痰湿阻络

男，23岁，右踝关节、趾关节红肿热痛，病程3年。痛风结节，舌苔薄白根腻，脉弦滑。证属脾肾不足，痰湿阻络，湿浊化热，弥漫三焦。

患者38岁，女性。主诉术后切口感染1月不愈，伴心烦、纳呆、小便黄赤。舌红，苔白厚腻，脉细数。诊断为湿热内蕴，郁久化火，灼津为痰，发于肌腠之间。

祁某，男，66岁，血压升高1个月。舌澹暗苔白微腻，脉沉弦。高血压肾阳不足、痰湿阻络。病程1个月。

患者19岁，女性。主诉右上臂内侧淋巴结肿大，右腕、肘关节肿胀，右臂不能抬起，右食指变形。病程较长，元月感冒后持续低热、肌肉疼痛、关节肿胀。舌略紫，苔黄白稍干，脉细弱。舌澹暗，苔薄白，脉弦稍滑。舌澹红，苔薄白，脉滑无力。舌澹红，苔薄白，脉弦稍滑。舌苔薄白，脉沉细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者男性，46岁。主诉右肩背酸痛，右臂不能抬举，伴咳嗽少痰，晨起频作，咳时牵引肩背疼痛加剧。病程一年多。中医诊断肺气不宣，痰湿阻络。舌淡红，苔薄白，脉弦滑。右肩背疼痛，压痛明显，右臂活动受限，肌肉松弛轻微萎缩。

54岁男性，阵发性心悸、胸闷、气短10年，加重2年，头晕、乏力、夜寐欠佳、大便时干。舌质澹，苔白厚微腻，脉弦滑而迟。诊断为心悸，证属痰湿阻络。心率45次/分，心音低钝，心律规整，心电图示窦性心动过缓，偶发房性早搏。

患者有高血压病史，头晕，巅顶胀痛，两目干涩发胀，耳鸣，心悸，寐少梦多。脉细弦数。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为肝阳上扰。望诊示面色正常，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊示病程较长，症状持续存在。切诊示脉细弦数。

男性，70岁，腰部寒冷疼痛，痛引脊柱，左下肢麻木，病程3天。腰痛病，证型为肾虚寒凝，痰湿阻络证。舌暗红，苔白腻，脉弦滑。左下肢痛觉轻度减退，肌力正常。腰椎MRI示L4~L5椎间盘突出、黄韧带肥厚、椎管狭窄。

30岁，下肢乏力，指（趾）端麻木，发热恶寒，咽干，四肢痿软无力，走路拖行，上肢不能抬举，下肢无力行走，吞咽困难，卧床，精神疲惫，胸闷，喉中有痰，进食吞咽困难，舌质澹红，苔白腻，脉滑稍数，湿热型痿证，湿热浸润。

患者女性，70岁。头晕、目眩反复发作半年，加剧1周。主要症状为头晕、目眩伴行走不稳，动则加剧，不能向两侧看，伴恶心、心烦、口干、口苦。舌淡，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为痰湿阻络，兼肝阳偏亢证。病因病机为痰湿中阻，清阳不升，肝阳上越。

患者74岁，男性。左侧肢体活动不利15天。舌质暗红，苔白腻。脉弦滑。左侧肢体无力，言语欠流利，饮水呛咳，偶有头晕。左侧肢体深、浅感觉明显减退。左侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射减弱。左侧病理征阳性。中医诊断中风，中经络，气虚血瘀。病程15天。

患者42岁，女性。主诉胸胁痛、头晕胸闷、身体渐胖、大便秘结、身倦不愿活动。病程3年，慢性肝炎史。体征肥胖，肝大，肋下四横指，质软。舌质澹红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为脂肪肝，辨证为肝郁气滞，痰湿阻络。病因病机为肝郁气滞，痰湿阻络，脾失健运，湿浊凝聚成痰，痰阻气机，血行不畅。

患者女性，45岁。主诉视力下降，四肢无力半年，伴眼痛、四肢麻木、疼痛、活动障碍。中医病名痰湿阻络，证型痰湿阻络。舌胖澹红、苔白，脉滑，重按无力，后转为脉细。主要症状包括四肢麻木、疼痛、视力下降、眼痛、焦虑、心烦不寐、大便难、肢软无力、口干痰黏。病程半年。

患者65岁，女性，主诉咳嗽、咳白色泡沫痰，病程10天。中医病名咳嗽，证型痰湿阻络，肺气不宣。望诊见舌苔灰白，舌质澹红。闻诊未提及。问诊见恶寒、发热、头痛头晕、鼻塞流涕、咽痒。切诊见脉滑稍数。

张某，女，50岁。左侧腹股沟淋巴结肿大2月，伴左侧大腿肿胀。舌边红，苔薄黄，脉滑细。证属气滞血瘀痰湿阻于络。左侧大腿皮温略高，皮色偏红，无压痛。舌边有齿痕，苔薄，脉细滑。苔薄黄，脉细滑。

患者女性，45岁。主诉头痛，头胀痛，睡眠差，每日睡1~2小时，口流痰涎，左上肢麻木，四肢肌肉震颤。舌洁，脉弦缓。中医诊断为头痛，证属肝郁气滞，痰湿阻络。病因病机为肝郁气滞，痰湿阻络。望诊见舌洁，闻诊未见异常，问诊提示睡眠障碍、痰涎、肢体症状，切诊脉弦缓。

31岁女性，痫证病史12年，近来发作频繁。目眶黧黑，面色干黯，左偏头痛，头晕，四肢抽搐，夜寐恶梦，喉多痰，胸闷气逆，关节痠胀，口苦而干，舌有紫斑，脉细涩。痫证，痰湿阻络，肝风化火内扰。

患者男，37岁。主诉双耳发胀，流脓，左耳鼓膜穿孔，耳鸣，头晕。病程2年。中医诊断耳鸣，眩晕。证型为脾虚生痰，肝风内动。舌体稍胖，舌质淡红，苔白腻。脉弦细。

患者女性，53岁。主诉肘、膝、足关节痛，病程一年。中医病名关节风湿症。证型未明确提及。病因病机未明确描述。望诊面色一般，舌苔无异常。腹部膨隆如鼓状，左脐旁有抵抗压痛，有瘀血症候。问诊提及更年期症状、失眠、焦躁不安、头痛、停经。切诊未提及脉象。血压150/100mmHg，体重70公斤，近期体重减少10公斤。

患者八十余岁，主要症状为昏迷、喉间痰鸣、面色枯焦而紫赤、不大便十余日。中医病名为中脏腑，证型为心阳亏虚，痰湿阻络。病因病机为湿痰内蕴，郁久化热。望诊见面色枯焦而紫赤，舌苔白腻，脉弦数。问诊提示平素嗜酒，曾患风湿，关节疼痛、足不任地多年。