白鲜皮

患者28岁，女性。双足趾间发痒起米粒大水疱2年余，夏季加重。现症见趾缝表皮脱失，黄白色黏液、脓液渗出，趾背、足背红肿疼痛，触之灼热，不能踏地。诊断为足癣感染。辨证为湿热下注，蕴结化毒。舌象未提及，脉象未提及。

男，19岁。皮肤干燥，色灰，糙裂，冬重夏轻，微痒。皮损部位为四肢躯干胸腹部，色泽深灰，干而不润，似甲错。伴随症状包括头晕、腰酸、倦怠无力。舌苔白腻、质红，脉虚缓。证型为蛇皮癣，病因病机为营卫不足，血虚生风，风胜则燥，皮肤失养。

17岁男性，主诉荨麻疹病史10年，每年初春必发。主要症状包括胃脘不适、全身燥痒、扁平疙瘩骤起、边缘红、中央白、瘙痒难忍、烦躁不安、胃滞纳呆、恶心欲呕、口唇及眼睑高度水肿、唇面麻木发胀。舌质澹，舌体胖，苔白厚，脉滑。证属风寒客表，脾虚湿蕴，宿食滞于肠胃。

患儿4岁，动辄受凉发热，高热不退则惊厥，病程两年，近3天发热38℃，四肢红色丘疹，身痒。舌红，苔白，脉沉数。证属肺胃积热，复感风邪。

患者男性，35岁。形寒、身热、咳嗽、口渴不喜饮、食欲不佳、骨节酸楚。风斑隐于肌肤，痒而喜搔，面颊微肿。脉浮数，舌苔薄白。中医诊断为风湿相并，郁于肌表，邪已化热。证型属风湿郁热。望诊见风斑、面颊微肿，舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见形寒、身热、咳嗽、口渴不喜饮、食欲不佳、骨节酸楚。切诊脉浮数。

杨某，43岁，工人。主诉外阴疹痒1个月余，带下量少质稀。舌淡红，苔薄白，脉细数。诊断阴痒、阴疮。辨证湿毒下注。舌淡红，苔薄白，脉细数。舌澹红，苔薄黄，脉细略数。舌淡红，苔薄白，脉细缓。阴疮，湿热毒邪侵袭，下注阴器，湿浊内蕴化热，蕴积下焦，与血气相搏，郁结成疮。

女性，33岁。面部红斑，发热，口渴，便结，尿黄。舌红苔黄，脉滑数。中医诊断阳毒发斑，证型热毒内蕴，经络瘀阻。病因病机为热毒蕴里，燔灼营血，瘀阻经脉。

患者39岁，女性。全身皮肤瘙痒持续4月余。肌肤红褐色，有搔痕、血痂及鳞屑，肌肤干燥灼热。口渴咽干，五心烦热，午后加重，得凉则舒。小便黄。舌质红，苔少。脉细数。诊断为皮肤瘙痒症。辨证为阴液不足，虚火内生，灼于肌肤。

五岁男童，腿弯生癣，刺痒，易怒，汗多，大便燥秘，手纹青长。肝热过盛，脾湿亦重。面色正常，舌象未提。声音无异常，气味无特殊。脉象未提。

患者年龄60岁，男性。双面颊部、双手背、小腿、足背皮肤潮红，自觉灼热痒剧月余。胃脘灼热嘈杂，口渴喜冷饮，小便黄，大便干。舌质红，苔黄，脉滑数。诊断为过敏性皮炎。辨证属胃火炽盛，蕴结于上述部位。

患者女性，46岁。主诉周身紫癜3个月，伴尿血、尿蛋白。现病史示双下肢出血点，压之不褪色，微痒，尿浑浊，尿量多，口干苦，口渴，喜饮，大便秘结。检查见四肢出血点密布，舌边尖红，舌苔薄黄，脉数有力。辨证为毒热内迫，血络外溢。中医病名紫癜性肾炎，证型毒热内迫，病因病机毒邪热邪，毒热内迫，血络外溢。望诊见舌边尖红，舌苔薄黄。闻诊未提。问诊示口干苦，口渴，尿血，尿蛋白。切诊见脉数有力。

患者女性，38岁。主诉口腔、外阴溃烂伴眼角肿痛1年余，加重10天。病程1年余。中医病名狐惑，证型湿热内郁、气虚血瘀。病因病机湿热内郁，气虚血瘀。望诊面色红，舌红苔黄腻。闻诊有口干、恶闻食臭。问诊有口疮反复、全身发热、关节疼痛、口干不欲饮、食欲欠佳、睡眠不安、心烦、双目涩痛、下肢瘀斑、神倦乏力、大便黏滞。切诊脉数。

患者35岁，男性。主诉下肢腹股沟红疹瘙痒两个月。面色正常，舌质淡红，苔薄白。脉弦细。中医诊断为湿疹，证属湿热下注，兼挟风邪。病因病机为外感湿热之邪，内蕴脾胃，湿热郁蒸，循经下注，发为瘙痒红疹。

女，25岁，咽中如有物梗塞，左下肢紫红色扁平丘疹1年。抑郁，胸部闷塞，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出。皮损为左内踝上方2.0cm×2.0cm多角形丘疹融合，可见细浅白色网状条纹。舌淡、苔白腻，脉弦滑。梅核气，紫癜风。气郁痰凝，阻滞胸咽，凝滞皮肤。

女性，30岁，瘙痒，冬重，血糖稍高。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色正常，舌质淡红，舌苔薄白。声音正常，无特殊气味。症状描述包括瘙痒及血糖稍高。脉象未提及。

梁某，30岁，两胁部环形皮疹，色红有薄鳞屑，瘙痒明显，病程1个月。躯干四肢密布环形、椭圆形皮疹，色红浸润，表面有微薄鳞屑。舌苔薄白而腻，脉弦滑。诊断为玫瑰糠疹，证属外感湿邪，血热蕴毒，发于腠理。

患者，78岁，全身泛发红痒皮疹1年，反复3次，加重月余，伴脱屑、眼白发红。舌红苔薄黄，边暗红，脉弦细。舌暗红苔白，脉沉涩。舌红苔黄腻，脉弦。舌红苔薄白，脉弦。中医诊断为特异性皮炎。病因病机属血热风燥，湿热内蕴。望诊见眼白发红，舌象红苔薄黄、暗红、黄腻、薄白。闻诊未提及。问诊见皮疹、脱屑、眼白发红。切诊见脉弦细、沉涩、弦。

患者50岁，女性。一身奇痒，抓后红纹隐约，病程20年。中医病名：荨麻疹后遗症。证型：肝虚风僭之证。病因病机：风动，久病化为虚风。舌澹红苔薄少，脉细。头眩失眠，皮肤瘙痒，红纹隐现。

34岁女性，红色丘疹风团块，瘙痒难忍，纳呆乏力，面色无华，体虚神疲。舌淡苔白，脉象沉细。颈部四肢及腹部有散在红色丘疹，搔抓处呈红色条状隆起，丘疹高出皮肤，边界清楚。瘾疹，气血不足，风邪外袭证。病位在脾，证属营血亏虚，复感风邪。

女性，32岁，外阴部瘙痒、灼痛3个月余，小阴唇内侧附着白色膜状物，擦除后有溃烂面，白带呈白色稠厚豆渣样，镜检真菌(+)，确诊真菌阴道炎，外阴瘙痒属湿热郁毒蕴于下焦。