白斑+白癜风+肝肾阴虚

王某，女性，45岁。主诉胸闷、气短、心烦、失眠，病程3年。中医病名：白驳风。证型：气滞血瘀，风邪袭腠。病因病机：情志不舒致肝气郁结，复感风邪。望诊：面部皮肤色素脱失，舌质暗红，苔薄白。闻诊：未提及。问诊：情绪不畅，停经。切诊：脉弦滑。

刘某，女，22岁。主诉右额及背部白斑6年，近1年发展较快，额部白斑向两颊蔓延，头发变白，伴头晕、失眠多梦、腰酸、月经不调。形体消瘦，面色不华，鬓角头发变白，无光泽。舌澹红，苔薄白，脉细弦。辨证为阴血亏损，复感风邪，搏于肌肤，气血失和。肝肾不足，脉细无力。

宋某，55岁。右小腿内侧白斑，发展迅速，头面部亦出现白斑，伴头晕、耳鸣、腰膝酸软、失眠、盗汗。白斑境界清楚，边缘色素加深，皮损色略粉红，毛发变白。白癜风。肝肾阴虚，精血亏乏。面色苍白，舌质淡，脉细弱。

18岁男性，面部皮肤变白，逐渐扩大，四肢躯干有数块类似白斑，病程2年。面色萎黄，舌质澹红，苔少，脉象沉细。中医诊断白驳风，辨证肝肾阴虚，气血失和，气滞血瘀。

李某，女，23岁。头面、颈项、胸背皮肤出现白色斑片，不痛不痒，无不适感。月经经常提前，经期短，经量少。性情内向，急躁易怒。舌质稍红，苔薄黄，脉弦细滑略数。白癜风。证属外邪侵袭，七情不遂。

患者26岁，女性。主诉上唇右侧及前额出现白斑3月余。病程3月。中医诊断白驳风（白癜风），证属气血失和。舌澹，苔薄白，脉细。口角右侧见澹白色斑片，边缘模煳，前额右侧见相同大小斑片，边缘较清晰。自觉疲倦乏力，月经量少，食纳一般，二便调。

患者38岁，女性。主诉白斑分布于上鼻梁左侧、颈及锁骨窝部，病程半年。中医病名白癜风。证型肝肾阴虚，气血两亏，外受风邪。病因病机为肝肾阴虚，气血不足，风邪侵袭。望诊面色萎黄，舌红苔薄。闻诊未提。问诊有体倦乏力，腰酸，梦多，口干思饮。切诊脉细数。

患者年龄47岁，男性。主诉小腹部、双手指及指缝散在白斑3月余。病程3月。中医病名白癜风，证型肝郁气滞证。病因病机为情志不舒，肝气郁结，气机不畅，气血失和，肌肤失养。舌淡红，苔薄，脉弦细。

女，70岁，颈部白斑1年，病程1年。主诉颈部白斑，皮损分布于颈部、上肢、躯干，部分边缘模糊，周围色素加深，中央有白色毳毛。舌质偏红少苔，脉细弱。中医诊断白驳风，辨证肝肾阴虚，瘀血内阻。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀

患者年龄23岁，女性。主诉头面、颈项、胸背皮肤出现白色斑片4个月余。斑片大小不一，发于头皮者其发亦白，不痛不痒。月经经常提前，经期短，经量少，性情内向，急躁易怒。舌质稍红，苔薄黄，脉弦细滑略数。中医病名白癜风，病机为外邪侵袭，七情不遂，过食辛辣厚味损伤肝肾精血，局部气血凝滞，毛窍闭塞，肤失濡养。

患者3周前因情绪不畅出现胸闷、气短、心烦、失眠，继之洗澡受风后面部起白斑，病程3周。中医诊断白驳风，证型肝郁气滞，气血失和，外感风邪。舌暗红，苔薄白，脉弦滑。舌质红，中心苔少，脉细弦。面部皮肤色素脱失，中心有色素岛，边界清楚，周围有色素沉着晕。

患者年龄55岁，男性。主诉右小腿内侧白斑42年，近半年发展迅速，头面部亦出现白斑。病程长，家族史明确，父及弟兄多人患病。体征示右小腿内侧白斑境界清楚，边缘色素加深，前额及头部多处白斑，毛发变白。中医病名白癜风，证型未明确提及。病因病机涉及肝肾阴虚，精血亏乏，邪气侵扰肌肤。望诊见白斑，舌象未提。闻诊无特殊。问诊提及头晕、耳鸣、腰膝酸软、失眠、盗汗。切诊未提脉象。