白蒺藜

鼻疮，鼻癔不利，脉弦数，肝阳扰肺，鼻管焮肿，色紫，脓汁漫淫，鼻痔形如榴子，窒塞孔中，右脉洪数，面鼻起瘰，色紫肿痛，肺风由手太阴血热上壅，色赤而紫，咳嗽经时，脉躁，肝火射肺，鼻翅腐碎，虚热上蒸，鼻渊已久，肺风兼挟湿热，面鼻花刺，肺热上薰，肝火型金，鼻窍郁热，久防腐烂，鼻屑肺窍，鼻中起瘴，防碍气息，积瘀在络，气逆血涌，鼻窒癔肉，肺气郁蒸，脑髓热蒸，鼻疽、鼻痔、鼻癔、鼻痈，肺疮、酒齄鼻、赤鼻、粉刺、肺风。

患者女性，39岁，主诉头痛20天。面红耳热，心悸，心烦，失眠。舌质偏红，苔薄黄，脉细弦。高血压病史3年。中医辨证为阴虚阳亢，肝火上炎。

林某，女，39岁。主诉精神恍惚，心悸不安，头晕烦躁，夜寐不宁，悲喜无常，喃喃自语，放声嚎哭，多忧善虑，面容憔悴，形体消瘦，骨蒸潮热，周身疼痛，引及两胁。舌红少津，脉虚弦。中医诊断肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，肝气郁结，化火伤阴，上扰心神，下累肾水，运化失职。

女，30岁，癫痫样症状，颅脑胶质瘤术后，病程自2005年10月起，反复发作，癫痫发作频繁，每1~2d一次，伴晕厥、抽搐、牙关紧闭、口吐黏沫、头痛、恶心、口干、大便干结、纳差。中医病名：癫痫；证型：风痰瘀阻，清阳失用，肝肾阴虚。望诊：舌苔黄薄腻、质红有裂纹；闻诊：无明显异常；问诊：头痛持续，恶心欲吐，口干欲饮，大便干结，纳差；切诊：脉细滑。

女，62岁，胸前区疼痛半年，眩晕，胸闷，心悸，气短，口干，舌淡，舌下青紫，苔微黄腻，脉濡滑，气滞血瘀，心络痹阻

患者35岁，男性。主诉性功能减退，阴茎举而不坚，甚则痿软，难以交媾2个月。病程1年余。中医病名阳痿。证型肝气郁闷，气机不畅。病因病机情志不遂，肝气郁结。望诊舌质红、苔薄。闻诊未提及。问诊自觉勃起差，胸闷不舒，太息频作。切诊脉弦。

患者年龄未提及，主诉为神倦乏力、内热不寐、头昏络痛，病程未明确。中医病名为头痛，证型为肝脾失调，病因病机为伏邪内蕴，气机不畅。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见神倦乏力、内热不寐、头昏络痛，切诊见沉脉。

患者主诉夜寐欠佳，多梦1年余。易怒，手足心热，面部色斑，伴有红疹。舌黯红，苔薄白，脉细。诊断为肝肾不足，阴血内亏，络脉不和，后转为肝肾不足，肝火上扰，最终为心肝火旺，气火上扰，耗伤津液。

患者主诉咽痛、堵闷感、胸闷、心烦、腹胀、心慌、气上冲胸、低热、周身不适。舌淡红，苔黄腻欠润，脉细沉略数。既往有甲亢病史。二诊主诉咽干、堵闷感稍减、两胁隐痛、月经色淡有块、腹痛。舌暗红，苔薄黄，中心剥，脉弦细。三诊主诉咽干、咽堵不适、口疮、呃逆、心烦、右胁隐痛、面红烘热。舌暗红，苔黄腻，脉弦细。四诊主诉咽堵、咽干、思饮、心烦、左胁隐痛、恶心、眠差、梦多、脱发。舌暗，苔白根黄，脉弦细。五诊主诉咽中堵闷感好转、胁痛、心烦、寐差、口中发黏。舌澹，苔薄白，脉弦细。六诊主诉咽中堵闷、打嗝、心慌、手凉、夜间身热。舌苔薄黄，脉弦细。七诊主诉咽中堵感缓解、头昏头痛、目胀、心慌、肢沉、动则汗出。舌红，苔薄白，脉弦细略数。八诊主诉口干咽干、鼻干鼻塞、畏风、后背痛、胸痛、咳嗽、痰黄、发热、尿黄、大便每日2~3次、眠差。舌尖红，苔薄白，脉细。九诊主诉咽部不适、发堵、背痛、低热、失眠、纳差。舌澹红，苔薄腻，脉弦滑。十诊主诉口干咽干、低热、心慌乏力、体温轻度升高。舌尖红，苔薄白，脉细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者，男，52岁。手足蜕皮伴瘙痒，干燥，皮色潮红，足轻手重，双手肿胀、皮肤结节。舌胖，苔白腻，脉滑弦微硬。主诉症状持续1年。中医病名鹅掌风，病因病机为血虚受风，肌肤失养。舌象舌胖，苔白腻，脉象滑弦微硬。

女，26岁，慢性顽固性荨麻疹，全身散见云片样风团，色白，手足头面部为多，形体消瘦，面色白，舌淡苔薄白，脉濡细。营血不足，卫气不固，腠理开疏，风寒挟湿侵袭肌肤。

患者50岁，面赤，手凉，血压180度。猝然跌倒，口眼歪斜，神识不清。头痛而晕，喉中痰声咯咯，右半身动转不遂，大便不下三日。神识清，语言不利，头痛而晕，右半身动转不遂，大便不下。血压下降，大便已通。头部痛晕，右半身疼痛，口眼歪斜。头晕，右臂抬举渐高，右腿不甚利。血压145度弱。中医病名属中风，证型属肝阳上亢，病因病机为肝阳上亢，风痰阻络。面色赤，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括神识不清、语言不利、头痛而晕、喉中痰声、右半身动转不遂、大便不下。脉象未提。

男性，67岁。眠差梦多，口苦，情绪低落，郁郁寡欢，厌世情绪，春季加重。阴木体质，形瘦肤黑，手脚心热，心烦。纳差饮少，饥时心慌，大便偏软略黏。下肢水肿，病发于下肢带状疱疹后。舌质红，苔白腻，唇红明显。脉小弦，久候略洪滑。病机为阴血不足，肝木不升，伏热郁闭，春季阳木生发不及，木气不疏，致情绪低落。

患者年古稀之年，手足震颤，目赤颧红，腰脊牵强掣痛，小溲频数，下焦肾关不固，颧赤足冷，面目烘热，腰嵴酸楚，舌绛剥，苔薄白中剥或薄腻，脉细弦尺弱或弦数，体丰湿盛，下元不足，阴亏失涵，风阳升腾，肾虚贼风内袭，络隧失和，真阴虽亏，阳气亦弱，阴不涵阳，阳气浮露，痰湿内蕴。

患者50岁，女性，右下肢热痛1月余。右下肢肿，发热、疼痛，入夜明显，指陷性浮肿，前额痛，心悸，胸闷。舌质嫩红，舌苔薄白湿，脉小滑稍数。中医诊断风湿热痹，证属风湿痹阻，经脉不通，湿热为患。舌嫩红，舌苔薄白湿，脉小滑稍数。

患者17岁，女性。发作性意识障碍、抽搐12年，恶心、呕吐2个月。意识障碍发作每月1次，持续3~5分钟，经治疗后发作停止，后又反复。现症见恶心呕吐、头晕头痛、口干发黏、痰涎多、纳食不甘、心慌失眠、大便偏干、经行腹痛。舌暗红，苔薄白，脉弦滑。辨证为痰湿内停，胃失和降，肝风上扰。

冯右，骤然手足偏左不遂，口眼歪斜，言謇舌强。痰火风从内扰，神灵之府为之摇撼。心中烦懊，烙热如燎，时索凉物，神识时清时昧，呃忒频频，脉弦大而数，舌苔白腻。神迷转清，烦懊较定，痰得咯吐，脉弦滑，舌苔厚浊，眩晕不能转侧。心中热炽，舌强短缩，已能伸出牙关，身体转动略为轻便，呃忒亦减。头昏眩晕，略一转侧辄昏昏欲厥。糜腐较化，多言妄笑稍定，食入中脘作痛，脉细弦转大。口糜大退，口舌作痛，脉细弦。眩晕、多言妄笑、舌强、发厥诸症次第而退。中脘渐舒，至暮辄作呛咳，肝气逆而犯肺。得食则呃，胃火与食相激。胃纳稍起，呃逆亦减。平素偶服参苓，胃纳加增，神情振卓。偏左不遂，肩胛作痛。

患者女性，59岁。主诉中风不语，口歪，语言不清，右半身不遂，心烦不眠，右半身不用，下肢痛，口干思饮，小便多而黄，大便干燥。血压170/100毫米汞柱。舌苔白厚中间带黑，脉寸关弦，尺脉弱。辨证为下虚阳亢，血络壅阻，心脑失养，郁而生热。舌象白厚中间带黑，脉寸关弦，尺脉弱。

患者年龄70岁，男性。主诉发作性头晕10年，胸闷不适30余年。中医诊断眩晕、胸痹、尿频。证属阴虚阳亢，痰瘀阻络型。望诊见舌体胖大，舌暗尖红。闻诊未提及。问诊见夜尿频，眠差，曾有心肌缺血病史，喜嗜烟酒。切诊见脉弦细数。

76岁男性，主诉头晕眩、颈项胀、下肢无力，病程两个月。阵发眩晕，颈胀，腰膝酸软，下肢无力，行走不稳，记忆力下降，口淡不干，夜尿频。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。中医辨证为髓海空虚，气虚血瘀。