瘀毒内结

患者74岁，男性，主要症状为颈部淋巴结肿大、腹部包块、面色黧黑、神疲乏力、声低气怯、口干咽燥、食欲欠佳、大便秘结，病程自2006年1月起。中医诊断为恶核、石疽、失荣、痰核。证型为阴血亏虚、瘀毒内结。望诊见舌红绛少津、苔光剥。闻诊无特殊描述。问诊见精神体力差、食欲减退。切诊见脉细弱。

70岁男性，腹部隐痛，纳呆，乏力，恶心，寐欠安。舌质红，苔薄白，脉弦。中医辨证为肝郁脾虚，瘀毒内结。肝病面容，舌质黯，苔薄白，脉弦。B超提示肝癌，肝硬化，脾大，门脉高压。

患者20岁，女性。主诉头痛1年，伴有抽搐症状，抽风时表现为嘴歪、吐白沫、眼斜、手稍握、小便失禁。舌红苔白，脉弦数。中医诊断为颅内肿瘤，证型为肝肾阴虚、瘀毒内结。病机为气血运行受阻，病邪乘虚而入。

患者女性，78岁。臀部疼痛、肛门坠胀、左下肢疼痛、麻木、不能端坐、睡眠差、大便干结。舌质淡红，苔薄白，脉细。中医诊断为脾肾两虚，瘀毒内结。病机为脾肾虚弱，瘀毒阻络。

患者59岁，男性，主诉咳嗽、痰中夹血、左胸背疼痛、乏力、活动后气促。舌质淡黯，舌苔薄白，脉弦细。中医病名为肺癌，证型为肺气阴虚，瘀毒内结。病因病机为肺气阴虚，瘀毒内结。望诊见舌质淡黯，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、痰中夹血、左胸背疼痛、乏力、活动后气促。切诊见脉弦细。

患者20岁，女性，主诉面色青紫，困乏无力半年，加重一周。症状包括小便色黄、困乏无力、腹胀、右胁不适、大便稍干。诊断为慢性乙型肝炎。辨证为肝郁血滞，湿毒困脾，血瘀夹毒，瘀毒内结，脾肾亏虚。望诊见面色青紫，舌红紫。闻诊未提。问诊见小便色黄，月经将至，腹胀，眼圈青紫。切诊见脉细涩。

患者46岁女性，阴道不规则出血，病程较长。主诉包括纳呆、乏力、下腹胀、夜寐欠安、大便干结。舌质淡红，苔薄白，脉细。中医辨证为气血两虚，瘀毒内结。病因为宫颈癌术后放化疗后正气大虚，瘀毒内结。

患者68岁，男性。上腹部不适，餐后加重，腹痛、腹胀，巩膜皮肤黄疸。舌红干，苔薄黄，脉弦弱数。中医辨证为肝郁脾虚，湿热蕴结。病程自2010年3月起。

男，56岁，右上腹胀闷不舒1月，食欲不振，神疲乏力，易疲劳，大便偏软。舌质暗红、苔薄白，脉细弦。肝癌术后，正虚瘀毒內结。肝硬化，肝内低回声结节。乙肝病史20余年，肝功能异常，甲胎蛋白升高。

患者72岁，男性。精神欠佳，午后低热，食少纳呆，大便色黑。舌红苔黄，脉弦。中医辨证为肝瘀脾虚，瘀毒内结。舌偏紫苔薄黄，脉弦。肝病面容，夜尿频多，夜寐欠安。舌红苔白，脉弦。

48岁女性，主诉稍感心慌，纳可，二便调。舌红，苔黄，脉细。中医辨证为冲任失调，瘀毒内结。病史包括左乳癌根治术，术后病理为浸润性导管癌，ER(-)、PR(-)、CerB-2(-)，淋巴结(0/13)，术后接受化疗及放疗。病情平稳，后出现肺、骨、胸膜转移。

患者年龄70岁，主诉乙型肝炎病史，谷丙转氨酶反复增高1年余。主要症状包括肝区隐痛如针刺、耳鸣多梦、胸闷纳呆、口干欲饮、腹胀少力、小便黄赤。辨证为湿邪缠绵不去，瘀毒胶结肝胆。湿热内蕴为病机关键。舌象未详，脉象未提。

49岁男性，黄疸逐渐加深，CT示肝脏结构紊乱，表面粗糙，门静脉高压，脾稍厚，精神疲乏，纳食欠佳，右胁肋区胀痛，大便溏，面色萎黄，舌质淡红，苔薄白，脉弦细，肝郁脾虚，瘀毒内结

男，60岁，阵发性咳嗽1年余，颈面部水肿10余日。肺岩，痰饮内停、瘀毒内结证。咳嗽咳痰，胸闷气促，右侧胸背部阵发性隐痛，乏力，口干，易汗出。舌红，少苔，脉弦细。面颈部及双上肢水肿，右侧颈部肿大淋巴结融合成块，颈静脉怒张，前胸壁浅表静脉曲张，右下肺呼吸音消失。

李某，女，66岁。宫颈糜烂，阴道有腥臭浑浊血水样分泌物，小腹憋胀，大便干，面容焦枯，食欲欠佳，精神委靡。湿热留结胞宫，日久瘀毒，阻塞脉络。面色焦枯，舌象未提及，声音未提及，气味腥臭，症状包括阴道分泌物、小腹憋胀、大便干、食欲欠佳、精神委靡，脉象未提及。

李某，50岁，女。左乳头轻度内陷，周围皮肤有皱褶，乳房轻度胀痛，左胸不适，手麻，关节痛，短气，心慌心悸，食少，眠差，小便频，喜热饮。舌黯红，苔薄，脉沉细。乳腺癌，气阴亏虚、脾虚气滞、瘀毒内结型。

71岁男性患者，主诉咳嗽、咯白黏痰、胸闷气促。形体消瘦，痛苦面容，精神疲乏，声低气促，食少纳差。舌黯紫，苔薄黄，脉细数。中医诊断肺气阴虚，瘀毒内结。

63岁男性，干咳，恶心欲呕，纳差，病程较长。左肺癌，中-低分化鳞癌。舌紫，苔薄黄，脉弦。脾肾两虚，瘀毒内结。舌红，苔薄黄，脉弦。舌稍黯红，苔薄白。脉弦。

患者女性，44岁。乏力，肝区不适，纳可，二便正常。舌红，苔微黄，脉细。肝瘀脾虚，瘀毒内结。肝细胞肝癌，术后复发，乙肝并肝硬化。舌质黯，苔薄白，舌淡黯，苔薄白。脉细。肝硬化，脾大，肝内稍高回声团，考虑肝癌术后声像改变。

患者男性，69岁。上腹部不适、纳食减少、胃脘胀痛、呃逆、进食梗塞感。胃癌腹腔广泛转移、肺转移。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱数。气血双亏，肝胃不和，瘀毒内结。病程自2009年8月初起，病情属虚实夹杂，瘀毒内结，痰凝血瘀互结成块。