瘙痒+血瘀+气滞血瘀

24岁女性，身目发黄、小便黄3个月，皮肤黄、目黄、小便黄如浓茶，伴全身瘙痒、失眠、烦躁、饮食减少、厌油、大便浅黄。黄疸，肝胆湿热，瘀滞肝络。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。

患者30岁，女性。主诉全身出现紫红色斑片，以两下肢为多，伴瘙痒，部分起水疱或血疱，病程自1971年4月起。中医诊断为风湿热郁于肌腠，气滞血瘀。舌苔薄白，脉弦细。皮肤见紫红色斑片，口腔见紫色损害。

患者女性，40岁。颜面部反复出红斑丘疹4年余，伴轻度瘙痒，春季及进食辛辣刺激性食物及情绪紧张时症状加重，双眼干涩，秋冬季节症状减轻。颜面部以鼻部、面颊部、前额中部为重，可见油腻发亮红斑，其上可见米粒至绿豆大小丘疹及轻微毛细血管扩张。面色少华，手足逆冷，冬季尤甚，月经量偏少，色暗。舌体胖大，舌质偏暗，边有齿痕，苔白根厚微黄。脉细弦。中医诊断为酒渣鼻，证属肝郁脾虚、水湿内停证。

张某，48岁，男性。反复皮肤瘙痒伴皮疹3个月，四肢、胸腹部出现红色斑丘疹，饮酒后瘙痒加重，口苦、纳差、大便干。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。湿热内蕴证。病因病机为湿热内蕴，脾虚生湿，郁而化热，湿热结聚肌肤。

患者年龄38岁，男性。主诉顽固性荨麻疹5年。主要症状为疹病奇痒，夜重昼轻，搔出血后则舒，疹色暗红。舌质有瘀点，脉沉涩。中医诊断为血瘀性风疹。病因病机为血瘀生风，风邪外袭。病程长达5年，遇风加重。

女，46岁。反复皮肤瘙痒2a余。皮肤有划痕，口干，乏力，时有胸闷、心悸，咽部有痰，大便2～3次/d、不成形。舌质紫暗、有瘀斑，苔薄黄，脉沉。中医诊断痒证，证型为气滞血瘀兼有湿热。病因病机为素体营卫之气亏虚，风湿之邪客于肌表，气血失和，日久气滞血瘀，郁而化热。

杨某，女，69岁。腹部胀痛，纳食后加重，向双腰部、骶尾部放射，纳食减少，发热、恶寒，肩臂及双下肢皮疹，影响睡眠。气血亏虚，肝肾阴虚，胃失和降。面部色素沉着，疲乏无力，头昏眼花，心悸失眠多梦，腰膝酸软，腹部微胀，恶心干呕，纳食减少，口干喜饮，大便干，脉细弱数，舌红，苔薄黄。

女，26岁，面部瘙痒，有粟点，全身瘙痒，夜间加剧，伴腹胀，口干苦。舌红，苔薄黄，脉沉弦。证型为肝气郁结，热毒内蕴。

9岁女性患者，左下肢皮肤变硬3年余，右下肢皮肤变硬，呈暗褐色，无弹性，毛孔消失，无汗，色素沉着，皮肤蜡样光滑，皮革样硬度，足掌外侧翻，行走不畅。舌红苔白，脉细。中医诊断为皮痹，证属脾肾阳虚。病程较长，气血不足，卫外不固，外邪侵袭，阻于肌肤经脉，致肌肤失养。

女，23岁，颜面红肿、灼热、瘙痒，病程3天。中医病名未明确提及，证型属风毒客表、肺气失宣、气滞血瘀。望诊见舌红苔薄白，问诊提示接触护肤品后发病，脉象细数。

刘某，男，36岁。左胸、双前臂皮肤硬肿、弹性下降、纹理消失，伴瘙痒及紧绷感。肺虚夹邪，瘀毒阻络。舌红苔薄黄腻，脉弦滑。皮痹。病因病机为体虚感邪，瘀毒阻络，病位在肺，本虚为肺脾肾阳虚，标实为瘀阻。

24岁女性，主诉头、面、胸背部丘疹如刺，自觉硬结、瘙痒。病程多年，病情反复。颜面潮红，面部多发米粒样丘疹，融合成片，夹有脓疱，夜卧不宁，心烦，口渴喜凉饮，大便偏硬。舌质暗红，苔微黄，脉滑数。中医诊断粉刺，证型瘀热内郁，化火蕴毒。

女，23岁，右脸颊部囊肿1年余，伴瘙痒、疼痛，抓破流黄水，食辛辣加重，凹凸不平，部分成脓疱。舌质红，苔白，脉滑。右脸颊部囊肿，中医病名属囊肿类，证型未明确提及，病因病机未明确描述。右脸颊见蚕豆大小脓肿，质软有波动，表面皮肤光亮。舌质红，苔白，脉滑。

患者年龄49岁，男性。主诉周身皮肤散布红斑伴瘙痒1年，加重2周。病程1年，发病诱因为情绪刺激。舌澹红，苔黄腻，脉弦涩。中医诊断白疕，辨证气滞血瘀。周身皮肤红斑高出皮肤，伴瘙痒，挠破后点状出血，秋冬加重，多层白色皮屑覆盖，以头皮、颈、两颞侧、四肢伸侧、背部为著。

患者46岁女性，主诉面色黧黑，肌肤甲错，月经闭止三年，全身瘙痒二月。病程自1979年产第四胎后月经闭止，颜面、额部皮肤逐渐变灰黑色，累及全身。体征见面色黧黑，精神萎靡，皮肤弥漫性灰黑色斑，干燥脱屑，大腿内侧有血痂。舌质澹暗，苔薄腻，边有齿印，脉沉细弱。中医诊断为元阳虚衰，脾肾亏损，气滞血瘀。

患者男性，58岁。阵发性胸闷不适4年余。舌红苔黄腻有裂纹，唇暗，脉涩。既往史有冠心病、2型糖尿病、高脂血症、先天性左肾及脾脏缺如。辨证为气滞血瘀，后转为气郁痰热。血压波动，初诊血压90/55mmHg，后期血压110/60mmHg至130/85mmHg。舌象变化提示热象，脉象由涩转沉、弦。

患者年龄22岁，男性。主症为肝区胀满、腹胀乏力、恶心食少、头痛、眠差、小便少黄。病程7天。中医病名病毒性肝炎。证型湿热蕴蒸。病因病机湿热之邪入侵，内阻中焦，脾胃运化失常，湿与热结，郁蒸助热，热因湿而愈炽。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及恶心食少、头痛、眠差、小便少黄。切诊未提及。

女，31岁，主诉体检发现卵巢囊肿7天，无腹痛及腰痛等不适，舌质黯红，有瘀点瘀斑，苔薄白，脉弦涩，中医诊断肠覃，辨证气滞血瘀证。