白鲜皮

患者女性，30岁。主诉口腔黏膜反复溃疡6个月，加重5天伴外阴黏膜溃疡。口腔及外阴黏膜散在溃疡，疼痛较甚，口臭，溲黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为狐惑，病机为脾胃湿热。病因为湿热毒邪内蕴，阻于经络，浸渍肌肤。

患者23岁，女性。风疹块反复发作3个月，遇冷风即起风团，瘙痒，夜间加重，遇暖缓解。胃脘痛，大便偏稀。人体消瘦，面色皖白。全身遍发水肿性斑块，色白，压之无血色。苔薄白，脉濡细。辨证为营血不足，卫分不固，腠理开疏，风寒之邪侵袭肌肤，营卫不和。

患者50岁，男性。主诉颈部、左上肢、后背、小腿出现小疙瘩，瘙痒，抓后流水。病程近4个月。中医诊断药毒疮，证型内热炽盛，外受毒邪。望诊全身皮肤潮红，肿胀，面部及躯干有细薄鳞屑，头部鳞屑与皮脂结成厚痂，颈部、下颌部有黯红色皮疹。舌苔黑，脉沉缓。病机为内热炽盛，外受毒邪，致毒热炽盛，燔灼阴津，出现皮肤潮红、肿胀、剥脱，口渴思饮，大便干，小便短赤。

患者年龄40岁，男性。双手皮肤肥厚、皲裂，伴瘙痒1年。双手指、手掌鱼际部干燥、皲裂、脱屑伴瘙痒，偶有渗出。舌红苔薄白有齿痕，脉沉细，便溏。诊断为手部角化性湿疹，证属血虚风燥。

患者年龄60岁，男性。主诉双面颊部、双手背、小腿、足背皮肤潮红，自觉灼热痒剧月余。体征见皮肤潮红皮损，边缘不清，触之有灼热感。胃脘灼热嘈杂，口渴喜冷饮，小便黄，大便干。舌质红，苔黄，脉滑数。中医诊断为过敏性皮炎。辨证属胃火炽盛，蕴结于上述部位所发。

患者45岁，女性。发作性风团皮损三年，夏季加重。体表发热，伴眼胞起疙瘩，风团发于四肢及腰骶部，瘙痒剧烈。嗜食辛辣，大便秘结。风团性皮损，肩背部多见，色泽鲜红或暗红，伴抓痕。热郁腑结证。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄45岁，主诉乳头瘙痒6年，外阴毛际瘙痒10多年。中医病名属瘙痒，证型未明确提及。病因病机考虑为湿热。望诊见舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括瘙痒症状及带下情况。切诊脉细。

患者66岁，女性。主要症状为两手掌、前臂及胸部脱屑瘙痒，病程较长，症状向全身蔓延。诊断为剥脱性皮炎。病因病机为老年阴虚血燥，外受风袭。面色晦暗，舌质红，苔薄。脉细数。患处干燥脱皮，手掌皱裂，奇痒难忍，夜间影响睡眠。

患者年龄18岁，男性。主诉为荨麻疹反复发作，病程三年，夏秋季节多发，因感受风邪或饮食未节诱发。现病史示荨麻疹呈红色风团状，瘙痒剧烈，影响睡眠与饮食。舌边红，苔薄白。中医诊断为风热相搏所致。舌象示舌边红，苔薄白。脉象未提及。病因病机为风与热合。

女，36岁，咳嗽两年，干咳为主，偶有白黏痰，春夏季加重，咽痒胸闷，口黏腻，胃纳不馨，心胸烦闷，夜寐欠安，舌质红略暗，舌苔厚腻白黄相兼，脉濡缓，右寸浮细滑，证属湿热郁肺，肺气失宣，热郁胸中，气逆于上。

患者41岁，男性。主诉局部皮肤瘙痒粗糙1年。病程1年，皮肤变粗变厚，昼轻夜重，影响睡眠。体征见颈部、双侧肢体伸侧面皮损肥厚角化，边缘不整，搔痕累累。舌质暗，苔薄白。脉沉弦。中医诊断牛皮癣，辨证风邪入血。

患者年龄68岁，女性。低热5天，关节酸痛，肌肤皮疹，口干咽燥，尿频不畅，大便偏干。舌黯，苔黄垢腻，脉细滑。咽红，扁桃体(-)，心肺(-)。血常规示白细胞升高，C反应蛋白升高，尿胆红素(+)。二诊时症状明显缓解，舌象转为苔薄腻，脉象仍细滑。

女，46岁，胸背部红斑水疱，皮疹增多，脘腹胀满，小便清长，大便稀。红斑性天疱疮。脾虚湿盛，兼感毒邪。舌质澹胖，苔白，脉沉细缓。

男，71岁，小腹疼痛，尿频、尿急、淋漓不尽，乏力，舌澹苔白，脉濡滑，舌红苔白，脉弦，积证，脾虚湿盛、瘀血内结，脾虚湿盛，瘀血内结，湿阻气机，血瘀络脉，脾虚湿盛，瘀血内结，湿阻气机，血瘀络脉

患者男性，47岁。主诉四肢散发皮疹六年余。皮疹为暗红色丘疹，瘙痒明显，反复发作，伴有溢液、皮肤粗糙、角化、纹理加深及色素沉着。舌苔白腻、质红，脉滑数。中医诊断为湿毒内蕴，发于肌肤。

女，53岁。两小腿皮肤瘙痒半年，伴咽干口苦，烦躁不眠，易怒，小便黄。两小腿胫前皮肤潮红肥厚，密布高粱米大坚实丘疹，部分呈串球状排列。舌红苔黄腻，脉滑数。风热湿盛，侵袭皮肤。

患者女性，年龄未提及。主诉未明确。病程未提及。中医病名未明确。证型未明确。病因病机未明确。舌苔渐化，澹黄而腻。脉象左关弦滑。

患者45岁，男性，主诉阴部潮湿、瘙痒3年，加重1周。体征见身微热，渴不多饮，小便淋漓涩痛，口中黏腻，纳呆食少，犯困嗜睡，舌红赤，苔黄腻，脉濡数。辨证为肾阴不足，下焦湿热。四诊信息包括舌红赤、苔黄腻、脉濡数，小便淋漓涩痛，口中黏腻，纳呆食少，犯困嗜睡。

患者41岁，女性。主诉为四肢、躯干反复出现红色疙瘩，瘙痒剧烈，病程十年，冬季夜间加重，夏季亦持续。舌苔白，舌质澹，脉沉缓。中医辨证为蕴湿兼感风寒之邪化热，风寒湿热交杂，发于皮肤。四诊显示舌象淡白，脉象沉缓。

患者27岁，女性，主诉怀孕5个月双足湿疹，痒难忍。诊断妊娠湿疹，辨证湿热下注。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史提及孕期。