白果+脾虚

易某，男，49岁，哮喘，肺气不肃，肾气不纳，脾失健运，舌质澹红有齿印，苔薄白而润，脉弦小，手有冷感。赵某，男，48岁，喘证，肾虚，脉沉细，舌苔薄白，质澹。杨某，女，60岁，喘嗽浮肿，肾虚火衰，脉沉细无力，舌苔白滑，涎液满口。张某，女，46岁，咳喘、胸痛，肺失宣化，脾失健运，肾失降纳，舌质澹红，苔薄黄而腻，脉弦小带滑。唐某，女，7岁，咳喘，素质虚弱，面色苍白，舌质澹红苔薄白而润，脉细弱。

17岁女性，主诉脐上两寸绕腹前后一圈如带缚紧痛，病程1年余。脉象微弦，苔薄白，面色萎黄。诊断为腹痛。

64岁男性，小便不利2年，临厕欲尿而不得，神疲气短，倦怠乏力，纳谷不馨，肛门坠胀，时欲大便。中医诊断为老人癃闭。病程较长，主要表现为气虚症状。舌象未提及，脉象未提及。病机属脾肾气虚，气化不利，导致小便不利。

便浊，病程未详，病因与湿热下注、脾虚下陷、阴湿之地感染有关。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，问诊提及阴湿之地小溲，切诊未提，望诊未提，闻诊未提，中医病名便浊，证型未明确，病因病机包括湿热、脾虚、感染。

患者主诉哮喘反复发作。病史提示数年前因感受风寒出现咽痒咳嗽，鼻腔分泌物多，晨起为重，夜间平卧喉间鸣响剧烈。中医诊断为哮证。病因病机为外感风寒，肺气失宣，痰浊内生，阻塞气道。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详细描述。

患者40岁，女性。主诉慢性胃炎3年，胃痛遇寒即作，大便常年秘结，2~3日一行，夏季尤甚，便结时胃痛加重。症状包括舌澹少苔，脉细弱。中医病名慢性胃炎，证型属脾胃虚寒，阴阳两虚而偏于阳虚。病因病机为土虚木旺，阳虚为主。望诊见舌澹少苔，切诊见脉细弱。

患者10岁，女性。尿急、胃脘痛4年，加重7天。舌质红，苔白。脉弦。大阴唇内侧及阴道口周围有少量白色分泌物。湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴。舌红，苔白。脉弦。外阴有少量分泌物。

27岁女性，主诉婚后三年未孕，伴心烦体倦、食少便溏、腰酸腹痛、月经不调、经量偏多、带下色黄质稠气秽。脉濡数，舌红苔黄腻。辨证为湿热下注，肝郁脾虚。妇科检查示慢性宫颈炎、慢性盆腔炎。二诊后带下及经量减少，他症同前。三诊时经来正常，炎症消失，心烦、食少、腰酸减轻，脉弦细，舌淡红苔白薄。病程三年，病机为肝郁脾虚，湿热下注。

患儿咳喘8年，呼吸困难，夜间加重，咳吐白黏痰。脉象浮紧，舌红无苔，两肺有哮鸣音。病程长期反复，天气变化诱发。中医病名哮喘，证型属肺脾肾三脏失调，痰气交阻，气道壅塞。病因病机为肺失清肃，脾失运化，肾不纳气。

张某，女，39岁。主诉婚后20年未育。病史包括易感冒咳嗽、食纳欠佳、精神不振、腹痛便泻、白带如注、月经尚如期。舌质澹，苔白腻。脉滑弱。证型属肝之疏泄过甚，脾湿下陷，病久及肾，带脉不能约束。

患者45岁，男性。发作性痰鸣气喘，遇冷、受凉或闻煤气诱发，胸闷、咽塞、喘息、咳嗽，咳白色黏痰后稍缓解。病程4年，逐年加重。面色澹白虚浮，舌澹苔白，六脉沉缓。辨证为肺脾肾虚，痰气搏结，痰浊不散，肺气虚损，脾虚生痰，肾虚不能纳气。

19岁女性，自汗、失眠2月。情绪抑郁，寡言少语，夜寐梦纭，入睡困难，善忘，食少便溏，腹胀，月经不调，白带清稀。舌澹有瘀点，苔薄白，脉细。证属心脾两虚，气滞血瘀。

19岁女性，自汗、盗汗、失眠2月。情绪抑郁，寡言少语，夜寐梦纭，善忘，食少便溏，腹胀，月经不调，白带清稀。舌澹有瘀点，苔薄白，脉细。中医诊断为盗汗，证属心脾两虚、气滞血瘀。

女，55岁，咳嗽气喘，喉间痰鸣，质粘色白，口干眼朦，腰痛，心悸。哮喘，痰饮内停，虚中挟实，病在肺脾肾。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。口干眼朦，腰痛，心悸，病程七年。

刘某，女，78岁。主诉呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、心动悸、头眩晕。病程3个月。中医病名：饮凌心肺。证型：脾肾阳虚，气化失调。病因病机：久病体虚，五脏失司，水液输布失调，凌心犯肺。望诊：面色白，舌胖大有齿痕。闻诊：无特殊描述。问诊：喘促动则为甚，咳嗽痰多，心慌、汗多，头晕、目眩，纳眠差。切诊：脉沉细滑。

患者口腻胃呆，内热，带下如崩，日易裤三次，足重无力。脉濡，苔白。辨证为脾虚湿蕴，带脉不固。

患者41岁，女性。带下量多，反复发作2年。面色萎黄，疲劳乏力，腰痠痛，倦怠喜卧，胁肋时胀，尿黄，大便稀溏。舌质澹胖苔白，脉沉滑。中医病名带下，证型气虚挟湿热。病因病机气虚挟湿热。望诊面色萎黄，舌质澹胖苔白。闻诊无特殊。问诊带下量多，反复发作，尿黄，大便稀溏。切诊脉沉滑。

患者40岁女性，反复腹泻2年余，加重6月，消瘦，面色无华，水样便日十余次，眼冒金花，怕冷，纳差，胃痛，心慌，手抖，夜尿频，睡眠差。舌暗澹，脉虚弦。中医诊断腹泻，证属脾肾阳虚，湿困中焦。

患者70岁，女性。主要症状为右侧肢体偏瘫，咳嗽，咯痰，气喘。病程4年，咳嗽、咯痰、气喘1个月。中医病名属咳嗽。证型为脾虚痰盛。病因病机为脾虚痰盛，痰饮碍肺，肺失肃降，脾失健运，气血生化无源。舌暗淡，苔白腻多津。脉沉弦。

15岁男性患者，主诉哮喘宿疾，自幼反复发作，症状包括鼻部酸胀、喷嚏流涕、咳喘息短、不得平卧、端坐达旦，需依赖西药缓解。舌质红、舌苔薄白微黄，脉弦细而滑。中医诊断为痰热恋肺。辨证属痰热郁肺，肺失宣降。病程长期反复，先天不足，脾肾两虚。