81岁男性,主诉咳嗽、吐白黏痰、气喘、声音嘶哑。中医诊断肺积。证型为痰热毒邪,肺络受损,脾胃失运。望诊见舌苔黄腻。闻诊无特殊。问诊提示病程较长,有慢性支气管炎、哮喘、冠心病心绞痛。切诊脉弦。
肺积痰热毒邪肺络受损脾胃失运
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女,69岁,阵发性呛咳1个月,胸闷,乏力,眠差多梦,口干,痰粘。舌质略暗少津,苔薄黄,脉弦细。中医病名肺积,证型气阴两虚、痰毒胶结。病因病机气阴两虚、痰毒胶结。舌质暗红少津,脉弦滑。舌质暗,苔薄白,脉弦细略涩。
肺积气阴两虚痰毒胶结阴虚火旺
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患者68岁,女性。主诉胸闷气闭、干咳一月余。病程一年,肺癌术后,病情加剧。中医诊断肺积,证型肺阴亏虚,肺气不足。舌红,苔薄白。脉细。病因病机为肺气虚弱,肺阴不足,气机不调,干咳、纳呆。
肺积肺阴亏虚肺气不足干咳
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患者42岁,女性。发现肺部结节4月。疲乏,恶心,胸痛,晨起胸痛,不咳嗽,食欲佳,眠可,二便调。苔白,舌澹,脉弦细。肺积,气虚,痰浊中阻证。
肺积气虚痰浊中阻
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女,46岁,咳嗽,气促,病程未明确。中医病名肺积,证属脾虚痰湿。舌质淡边有齿印、苔白,脉细。消瘦,精神疲倦,少气懒言,流涎多,恶心呕吐,脘腹胀满、隐痛不适,纳呆,动则自汗出,睡眠欠佳,痰白,大便溏薄。
肺积脾虚痰湿咳嗽气促消瘦
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患者女性,67岁。主诉咳嗽、咯痰、胃纳欠佳。病程半年,体重下降3.5kg。中医诊断肺积,属肺郁痰瘀证。舌黯红,苔白,脉弦细。咳痰黏色黄,肺失宣降,痰瘀互结,脾失运化,水湿内停,聚而为痰,痰热蕴肺,故见咳痰黄黏。舌红少苔,脉弦细数,提示肺郁痰瘀,虚实夹杂。
肺积肺郁痰瘀证痰黏色黄舌黯红
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患者66岁,男性。咳嗽、咳白痰、胸闷、气喘、肩胛胀痛、腹胀、胃脘不适、嗳气、大便不成形。肺积,痰热毒蕴、肺气上逆证。舌质绛,苔白厚薄不均,脉弦滑数。二诊后脉弦数,苔白厚中心剥脱。
右肺癌肺积痰热毒蕴肺气上逆
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男,62岁,夜寐欠安,舌质暗红、苔薄,脉细,西医诊断左肺癌术后,脑转移,腺癌,c-TxN0M1(脑)Ⅳ期,中医诊断肺积,证型阴虚内热、痰毒内结,病机气阴两虚、痰毒内结。
肺积阴虚内热痰毒内结肾气亏虚
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患者46岁,女性。主诉左下肺肿物术后2年10个月,左胸肋疼痛,咳嗽痰多2周。左下肺腺癌术后双肺转移。舌黯,苔白。脉滑。中医诊断肺积,证属肺郁痰瘀。病程较长,症状包括左胸肋疼痛、咳嗽、痰多色黄、汗多、纳差、便秘。病机为肺气愤郁,气机不畅。
肺积肺郁痰瘀痰多色黄舌黯苔白
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42岁男性,确诊右下肺小细胞肺癌8月,肺积,气血不足,余毒待净,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细弱,咳嗽,痰少色白,偶有咳嗽,病程3年,病情稳定,血象正常,肺内肿物消失,纵隔淋巴结肿大,复查未见明显异常。
肺积气血不足余毒待净肺阳上亢
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患者62岁,男性。主诉胸痛、咳嗽、咯痰带血,夜间加重,伴胃脘闷痛,口中有皮蛋样气味,食欲不振,形体消瘦,精神倦怠,四肢乏力。中医诊断为肺积、肺癖,证属肺脾两虚,肺虚痰阻,脾虚气滞,湿热积聚,血郁气阻。望诊见舌苔薄白,舌质澹;闻诊未见明显异常;问诊提示病程较长,有明确肺癌病史;切诊脉沉细弱。
肺积肺脾两虚痰湿壅肺脾虚气滞
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