痰湿阻络

38岁女性，耳鸣年余，右耳鸣阵作，右半边头麻木沉重，右半身麻，颈项不适，神疲，肢重乏力，口澹乏味，纳少，脘胀腹痛，大便结粪色黑，面色晦暗，两颊黑斑密布，脉细弱。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌象未描述，声音未描述，气味未描述，症状描述包括耳鸣、头麻木、身麻、颈项不适、神疲、肢重乏力、口澹、纳少、脘胀腹痛、便结黑粪、面色晦暗、两颊黑斑。脉象细弱。

患者胁痛，病程较长。肝脾不和，气郁痰滞，胁肋作痛，痞满嗳气，咳逆上泛清涎酸水。脉濡涩，舌苔薄腻。两关脉濡涩，气滞痰阻明显。肝脉络于两胁，脾脉布于胸中，肝气郁结，克犯脾土，痰湿内生，阻于阳明胃络。病机属肝脾不和，气郁痰滞，络虚厥气上逆。

36岁女性，胸满搠胁而痛，手足麻痹，脉沉涩。气滞经络，七情六郁。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉涩。气机郁滞，痰湿阻络，筋脉失养。

46岁男性，两胁痛、腹胀二年余，主症包括两胁闷痛、纳差、厌油腻、午后腹胀、反酸，舌苔白滞腻，脉弦细而滑，辨证为肝郁气滞，痰湿阻络，舌象白滞腻，脉弦滑，病程二年余，中医病名胁痛。

患者53岁，男性，主诉头晕半年，加重伴一过性眩晕、语謇及右侧肢体麻木3天。主要症状包括头晕、倦怠、痰多、纳呆。病程半年，反复发作，以右侧肢体麻木为主，伴头晕、言语不利、口角左歪。舌质澹红，舌体稍胖，苔白腻，脉弦滑。病机为脾虚失运，痰湿内阻。中医病名为痰湿阻络，证型属脾虚失运，痰湿内阻。

32岁，经闭8个月，脉缓而滑，体肥身健，面色无贫血之容，精神饱满，眠食如常，工作如常。经闭，痰湿阻塞经络，多食油腻，生痰生热，阻塞经络，气血郁滞。舌象未提，闻诊未提，问诊未提，切诊脉缓而滑。

男，67岁，眩晕1周，头晕目眩，不能睁眼，恶心伴呕吐。舌洁，脉平。证属痰湿阻络，清阳不升。中焦气虚，痰瘀阻窍。面色苍白，形体瘦弱。左耳听力减退，有外伤史。

皮肤病 风湿证 病程急性 红斑水肿 瘙痒无度 丘疹水疱 糜烂渗出 抓痕血痂 舌苔薄白 脉浮数或浮缓 风热或风寒 血热发斑 红斑出血斑 热在气分 潮红水肿 灼热瘙痒 红斑丘疹 水疱 出血斑 血瘀气滞 慢性肥厚角化 斑块 有形肿物 寒凝气滞 四肢厥冷 皮肤冷硬 疮疡破溃久不收口 舌质澹 苔薄白 脉沉细 脾虚湿盛 水疱 糜烂 水肿 渗出 舌质澹 舌体胖大边有齿痕 脉沉缓或弦滑 毒热过盛 皮肤潮红 肿胀 疼痛 脓疱 发热恶寒 大便燥结 口干渴思冷饮 肝肾不足 面容憔悴 虚烦不眠 骨蒸潮热 腰膝酸软 舌红少苔 脉细无力 气血虚衰 久病耗伤 慢性皮肤病久治不愈

患者36岁，男性。主诉头顶部皮肤瘙痒，脱屑，病程14年，反复发作，皮损面积逐渐增大。既往史有寻常型银屑病，四肢伸侧出现红色丘疹，病情未见好转。刻诊头顶部皮损有紧束感，瘙痒难忍，夜间加重，伴心烦，纳食可，二便调。体征见形体胖壮，面色潮红湿润，头顶部满布厚屑痂，四肢散在红斑，表面银白色鳞屑。舌体胖，舌质红，苔白稍腻，脉细数。中医诊断为牛皮癣，病机为热毒内蕴，痰湿阻络，外壅肌肤，凝聚体表。体质为痰湿体质。

患者痰湿素盛，口眼㖞斜，左手指伸屈不利。左关脉弦，右关脉滑。中医诊断为痰湿阻于阳明之络，类中之先声。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程未明确。病机为痰湿阻络，风火相搏。

患者年龄56岁，男性。主诉腰膝痛，近日加重，伴尿频。中医病名腰膝痛痹，证型肝肾虚损，病因病机为肝肾早衰，痰湿阻络。望诊舌淡少苔，切诊六脉沉滑。病机内属虚，邪属实，痰湿为患。

患者女性，66岁。主诉秋冬季节反复发生脑中风，遗留左侧偏瘫、颈部疼痛、言语不清、左臂抬举无力、左下肢麻木、头昏头晕、走路不稳、腰酸背痛、胸闷气短、失眠、食欲差、大便干。面色苍白，舌象见舌体右偏、苔黄厚干燥、舌尖红刺，脉弦细结代。血压156/96毫米汞柱，脉搏96次/分，早搏16次/分。左上肢肌肉轻度萎缩，左肱二头肌肌腱沟及肱骨内髁压痛，左肱二头肌深反射亢进，膝深反射亢进。诊断为脑中风后遗症。

患者年龄27岁，男性。主诉脱发，伴有神倦乏力、头重如裹、食欲差、遇阴天嗜睡、心悸健忘。舌体胖大，苔白腻，脉象沉滑。中医病名为脱发，证型为脾虚肝郁，痰湿阻络。病因病机为脾虚肝郁，痰湿阻络。

余某，43岁，头痛10年，发作加剧。主症为头痛、视力模糊、泛恶、面目虚浮、胸闷烦躁、精神恍惚。舌薄白，脉沉细。诊断为肝阳上亢，痰湿阻于经络，气血运行不畅。舌黯红，苔薄，脉弦。病程长，症状反复，劳累后诱发，疼痛剧烈，需刮痧缓解。

34岁男性，胸胁疼痛二月余，不能转侧，咳时尤剧，胸闷脘痞，嗳气，口淡不渴。脉弦细，苔薄白而滑。证属肝胆气机失调，夹痰湿阻于经络。

患者年龄68岁，男性。主诉为近年来易感冒，经常咳嗽，近1周因外感加重。便溏，舌苔黄厚，脉象缓大。中医病名为慢性支气管炎，证型为脾肺气虚痰滞。望诊见舌苔黄厚，闻诊未提及，问诊包括易感冒、咳嗽、便溏，切诊见脉象缓大。

女，63岁，右耳鸣响伴头昏，鸣声多样化，对外界噪声敏感，听力下降。右鼓膜下陷，舌薄苔，脉平。耳鸣，病因与外感有关，病机属肺气失宣。舌薄苔，脉平。

女，46岁，冠心病3年余，胸闷痛，气短，纳差，时干呕，唇舌暗红，苔白腻，病程3年余，中医病名冠心病，证型未明确，病因病机未明确，舌象唇舌暗红，苔象苔白腻，脉象未提及，症状描述胸闷痛，气短，纳差，时干呕，病史冠心病3年余。

女，头晕2月余，伴有颈部僵硬不适，头晕呈天旋地转感，时有恶心、呕吐，耳鸣，视物模糊，头痛，转颈时加重。颈椎生理曲度消失，颈椎体边缘骨质增生，椎体钩突变尖。颈性眩晕。眩晕伴颈部不适，病程较长。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊，问诊提示头晕、恶心、呕吐、耳鸣、头痛，脉象未提及。

患者61岁，男性，主诉反复颈肩部酸痛3年，加重伴右上肢疼痛、麻木10天。舌暗，苔薄腻，脉弦细。中医诊断项痹，证型痰湿阻络，气滞血瘀。颈椎生理曲度变直，活动受限，C6～T1右侧椎旁压痛，右臂丛神经牵拉试验阳性，颈部MRI示C5～6、C6～7椎间盘突出。