瘙痒+舌红苔黄

杨某，56岁，头皮及面部发红瘙痒，头面红肿起水疱，双眼睑肿胀，球结膜充血，触诊面部灼热。脉弦滑数，舌质红绛，苔微黄。湿热内蕴，外感毒邪。头皮、颜面、双耳、双手潮红肿胀渗液，分布密集水疱，双眼睑肿胀明显。

患者男性，55岁。全身泛发红斑鳞屑7年，近期加重。现症见全身鲜红色斑丘疹，上覆银白色鳞屑，剧烈瘙痒，咽喉疼痛，心烦口渴，大便干，小便黄。舌质红，苔黄，脉弦数。中医诊断为银屑病，辨证为血热内蕴证。病机为血热内蕴，外发肌肤。

患者女性，48岁。主诉钩端螺旋体病1周，发热稽留不退，巩膜黄染，皮肤瘙痒，脘腹胀满，小便色黄而少。湿热薰蒸在气留连。脉滑数，苔腻黄。舌红苔黄。脉细数，舌绛红。病邪入营。黄疸不退，神志模糊，烦躁谵语，大便秘结，小便深黄色。脉细数，苔黄。病已脱险。

朱某，24岁，双下肢轻度肿胀伴痒，表皮大量小红点，压之不退色，双下肢密集紫红色微隆起丘疹，舌质红，苔薄黄，脉滑数。过敏性紫癜，证属血热灼络，迫血妄行。主症为紫癜、肿胀、瘙痒，病程3天。舌红苔黄，脉滑数。

女，29岁，外阴起疹、痒6年，舌红赤，苔薄黄，脉滑，外阴部皮肤增厚，呈苔藓化，散见搔痕、血痂，顽癣（神经性皮炎），肝郁化火，风湿蕴阻，肝郁化火，火热伏于营血，肝郁克脾，脾湿不运，外感风邪，蕴阻肌肤，肌肤失于濡养，舌红，苔白腻，脉滑

患者年龄33岁，女性。主诉外阴瘙痒1周余。主要症状包括外阴瘙痒、痒痛难忍、白带量多色黄质稀有腥臭味。舌质红，苔黄腻。脉滑数。中医诊断为阴痒，证属湿热下注证。病因病机为湿热蕴结，流注下焦。妇科检查示阴道内白带量多稀薄有泡沫。四诊信息包含舌象红、苔黄腻，脉滑数，症状描述包括白带异常及外阴瘙痒。

女，46岁，反复小腹胀痛4年余，疼痛有走串感，左侧为重，伴畏寒、心烦易怒、心慌、乏力，白带量多色黄，外阴瘙痒，纳差，眠差，大便干燥。中医诊断妇人腹痛，辨证肝郁湿热郁结证。舌红苔薄黄，脉弦细。

女性，颜面痒、起屑、发红2个月，口干，烦躁，小便黄。舌质红，苔薄黄，脉滑数。面游风（脂溢性皮炎），证属脾胃湿热，外感风邪。皮肤多脂起屑，面颊皮肤红、痒，伴粟粒状小丘疹。

患者43岁，男性。主诉皮肤瘙痒六年前起，逐渐发展至全身，伴皮肤增粗变厚、剧痒、抓之出血，晚间尤甚。舌红苔薄黄，脉弦数。诊断神经性皮炎。皮损呈苔藓样变，褐红色，境界清楚，伴鳞屑、抓痕、血痂。大便干燥，小便略黄。证属热毒内壅，血瘀风盛。

患者29岁，女性。精神疲倦，脱发稀疏，颜面部对称性红斑，多关节疼痛活动受限，右肘关节明显，发热稍恶寒，右眼疼痛发红，双下肢间断浮肿，四肢末端麻木疼痛，大便不调，口干苦，胃纳差，睡眠差。舌红苔黄微腻，脉细。中医诊断阴阳毒，湿热瘀阻。病程近10年。

患者34岁，女性。外阴部红色丘疹，瘙痒两年，反复发作。现症见搔破后分泌澹黄色液体，阴道奇痒如虫爬，黄带味臭，寝食不安，胸闷不畅，口干且苦，小便赤涩。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。证属肝经郁火、湿热下注。

男，41岁，全身弥漫暗红色地图状肥厚斑块，上覆银白色鳞屑，轻刮见红色半透明膜及筛状出血点，自觉剧烈瘙痒，夜不能寐，口干口渴，便秘，溲赤。舌质红，苔薄黄，脉弦细。病程16年，夏季减轻。中医诊断白疕，证属血热毒邪，壅滞玄府。

31岁女性，阴道排气有声响3月余，月经后期，带下量多有秽臭，阴中瘙痒，腰膝酸软，胸脘痞闷，胀满食少，小腹微痛，头昏口苦，小溲短赤，大便秘结，舌红苔黄微腻，脉滑数，宫颈糜烂Ⅱ度，阴道分泌物增多，滴虫(++)。证属湿热蕴结。

患者年龄31岁，女性。主诉全身皮肤起红疹伴有大量鳞屑半年余。病史中提及月经不调，月经来潮时新起皮疹，自觉瘙痒，口苦咽干，食少纳呆，四肢无力，白带多而清稀。头皮、躯干、四肢见红色斑丘疹，表面覆银白色鳞屑，部分融合成片。舌质红，苔薄黄。脉弦滑。中医诊断为白疕，风燥型。

患者年龄3岁，主要症状为全身丘疱疹，病程3年，出生后1个月即发病，瘙痒剧烈，搔破流脂水，入睡困难。舌质红，苔薄黄而腻，脉滑数。中医诊断为湿癣，证属湿热蕴蒸，风邪外乘。

患者43岁，男性，主诉皮肤瘙痒6年，伴皮肤增粗变厚，剧痒，夜间加重，抓之出血，大便干燥，小便黄。舌红苔薄黄，脉弦数。中医诊断为神经性皮炎。证属热毒内壅，血瘀风盛。皮损呈苔藓样变，褐红色，境界清楚，伴有抓痕、血痂。病程长，症状顽固，属风湿热瘀阻滞肌肤。

女，23岁，主诉颜面部痤疮，口周多发，色红瘙痒疼痛，面部油腻。病程1周。中医病名：痤疮。证型：湿热内蕴。病因病机：饮酒致湿热内生。舌红齿痕、苔薄黄腻。脉弦滑数。失眠多梦，纳差，小便色黄，大便不爽。

6岁男性，皮肤瘙痒三个月，皮肤粗糙，遍身抓痕及血痂，大便秘结，手足心发热。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为小儿皮肤瘙痒症，辨证为表里双解，清热止痒。病因病机为大便秘结，湿热内生，内不得疏泄，外不得透达，郁于皮毛腠理之间。

患者30岁，女性。带下黄浊，夹血丝，病程2年余。舌稍红，苔黄腻，脉细滑。脾虚失升，湿毒蕴结。带下病，宫颈中度糜烂，西医诊断为宫颈糜烂。白带色黄浊量多，夹血丝，脓性有臭味，同房时小腹疼痛，腰酸，腹坠痛，外阴瘙痒，头昏乏力，睡眠不佳，食欲不振，厌油腻，小便频数，经行时腹胀坠痛，夹有血块。

患者面部及下肢浮肿10余月，伴小便频数、尿色黄浊、皮肤瘙痒。舌红苔薄黄，脉细数。中医病名属水肿，证型为湿热下注、膀胱失利。病因病机为湿热下注、膀胱失利。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未提及，问诊见小便频数、尿色黄浊、皮肤瘙痒，切诊见脉细数。