患者28岁,痛经自初潮开始,连续13年,伴有恶心呕吐、出冷汗、腹部喜温喜按、腰痠痛、月经色暗红有血块、经前乳房胀痛、带白无异味、纳可、口臭。舌澹红,苔薄腻,脉细。中医病名痛经,证型未明确提及,病因病机未明确提及。四诊信息包括舌象澹红、苔薄腻、脉细。
痛经肝郁气滞寒凝血瘀脾虚湿困
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患者30岁,女性,主诉闭经7个月。月经15岁初潮后不调,经期后延,经量少,色暗红,伴有痛经,小腹冷,经前乳胀。胸闷胁胀,心烦急躁,腹部怕冷,胃内有空感,稍食即欲大便,夜寐梦多。舌质澹胖,苔白腻。脉沉细而弦。中医诊断为闭经肝郁气滞,寒凝经脉证,伴有脾虚湿蕴。望诊见舌质澹胖,苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊见经期后延、经量少、痛经、小腹冷、乳胀、胸闷胁胀、心烦急躁、胃内有空感、夜寐梦多。切诊见脉沉细而弦。
肝郁气滞痛经闭经寒凝经脉
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23岁女性,婚后2年未孕,伴痛经。月经周期准时或提前,量中等,色红有块,经前乳胀、烦躁,经期小腹痛。舌暗红,苔黄,有瘀点,脉弦。痛经,原发性不孕症。肝郁化火,气火郁阻胞宫,血滞不畅。经前乳胀、烦躁为肝郁气滞、肝火内郁;经期小腹痛、舌有瘀点为血滞胞宫;口苦苔黄为肝胆郁热。
痛经原发性不孕症肝郁化火肝胆郁热
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患者年龄20岁,女性。主诉经行腹痛4年,经行时间延长3月。主要症状包括经行腹痛、月经周期延长、经血色黑红有血块、腹胀痛、腰胀痛、乳房胀痛、带下呈咖啡色。舌红,苔白腻,脉弦细数。中医诊断为痛经、经期延长。证型为肝郁气滞血瘀。病因病机为肝郁气滞,冲任气血郁滞,经血不利,不通则痛。
痛经肝郁气滞经期延长血瘀
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35岁女性,痛经2年余,近半年加剧,经前乳房胀硬,两胁胀满串痛,四肢痛无定处,烦躁易怒,晨起口苦,食少脘胀,食后作呃,小腹胀痛,月经量少色暗不畅。舌苔薄澹黄,脉弦大有力。辨证为肝郁气滞,血行不畅。
痛经肝郁气滞血瘀四肢窜痛
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女,26岁,白带增多1年多,月经超前,经前乳房乳头胀痛,小腹剧痛,头晕欲呕,经量偏少,色淡挟块,腰痛,小腹隐痛,纳差,便溏,全身乏力。舌淡红,苔薄黄腻,脉细弦。中医诊断为脾虚肝郁带下、痛经、不孕症,辨证为脾虚肝郁,湿热下注。
痛经肝郁气滞带下病不孕症
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患者26岁,女性,痛经7年,初潮13岁。月经量中,色暗红,有血块,行经第1、2天少腹疼痛难忍,伴手足汗出、恶心,血块排出后缓解,怕冷喜暖,经前乳房胀痛、头晕乏力。舌淡红,苔薄白,脉弦弱。中医诊断为痛经,证型为肝郁气滞,病因病机为气血运行不畅,肝失疏泄,气滞血瘀。
痛经肝郁气滞气血不畅血块排出
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女,34岁,痛经,经前腰腹胀痛,胁肋乳房胀不适,经期小腹剧痛伴呕吐,经量少色暗澹质稀,病程长期。中医病名:痛经,证型:血海不足,胞宫寒虚,肝郁气滞,寒凝血涩。望诊:苔薄白润,舌象未提。闻诊:未提。问诊:痛经症状及病史。切诊:脉沉细弱。
痛经肝郁气滞血海不足胞宫寒虚
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女,26岁,痛经10余年,加重半年。月经量多色红有块,块下则疼痛暂缓,肛门坠胀,排而不爽。舌质暗,尖边有瘀点,脉弦细。中医诊断:肝郁气滞、血瘀少腹。卵巢巧克力囊肿,子宫内膜异位症,右侧内膜异位合并盆腔感染。左侧附件增厚、压痛,右侧附件增粗。子宫左后方及右后方见囊性包块,内见散在光点,壁厚,毛糙。
痛经肝郁气滞血瘀少腹月经量多
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女,24岁,痛经五年,行经不畅,夹有瘀血块,胸胁及乳房胀痛。证属肝郁气滞。舌苔薄黄,脉沉。舌质澹紫,苔薄黄,脉沉弦。
痛经肝郁气滞瘀血胸胁胀痛
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患者46岁,女性,痛经三年余。痛经始于来潮后第三天,经净后两天痛止,近期因情绪急躁诱发腹痛,痛连少腹两侧,经期痛势甚于经后,胀而坠,不喜按。经色澹、量少、有血块。面色无华,神疲乏力,头晕耳鸣,腰酸,心悸,胃呆纳少,便干。舌澹、边有齿痕,苔薄白。脉细弱。中医诊断为痛经,证属气血亏虚。病因病机为脾肾不足,精血俱虚,肝失条达,冲任气血郁滞,不通则痛。
痛经气血亏虚肝气郁结脾肾不足
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患者23岁,未婚。经行下腹胀痛,腰痛,伴腹泻、恶心呕吐,偶冷汗,吐后腹痛缓解,疼痛时腹部喜温喜按,经量多,经色暗红,夹块,经前乳房发胀。舌淡红,苔薄白,脉细。初潮14岁,周期40天,经期7天,经量多,经色暗红,夹块,经前乳房发胀。复诊时舌淡红,苔薄腻,脉细。
痛经肝郁气滞寒热夹杂脾胃虚寒
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16岁女性,经初行量甚少,经来腹痛,食欲减退,两胁窜痛,情志不舒,形体瘦弱,面色少华。肝郁气滞,情志不舒,肝病传脾,血亏不得荣养经脉。舌苔腻,脉细缓。
痛经肝郁气滞血虚脾虚
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29岁女性,经行腹痛,病程半年,经血涩滞夹血块,伴胸胁胀痛、恶心欲吐,舌暗淡苔薄白,脉沉涩,证属气滞血瘀,瘀阻冲任,经血不畅,情绪急躁易怒,乳房胀痛,经前腹痛剧烈,经血紫暗有块,经行2~3天。
痛经肝气郁结气滞血瘀瘀阻冲任
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女,29岁,经行腹痛10年,伴恶心呕吐、面色苍白、四肢厥冷、腰腹酸楚,月经量少、色暗红、质粘稠,舌质暗红,苔薄白,脉弦紧,气滞血瘀,冲任虚损。
痛经气滞血瘀冲任虚损经量少
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女,22岁,月经初潮13岁,病程自1992年5月起,月经紊乱,经行前期不定,量或多或少,色暗澹夹血块,经前少腹、小腹及乳房胀痛,左侧乳房为甚,经后减轻。脉弦细,舌苔薄白,舌尖有瘀点。中医诊断为乳癖、月经不调、痛经,证属气滞血瘀。乳房胀痛,经行不调,舌有瘀点,脉弦细。
肝郁气滞痛经乳癖气滞血瘀
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患者年龄30岁,女性。主诉经行腹痛1年,经色黯红,夹有血块,小腹疼痛,胸闷心烦,口干不欲饮。脉弦细略数,舌质稍红,苔薄白。中医诊断肝气郁结,气滞血瘀。病因病机为肝气郁结,气滞血瘀,瘀滞冲任,血行不畅,导致经行腹痛,经色黯红,夹有血块,胸闷心烦,口干不欲饮。
痛经肝气郁结气滞血瘀血块
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女性,32岁,痛经10余年,近1年进行性加剧,畏冷,大便欠实,经行量尚畅有块,腹痛较剧,足冷。脉细略数,苔薄质微红,边有齿印。诊断为痛经,证属宿瘀内结,B超提示子宫腺肌病可能。
痛经宿瘀内结子宫腺肌病寒凝瘀滞
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女,28岁,痛经8年,经量偏多,色鲜红,有血块,小腹剧痛3天,需服止痛药,腰痛,全身发凉,舌尖红,脉弦滑。原发性痛经,肝郁气滞,血瘀胞宫。经期症状明显,情志不遂诱发,病程较长。
痛经肝郁气滞血瘀胞宫
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女,29岁,抑郁,情绪低落,胁肋胀痛,面部褐斑,月经量少,痛经。郁证,黛黑斑,肝郁气滞。面色晦暗,舌质暗红,苔薄白。声音低沉,无特殊气味。胁肋胀痛,月经量少,痛经,病程半年。脉弦。
肝郁气滞痛经郁证抑郁
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