患者年龄28岁,女性。主诉皮肤出现红色风团反复发作1个月,加重伴气短1周。风热犯表。皮肤出现鲜红色风团,块状隆起,伴有搔抓痕迹,气短,精神烦躁。舌苔白水滑,脉小滑。
瘾疹风热犯表气短
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19岁女性,颜面、双手背见密集浅褐色扁平丘疹,表面光滑,触之较硬,有痒感,病程近1年。扁平疣。病因病机未明确描述。面色正常,舌象未提。声音、气味未提。症状包括丘疹、痒感。脉象未提。
扁平疣肝经郁火湿热蕴结风盛痒重
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患者57岁,男性。主诉头晕,严重时晕倒,高血压病史数年,血压波动大。梅毒性心脏病,主动脉瓣关闭不全兼狭窄,高血压。胸部主动脉浊音域增宽,主动脉第二听诊区有杂音。血清康氏反应(卌),华氏反应(卅)。舌苔薄白,脉弦。
梅毒心脏病主动脉瓣关闭不全高血压肾阴虚
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张某,女,27岁。手掌皲裂,冬季易发,局部裂处发红,脱皮,触痛,不敢弯曲。手足皲裂。证属长期摩擦,破伤皮肤。面色正常,舌象未提。声音正常,气味无特殊。问诊提示冬季易发,病程长期。脉象未提。
手足皲裂皮肤损伤长期摩擦脱皮
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3岁半女童,反复皮疹伴瘙痒,病程1月,夜间加重,停药即复发。皮疹时隐时现,伴口干便干,手足心热。舌红苔根部厚,脉滑。躯干四肢散在淡红色风团。诊断为隐疹(荨麻疹),证属食积内热,外受风邪。
隐疹食积内热外受风邪
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患者65岁,男性,主诉乏力、腰痛半年,近日加重。乏力、腰痛、下肢浮肿、夜尿1~2次、尿中少量泡沫、皮肤瘙痒、晨起恶心、时有头晕。舌暗苔白,脉沉。血压170/90mmHg。中医诊断关格,证型脾肾亏虚、肾虚血瘀、湿邪困阻。肾功能异常,双肾实质弥漫性损害,双肾动脉硬化指数升高。
慢性肾衰竭脾肾亏虚肾虚血瘀湿浊内蕴
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女,19岁,双下肢紫癜伴浮肿,病程较长。蛋白(+++),隐血(+++),疲劳乏力,失眠,腰酸腿软,口干,胃胀,左胁胀感,大便干结,尿浑黄有沉淀,两下肢瘀斑伴轻度浮肿,带下量多色黄,月经先期,头昏,皮肤干燥发痒。舌红偏暗,苔薄黄腻,脉细滑略数。辨证为肾虚阴伤,血热络损,下焦湿热。
紫癜性肾炎肾虚阴伤血热络损下焦湿热
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患者38岁,女性。主诉胸、腹部、双肘伸侧、双小腿正侧瘙痒,皮损呈红褐色,覆薄鳞屑,有抓痕及血痂。病程较长,反复发作。舌质红,苔黄腻,脉弦濡数。中医诊断为肝脾湿热蕴结。病因病机为肝脾湿热蕴结,致肌肤失养,瘙痒反复。证型为肝脾湿热蕴结。望诊见舌红苔黄腻,切诊见脉弦濡数。闻诊见口中黏腻,口苦头眩。问诊见纳食欠佳,小便色黄,大便黏滞,咳吐痰浊不爽。
神经性皮炎肝脾湿热舌苔黄腻脉弦濡数
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女,43岁,四肢乏力2年,多汗,眠差,面部痤疮反复发作,经期提前,月经量少。颜面部散在痤疮,少量脓疱,舌黯红,苔黄微腻,脉滑。疲劳综合征,痤疮。气血不和。病程2年,外感风热,内伤七情,气血失调,痰湿内蕴,瘀阻经络。
疲劳综合征气血不和痤疮瘀滞
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患者年龄23岁,女性。主诉痤疮,病程半年余,多为黑头样粉刺,分布于面颊、额部及肩背部,面部油腻,经前期加重,不痛不痒。舌红苔薄黄,脉弦数。中医病名痤疮,证型肝经湿热。病因病机为肝经湿热。
痤疮肝经湿热面部油腻经前期加重
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李妇,肢体生粟疮,发痒,脉弦滑数。风湿血热,发于肌肤。面色晦暗,舌红苔黄腻。声音正常,无特殊气味。病程未明。
风湿血热肌肤发痒脉弦滑数
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患者40岁,男性,主要症状为双下肢皮肤发痒,伴有圆形风团,色鲜红。中医辨证为风热型。风热型荨麻疹,风热之邪外袭,郁于肌肤,发为风团瘙痒。舌象未提及,脉象未提及,其他四诊信息未详细描述。
荨麻疹风热证皮肤瘙痒风团鲜红
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高某女 30岁 主诉皮肤瘙痒、红斑 病程较短 中医病名:瘾疹 证型:风热蕴肤 病因病机:外感风热之邪 望诊:面色正常 舌红苔薄黄 闻诊:无特殊 问诊:皮肤瘙痒、红斑 切诊:脉浮数
湿热下注血热妄行肝经郁火
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7岁女性患者,主诉全身风团伴瘙痒2月余,遇热遇风加重。皮疹分布于头项、躯干,呈红色风团样,高出皮肤,有红晕及抓痕血痂。身热无汗,纳呆,口干,渴不多饮,小便短黄,大便便秘。舌黯红,苔黄腻,脉浮滑数。中医诊断为瘾疹,证属风邪侵表,郁而化热,波及血分。
瘾疹风热郁表郁热波血舌黯红
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十二岁男性,主要症状为四肢作痛、面部作痒,病程未明。中医病名为肝热脾湿兼盛,证型属肝热脾湿,病因病机为肝脾两经蕴热湿,复感外风。望诊未提,闻诊未提,问诊提示周身经络失畅,切诊脉象弦滑而数。
肝热脾湿风疹瘙痒经络阻滞
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患者29岁,女性。主诉痤疮时发时止,胃脘胀痛,行经后左下腹痛剧。舌质黯。中医诊断为血分热郁较重,经行不畅。
痤疮胃脘胀痛经行腹痛血分热郁
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患者28岁,女性。主诉面部散在痤疮,色红,痒痛,皮硬内软(脓包样)。舌苔黄厚腻,脉滑数。诊断为脾胃湿热蕴结。中医病名痤疮,证型脾胃湿热蕴结,病因病机为湿热内蕴,阻滞肌肤。望诊见舌苔黄厚腻,闻诊未提及,问诊见口干口苦,鼻塞,纳少,大便质粘,小便尚可。切诊见脉滑数。
脾胃湿热痰热内扰胆经郁结
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男,主要症状为脾家湿热,肝盛过旺,肌肤生癣一年余,伴倦怠肢疲,有时头部不适。脉弦滑而数,舌白腻。中医病名未明确提及,证型为脾家湿热,肝盛过旺。病因病机为脾家湿热,肝盛过旺。望诊见舌白腻,切诊脉弦滑而数。
脾家湿热肝盛过旺肌肤生癣倦怠肢疲
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女,54岁,风团多年,时起时伏,近又复发,遍及全身,瘙痒难忍。经常见“上火”,面红,耳鸣,牙疼,双目干涩冒火,手足心热甚,背腰硬痛,大便稀溏,日七八行,面目虚浮,舌红苔少,脉弦。风疹,肝肾阴虚,阴虚火旺,虚火上炎,津液亏虚,筋脉失养。面色虚浮,舌红苔少,脉弦。声音无异常,气味无特殊。症状包括风团、瘙痒、面红、耳鸣、牙疼、目干涩、手足心热、背腰硬痛、大便稀溏。脉弦。
瘾疹阴虚火旺肾阴虚肝郁
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患者5岁,女性。主诉湿疹、头面红疹、形体消瘦、舌红苔糜。病程较长。中医病名:湿疹。证型:体虚湿恋。病因病机:湿疹日久耗伤元气,正气不足,无力抗邪。望诊:面色萎黄,舌红苔糜。闻诊:未提及。问诊:纳谷不香,形神不振。切诊:未提及。
湿疹败血症元气不足正虚邪恋
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