瘀血停滞

女，夜不成寐，口不能食，抽搐惊恐，头晕，腹胁胀闷，经水久闭，面色通赤，舌本深紫无苔，光亮如镜，左寸关弦小而沉，右寸关濡弱，两尺部滑大满指，重按有力。中医病名惊悸，证型痰血郁结，病因肝经血痢，邪在血分，病机舌光如镜胃阴将亡，舌深紫为瘀血，尺脉滑大有力邪实。

13岁男性，右眼钝挫伤后前房出血，角膜内皮黄褐色血染，视力手动/眼前，瞳孔下方条状机化灶，角膜透明，虹膜条索状白色机化灶，黄斑区陈旧性病灶，外伤性角膜内皮血染症，瘀血停滞，外伤脉络，瘀血沉着于角膜内皮。

患者年龄62岁，男性。反复肝区隐痛、腹胀、纳呆、乏力3年余，加重1月余。面色晦黯，面部浮肿，巩膜微黄，右胁隐痛不舒，神疲乏力，腹胀纳呆。颈部见蜘蛛痣，肝脏右胁下2.5cm，质地中度，肝区叩击痛明显，脾脏肋下2.0cm。慢性活动性乙型肝炎。湿热毒邪为病因，肝郁脾虚，瘀血停滞为病机。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，脉象未提及。

患者52岁，男性。主诉腹泻两年，每日6～7次，量不多，伴有心劳体倦、胃脘痞闷、面色白、气短、上半身汗出、腰以下恶风肢冷。舌淡脉细。诊断为寒热夹杂之症。舌淡，脉细。面色白，气短，上半身汗出，腰以下恶风肢冷。胃脘痞闷，心中烦热，便后稍舒。病程两年。

患者年龄21岁，女性。主诉经前或行经数小时后少腹胀痛拒按，月经量少经行不畅，疼痛剧烈，色紫暗有块，伴有胸痛心悸、头眩晕、食欲差。病程未明确提及。中医病名为痛经，证型为肝郁气滞血瘀。望诊见舌质紫暗，闻诊未提及，问诊见情志抑郁，切诊脉象弦数。二诊舌质澹红，脉象弦缓，三诊脉象微而缓，舌质澹红。

男，39岁，右眼视力下降伴黑影遮挡，左眼闪烁感伴黑影遮挡，病程五月余。双眼云雾移睛，肝肾不足，瘀血停滞。舌质澹，苔薄白，脉濡。右眼玻璃体溷浊，右眼底周边部视网膜小血管旁有白鞘、散在出血，左眼黄斑区水肿，荧光素眼底血管造影示视网膜小血管闭塞、微动脉瘤及无灌注区。

患者44岁，男性，主诉腰痛加重，涉及两下肢，行走不便。病程约2年，近一周加重。腰髋及下肢刺痛难忍，活动受限，遇寒冷则疼痛加剧，不思饮食，入睡易痛醒。舌质紫黯、苔白腻，脉细涩。环跳穴有压痛点，疼痛沿坐骨神经循行路线向下放射至足趾。辨证为寒湿附着经脉，瘀血阻滞不通。

患者女性，29岁。经色鲜红或紫暗，夹紫块，经期持续三天，经前小腹胀疼剧烈，按之不减，经后减轻。中医辨证为瘀血停滞，胞脉不利。舌象未提及，脉象未提及。子宫后位，宫体大如妊娠50天，硬，尚平滑，活动正常。双侧输卵管不通。

女，21岁，面部散在浅黄褐色斑点，对称分布，压之不退色，日晒后加深，伴腰酸，月经量少色暗有块，咽干口燥。舌质暗红，脉细弱，尺脉尤甚。中医病名：雀斑。证型：精血不足，瘀血停滞。病因病机：肝肾亏虚，精血不足，瘀血停滞。望诊：面色暗，舌质暗红。闻诊：无特殊。问诊：腰酸，月经量少色暗有块，咽干口燥。切诊：脉细弱，尺脉尤甚。

患者年龄20多岁，女性。主诉牙龈出血，刷牙时加重，伴口唇干燥、喜饮、大便不畅。面色潮红，舌红苔黄，脉细弦。双下肢密集紫癜，压之不褪色。中医诊断为血证。病因病机为外邪侵袭，热毒内盛，灼伤脉络，迫血妄行。

患者女性，46岁。主诉指端麻木，汗多，急躁易怒，烘热感，双手轻度肿胀。病程4年半。中医病名郁证（心郁）。证型肝郁气滞，瘀血停滞，脉络不通。病因病机情志不遂，气机郁结。舌质澹红，苔薄白。脉细弦。病理检查为卵巢乳头状腺癌。

患者年龄11岁，女性。主诉面部散在浅黄褐色斑点11年，近一年加重，呈圆形或椭圆形，对称分布，压之不退色，日晒后加深，伴腰酸、月经量少色暗有块、咽干口燥。舌质暗红，脉沉细无力尺脉尤甚。中医诊断雀斑，证型为肝肾亏虚，精血不足，瘀血停滞。望诊见舌质暗红，闻诊未提及，问诊含腰酸、月经异常、咽干口燥，切诊脉沉细无力尺脉尤甚。

产后畏寒发热，恶露不下，满腹作胀，二便俱闭，胸紧气迫。产后受寒，血得寒则凝泣而不行。面色苍白，舌淡，脉沉紧。恶露不行，腹痛拒按，气短息促，二便闭塞。脉沉紧。

患者33岁，男性。主诉胃痛反复发作5年，痛如针刺刀割，痛处拒按，食后痛甚，大便似柏油样，大便潜血试验(++)。中医诊断瘀血停滞型胃痛。舌质紫暗，脉弦涩。

王某，女，48岁。双小腿重着，皮肤麻木不仁，皮肤变硬，双脚凉，食少纳呆，便溏，乏力，白带多，色白。舌暗红，有瘀斑，苔白滑，脉涩。局限性硬皮病。脾虚湿停，下注脉络，瘀血停滞。

患者34岁，女性，主诉婚后流产3次后不孕4年。月经时至，8天净，量多色黑，经前乳胀腰痛，口干咽燥。舌质红，脉细弦数。证型为肝肾精亏，复因屡屡流产、刮宫，损伤冲任，胞脉失养，难以受孕。

郝某，59岁，主诉嵴髓侧索硬化症年余，双下肢软弱无力，渐次加重，不能行走，呼吸困难，吞咽呛咳，语言不利。舌质暗边有瘀斑，苔白而润，脉弱无力。病因瘀血停滞、经脉阻塞、湿邪久羁、阴阳双亏。

患者年龄42岁，男性。主诉右膝关节疼痛4年余，加剧并活动受限1个月。右膝关节明显肿胀，肤温高于健侧，压痛，浮髌征阳性，屈膝70°时痛性受限。舌质澹红，苔黄腻，舌系膜下有瘀斑，脉弦而滑。小便短赤，渴不欲饮。中医诊断为膝痹，辨证为湿热蕴结，瘀血停滞型。

19岁女性，主诉月经未潮4个月，伴经水甚少、腹痛、腰酸、小腹冷痛、双下肢肿。舌澹红，苔白，脉细。诊断为寒凝胞脉，瘀血停滞。二诊时月经来潮，量少有血块，小腹冷痛，腰酸痛，舌澹红，苔白，脉细。三诊时小腹冷痛及腰酸缓解，双下肢仍浮肿，舌澹红，苔白，脉沉细。

王某，女，27岁。腰酸乏力，纳呆便溏，小腹坠胀，带下量多色灰白有臭味，经期延长量少色淡夹紫黑血块。舌质胖淡，苔白薄腻中有裂纹，脉沉细。辨证为肝郁脾虚，瘀血停滞，湿热内蕴。二诊见腹痛喜按喜暖，四末不温，便次增多，带下稀薄，脉沉细无力，舌薄腻仍有裂痕。辨证为寒湿凝聚，瘀血内停，脾阳不振。三诊见腹痛大减，体倦神疲，脉较前有力，舌淡苔薄。