白鲜皮

女，44岁，乏力3个月余，痛风病史12年，慢性肾衰竭，虚劳，肾虚血瘀、湿浊内蕴，面色晦暗，舌质紫暗，舌苔白腻，脉沉细，血Cr升高，BUN升高，UA升高，血Hb降低，乏力，偶有心慌，纳可，寐可，尿量可，大便日2行。

6岁男童，龟头痒痛，烦躁不宁。新生儿梅毒误治致包皮及龟头感染溃疡。舌象未提及，脉象未提及。病因为新生儿梅毒误治，病机为感染溃疡。

女，57岁。口腔灼热、刺痛感2周。口腔颊黏膜环状白色条纹，黏膜糜烂，舌质淡红中间有裂纹，舌苔黄腻，脉弦滑。脾胃湿热之口蕈。面色正常，舌象淡红裂纹，苔黄腻，脉弦滑。症状包括口腔灼热、刺痛、舌燥少津、睡眠差、小便黄、大便黏滞。

女，25岁，主诉双小腿胫前部红斑瘙痒，病程3年。中医病名白疕，证型湿热瘀滞，病因病机湿热蕴积。望诊见红斑黯红，舌红苔黄腻，脉弦细。问诊见瘙痒、鳞屑、出血点，病程日久。切诊脉弦细。

患者29岁，男性。主诉胸背、颈项、上臂、大腿处散在暗红色斑疹，伴瘙痒。病程半月。中医病名风癣，证型风热之邪，蕴于血分。舌质红苔白，脉弦滑微数。皮疹呈椭圆形，边缘有糠秕状脱屑，右下腹有澹褐色斑疹。症状包括心烦急、口渴、大便干燥、小便微黄。

84岁男性，全身奇痒2~3年，朝轻暮重，四肢及腰背尤甚，搔至出血，心烦意乱，影响睡眠。形体消瘦，四肢肌肤甲错。舌质澹，脉细涩。诊断为皮肤瘙痒症，病机为血虚化燥生风。

陈某，女，43岁。四肢起丘疹伴痒1月余。四肢伸侧暗红至暗褐色黄豆至蚕豆大小丘疹、结节，部分呈疣状增生，兼见搔痕、血痂。舌质澹，苔薄白，脉滑缓。诊断为马疥（结节性痒疹），证属湿热聚结。

患者男性，44岁。后背红斑疹伴瘙痒1个月余。神清，精神欠佳，纳可，寐欠佳，大便干。舌质红，苔白腻、根浮黄。脉沉弦缓。湿热结毒。舌质红，苔白腻、根浮黄。脉沉弦缓。

患者右耳瘘管反复发作，伴有耳道潮润、瘘管瘢痕隆起潮红、耳轮湿疹充血渗液。舌薄苔，脉实。耳脓未涸，皮蛀渗液，舌薄苔，脉平。病因病机属湿热蕴结，外感湿热之邪，内郁化火，致耳部反复感染及皮肤湿疹。

16岁男性，下肢急疹，红如拇指或豆大，伴瘙痒疼痛。脉象缓。面色正常，舌象未提。声音正常，无特殊气味。病程未提。中医病名瘾疹，证型未明确，病因病机为过敏反应，属外感风热或湿热之邪。

患者23岁，男性。颜面反复起疹2年余，复发加重2个月。颜面、面颈、前胸、后肩背部见红色毛囊性斑疹，伴有脓头、囊肿、结节，局部脂溢，毛孔粗大。伴痒痛、口渴喜冷饮、口臭、大便秘结、小便黄。舌红、苔黄厚腻，脉滑。辨证为痰湿聚结，热毒蕴肤。

患者男性，39岁。双足痒，有皮屑、水疱，病程十余年，10天前左足红肿、水疱破溃，糜烂渗液。自觉痛痒难耐，行走困难，发热，体温38.1℃，口苦，咽干，烦躁，纳差。舌红，苔黄腻，脉滑数。证属湿热下注，复感毒邪。足癣感染。

73岁男性患者，主症为皮肤瘙痒剧烈，遇热加重，皮肤抓破后有血痂，伴恶风、发热、口干、心烦、小便黄。证属风热血热症。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊未提及。

8岁女性患者，发热持续月余，日间体温37℃，夜间稍高至38℃，微恶寒，面色黄暗，头角痛，胸背见浅红丘疹，恶心呕吐，食欲差，大便干，小溲黄，咽潮红，舌苔白腻，脉浮数。辨证为湿从热化，表邪不解。

患者46岁，女性。主诉四肢、胸背皮肤出现红斑鳞屑性皮疹，伴瘙痒、脱屑，病程半月。皮疹呈斑块状，边缘清楚，色红，覆白色鳞屑。舌质红，舌苔薄黄。脉弦微数。中医诊断为白、松皮癣。病因病机为外感风邪，郁而化热，或饮食不节，邪热内生，情志不畅，脏腑失调，风热郁于肌肤，阴亏血燥，肌肤失养。

患者年龄20岁，女性。主诉两手掌作痒、作胀、脱皮。中医病名湿疮，证型血虚湿热入营。病因病机为血虚与湿热内蕴。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见手掌症状，切诊未提及。

患者38岁，女性。双眼胞肿红赤焮痛，渗液5天。双眼胞肿红赤，散在水疱溃破，糜烂渗出黏液，眵泪胶黏。舌质红，苔薄黄，脉浮数。风赤疮痍（双眼）。风热湿毒壅盛证。病因病机为风湿热毒上攻胞睑。

患者年龄28岁，男性。主诉右胁疼痛、胃脘滞闷、皮肤瘙痒、头眩晕、小便短赤、全身发黄、食减少、发冷发热。中医诊断阳黄脾虚。病因病机属湿热内蕴，脾虚失运。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括症状及病史，切诊脉象弦迟。

患者女性，48岁。手足部瘙痒、脱屑、糜烂3日余。舌红，苔薄黄，脉弦细。湿热蕴积。双手掌皮肤粗糙、脱屑，指间有水疱。双足趾间皮肤发白、糜烂，有渗液及脱屑。

4岁女性患者，主诉生后两月患胎疮，病程3年余，现病史示手足指趾间隙、腋窝部、小腿内侧浸淫成片，稍有湿润，皮肤肥厚，干燥皲裂，奇痒。舌红少津而干，脉细数。中医诊断为阴虚血燥证。