白鲜皮

女性，47岁，全身皮肤遇寒冷后发痒，抓后出现大小不一澹红色条状丘疹团块，得热则缓解，病程4月余。舌质淡，苔薄白，脉沉迟。中医辨证为肌表虚弱，感受风寒。

男，67岁，周身散发片状、肥厚、粗糙皮损，奇痒，病程10年余。舌苔薄白，脉弦。中医诊断为神经性皮炎，证型为血虚风燥，肌肤失养。颜面耳廓有轻度糜烂皮损，躯干及尾骶部皮损肥厚，上覆少量血性痂皮，有明显抓痕。

女，45岁，双面颊褐色斑片4年，左侧面部发病，右面颊对称部位亦出现，日晒、经前期加重。月经不调，经色较暗，经前斑色加深，易心烦发怒。舌暗红，少苔，脉弦涩。黄褐斑，瘀血阻滞证。

患者51岁女性，主诉血肌酐异常6年余。现症见头痛头晕、胸闷憋气、多梦、耳鸣、手足心热、腰痛、腰部畏寒、下肢肌肉抽搐。舌暗红，苔黄腻，脉沉细。中医诊断肾衰病，证属肾虚血瘀，湿浊内蕴。既往有慢性肾衰竭病史，长期服用龙胆泻肝丸。

朱某，女，20岁。两手掌作痒、作胀、脱皮。血虚湿热入营。面色苍白，舌质红，舌苔薄黄。声音正常，无特殊气味。脉弦细。

62岁女性患者，颜面及下肢浮肿，乏力，皮肤瘙痒，恶心欲吐，脘腹胀满，不欲饮食，小便短少色白，大便不畅，夜寐梦多，心烦急躁。面色苍白浮肿，舌胖苔白而腻，脉濡软按之有力。肌酐442 μmol/L，血尿素氮19.2 mmol/L，二氧化碳结合力17 mmol/L。中医诊断为中阳不足，夹瘀浊，病机为脾肾两虚，湿浊内蕴。

患者42岁，男性。主要症状为双肘、膝红斑伴白屑，手、腕、足关节疼痛，指趾关节肿痛活动受限。病程11年。中医病名未明确提及，证型为寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。舌质红绛，无苔，脉弦滑数。全身皮肤弥漫潮红，肿胀，脱屑，关节高度肿胀畸形，指趾甲溷浊肥厚。X线示关节骨质破坏，关节间隙变窄。

左半身不遂，头晕脑涨，语言不清，胸闷有痰，心中烦急不适，脉弦滑而起，三五不调，左关脉弦，两关并盛兼滑，舌赤苔白，诊断为类中（中风），辨证属湿痰过盛。

患者20岁，女性。双上肢伸侧散在分布结节，奇痒持续两个月。结节坚硬，灰褐色，表面粗糙，部分抓破覆痂。脉滑缓，舌质澹红，苔薄白。中医诊断为结节性痒疹，证属湿毒凝聚，气血阻隔。病因病机为湿毒凝聚，气血阻隔，发为顽湿聚结。

患者右侧乳房乳晕处苔藓样变，深褐色，流水，瘙痒3年。舌质澹，苔白，脉细。中医诊断为血虚风燥证。舌质澹，苔白，脉细。病机为营血亏虚，血虚风燥不能濡养肌肤。

患者年龄47岁，男性。主要症状为双手背皲裂，瘙痒不止，搔后渗出肥厚，接触碱性物质后加重。病程两年，近两个月来皮损加重。舌质红，苔净，脉细数。中医诊断为湿热内蕴，日久耗血伤阴。皮肤表现双手背指关节处皮肤粗糙、浸润肥厚，皲裂。伴随症状口干。舌象舌质红，苔净。脉象脉细数。

患者，男，3岁零4个月 经常腹泻、易于感冒、易于作呕、厌食、身痒 舌质澹红、苔薄，指纹澹 舌质澹红、苔薄，纹澹 肺脾气虚夹痰湿证

患者54岁，男性。主诉荨麻疹反复发作半年，四肢、胸背痒疹此起彼伏，遇热、风吹或进食辛辣诱发或加重。舌质红，苔黄腻，脉滑数。证型为素体湿热内伏，复感风热邪毒，郁于营血。病程半年，饮食素嗜肥甘厚腻辛辣，伴有口苦口臭，小便短黄，大便不畅。

患者15岁，女性。下肢皮肤紫癜反复发作半年。舌质澹，苔黄，脉沉细。脾虚水停，热毒内盛。舌质澹红，苔薄黄，脉沉细。

患者31岁，男性。主诉腹胀4月，伴有厌食、大便溏薄、夜寐多梦、周身发痒、小便量少色深黄、腹部膨隆、肝脾肿大、腹水症(+++)、双下肢浮肿。中医病名鼓胀，证型脾虚肝郁，湿阻中焦。舌澹暗，苔黄腻，脉弦滑。病程4月，病因病机为脾虚肝郁，湿阻中焦。

患者51岁，女性，外阴瘙痒1年余。舌澹红有瘀斑，苔黄腻，脉弦浮细。阴痒（外阴瘙痒症），证型为湿热下注。年届更年，肾气已虚，邪毒入侵，湿热下注，瘀阻冲任。二诊舌红，苔薄黄腻，脉弦数。三诊舌澹红，苔薄黄腻，脉细。病程中偶有外阴瘙痒，腹内痛痒部位下移，偶尔自觉左腹侧似有小虫蠕动。

女，47岁，周身皮肤瘙痒无定时发作2年余。皮肤干燥，有不规则条状搔痕、血痂、色素沉着，面色少华，肢体倦怠乏力，头晕纳差。辨证为血虚肌肤失养，风侵所致。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，35岁。主诉身起风团两个月余。病程两个月。中医病名：风团。证型：脾虚风犯。病因病机：脾虚湿留，复感风邪。望诊：面色不华。问诊：平素易汗，劳则气短，全身散在风团，大小不等，形状各异，骤起骤消，澹红色，伴剧烈瘙痒，夜间尤甚，失眠心烦，忌食辛辣海鲜。切诊：脉沉细。舌质澹，苔薄白。

患者年龄18岁，女性。主诉湿疹伴失眠1个月。面部、臀部、手掌湿疹，瘙痒，有抓痕，臀部皮疹对称性分布，夜寐多梦，说梦话，心烦，胃纳可，大便2日一行。舌质微红，苔薄微黄。中医诊断湿疹，不寐。证型血燥风胜。病机血燥风胜。舌象舌质微红，苔薄微黄。脉象未提及。

患者28岁，女性。面部痤疮反复发作10年，加重3年，皮疹色红，高起皮肤，按压痛并伴痒感，大便偏干，睡眠欠佳。舌红苔薄黄，脉弦。中医辨证为风湿热郁于血分。