患者年龄54岁,男性。腰痛,转侧不利1年余,低热盗汗,纳呆食少。面色苍白,面容憔悴,形体瘦弱。舌质澹红,苔薄白而腻,脉弦细而滑。第3、4腰椎压痛,右腰及右腹股沟有包块,伴波动感。诊断为腰3、4椎体结核。
脾虚腰椎结核肾虚痰凝
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患者54岁女性,主诉发作性胸闷气短、心慌半年余,加重2周。刻下症见胸闷气短、心慌乏力、失眠多梦、胃脘胀满、嗳气太息、纳差乏味、白带过多。面色晦黄,神志倦怠,舌质暗澹,舌体正常,舌苔薄腻,脉象弦细滑数。中医诊断为胸痹心悸,证属心气不足,肝郁脾湿型。四诊见面色晦黄,舌质暗澹,舌苔薄腻,脉弦细滑数。
心脾气虚肝郁湿盛胸痹心悸心悸
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患者31岁,女性。主诉脱发1年余。脱发,月经周期40天,量少有血块。脉弦,右寸独大。舌质暗红,少苔。中医病名为脱发。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌质暗红,少苔。闻诊未提及。问诊见脱发、月经异常。切诊见脉弦,右寸独大。
脾虚脱发肝气郁结血瘀
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高某,中年女性,带下病史10余年,初起色白无味,后转为色黄如脓、味腥臭,伴阴部瘙痒、腰酸背困、口干纳呆、神疲倦怠、手足心热、大便干、小便赤,经前症状加重,经行腹痛、色黑有块。中医诊断为带下病,证型为肝热脾湿。病因病机为肝热脾湿,湿热蕴于带脉,下注于胞宫。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括带下性状、伴随症状及经期变化,切诊未提及脉象。
带下病肝热脾湿
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70岁男性,胸闷气短,头晕,胃脘胀满,偶有咳嗽咯白黏痰,面色暗,舌质暗红,苔薄腻微黄,脉弦细滑。中医诊断眩晕、胸痹、咳嗽。证属阴虚阳亢,痰瘀内阻。病程4年,劳累诱发,性情急躁,嗜烟酒,喜食厚味。心电图示心肌缺血改变。血压136/80mmHg,心率70次/min。
胸痹眩晕咳嗽阴虚阳亢
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患者28岁,女性,妊娠2个月,既往有4次堕胎史,孕程均不超过3个月。月经先期,量多色红,带下色白伴血液,头晕咽干,手足心热,神倦肢怠,食后脘胀,腰部酸楚。舌质偏红,苔薄,脉细滑无力。辨证为肝肾阴亏,脾气虚弱。
滑胎肝肾阴亏脾气虚弱任带不固
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女,27岁,带下淋漓,少腹胀满,头晕困顿,胁肋不适,舌淡苔白滑,脉弦缓无力,肝郁脾虚,湿浊下注
肝郁脾虚脾虚湿盛带下淋漓少腹胀满
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32岁,经前经行阴道流水2~3年,月经周期时有后期,阴道流水质清量多,腰酸,便难,舌质澹苔薄润,脉细,经前泻水(脾肾不足),脾肾不足,阴液滑脱而下。
脾肾不足经前泄水阴道排液月经后期
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女性,38岁,白带频多色微黄,持续6个月余。带下量多,色微黄,味腥,倦怠乏力,少腹坠胀,腰酸痛,烦郁不畅,纳差,夜寐易醒多梦,月经量少。舌澹红胖,苔浊微腻,脉濡滑。脾虚湿盛。
脾肾两虚湿浊内生带下频多色微黄
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74岁男性,主诉发作性胸闷胸痛、心慌喘咳30余年,加重3个月。中医诊断为胸痹心痛,证属心脾虚弱,痰瘀阻滞型。现症见胸痛胸闷、气短乏力、心慌出汗、失眠多梦、咳嗽气喘、吐痰白黏、面色晦黄、神志倦怠、体态肥胖、舌质暗澹、舌苔薄白、脉弦细滑。体征示心电图心肌缺血,陈旧下壁心肌梗死。
心脾虚弱胸痹心痛痰瘀阻滞心脉瘀阻
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患者31岁,女性。主诉夜间睡眠时口中流涎10余年。夜间流涎呈澹红色,腥味重,口干,眠差,二便调。舌红,苔白腻,脉沉细。中医诊断为流涎,证型为脾虚湿阻,病机为脾阳虚,水湿不化。舌红稍暗,苔白,脉沉细。
脾虚湿阻脾阳虚水湿不化口干
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