患者47岁,男性。主诉唇口及阴部龟头反复溃疡,眼珠发胀、视物模糊,环唇生疳绷紧如茧,张口困难,目珠胀痛,阴部溃疡,小溲浑赤,大便秘结5日未解。舌质红绛中有裂纹,苔黄,脉弦数。中医诊断为心脾郁热内燔。病因病机为心脾郁热内燔。望诊见舌质红绛有裂纹,苔黄。闻诊未提及。问诊见主诉症状及病程较长。切诊见脉弦数。
贝赫切特综合征心脾郁热舌红苔黄脉弦数
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患者39岁,女性。反复风团,遇风或闻装修材料气味易发,身痒,局部灼热,抓之不出血,可自行消退。睡眠欠佳,梦多,月经有血块。舌正红,苔根部腻,脉缓。诊断为少阳痰热内郁,风邪外扰。
荨麻疹少阳痰热风邪外扰
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男,33岁,荨麻疹,皮肤瘙痒,昼夜皆发,入夜加重,抓挠易起而疹色暗滞,胃肠不适,食欲不佳,食后腹胀,口干口苦,睡眠不实,舌质淡暗,苔微黄而腻,脉弦滑,荨麻疹,太少不和,病在太少二经。
荨麻疹太少不和肝气郁结胃胀
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女,34岁,手部湿疹瘙痒多年,反复发作,迁延难愈。手部散在红斑、丘疹,脱屑,瘙痒难忍,局部胀感。舌质暗红、苔薄黄,脉滑数。中医辨证为风湿热邪,泛于肌腠。
湿疹湿热浸淫风湿热邪肌肤
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女,55岁,手足部红斑脓疱1年余,舌质暗苔净,脉弦细,连续性肢端皮炎,湿热稽留、日久伤阴证,舌质红苔薄,脉弦细,舌质暗苔净,脉弦细,舌质红苔黄稍腻,脉沉细
肢端皮炎湿热伤阴阴虚内热舌红苔黄
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患者44岁,男性。主诉双足趾关节和双膝关节肿痛反复发作2年,加重2日。关节红肿热痛,行不任地,双膝关节皮色较红,轻度肿胀,活动有僵硬感。面色稍红,口干烦渴,寐欠安,大便稍干,小便黄。舌暗,舌体胖,边无齿痕,苔黄白厚。中医诊断痹证,湿毒内伏。
痛风性关节炎湿毒内伏脾肾亏虚气血瘀阻
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患者女性,48岁。主诉声音嘶哑3个月。病程3个月。中医病名喉痹,证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未提及,舌象未提及。声音未提及,气味未提及。症状描述包括咳嗽甚,痰多,咽痒,声音嘶哑难出。病史包括颈椎手术后声带损伤,术后饮食易呛咳,住院一次。脉象未提及。
喉痹声带麻痹肺热痰多
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患者28岁,女性,反复全身红色鳞屑性斑疹伴痒12年,加重1个月。皮肤见硬币至地图样红斑,边缘略高出皮肤,覆多层银白色鳞屑,瘙痒明显。舌质紫暗,苔薄,脉滑数。中医诊断白疕,病机为风热毒蕴。皮肤干燥有裂纹,鳞屑层层脱落,剥离后见筛状出血点。口干,夜寐欠宁,饮食不香,大便干,小便色赤。
银屑病风热毒蕴血虚风燥湿热内蕴
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患者年龄30岁,女性。主诉为两胁部及全身出现环形红斑,伴有明显瘙痒。病程约1个月。中医病名为玫瑰糠疹,证型为湿热蕴毒。病因病机为外感湿邪,血热蕴毒,发于腠理。舌苔薄白而腻,脉弦滑。皮损呈环形、椭圆形,色红浸润,表面有微薄鳞屑,胸背部皮损范围较大。
玫瑰糠疹湿邪内盛血热蕴毒瘙痒明显
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女,45岁,全身散在鳞屑性红斑伴瘙痒3个月。舌质淡,舌体胖大,边有齿痕,苔薄白而润,脉沉细。白疕,证属气血虚弱,风寒外袭。皮损呈鳞屑性红斑,刮除鳞屑可见薄膜现象,Auspitz(+)。月经量少,怕冷,穿着较常人厚,二便通畅,食眠可。
银屑病气血虚弱风寒外袭脾虚
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湿疹 湿热内蕴 热盛于湿 发病急 病程短 皮肤潮红肿胀灼热 粟疹成片 水疱密集 渗液流津 瘙痒无休 舌质红 苔黄腻 脉弦滑数 湿热内蕴 湿重于热 皮肤轻度潮红 有澹红色或暗红色丘疹 水疱 轻度糜烂 渗出 结痂 脱屑 舌质澹 苔白腻 脉沉缓 脾虚血燥 皮损厚 皮肤粗糙肥厚 瘙痒 易渗出 抓痕 血痂 色素沉着 舌质澹 体胖 苔白 脉沉缓
湿疹湿热内蕴脾虚血燥瘙痒
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女,21岁,两下肢肌肤甲错如鱼鳞状,持续3个月。舌质红,苔白,脉象浮数。中医诊断为鱼鳞病(血瘀血燥),病机为血燥、血瘀,外感风邪,络脉循环受阻。
鱼鳞病血瘀血燥舌苔白脉浮数
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患者45岁,男性。反复起疹10余年,瘙痒,皮损迁延不愈。双手指背、小腿暗褐色肥厚粗糙斑片,伴抓痕,手掌角化皲裂性斑块。舌澹暗苔白,脉沉缓。辨证为脾虚湿蕴,血虚风燥,肌肤失养。
湿疹脾虚湿蕴血虚风燥肌肤失养
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患者年龄28岁,主诉外阴瘙痒3月余,加重5天。外阴瘙痒,全身乏力,面部浮肿,四末不温,胸闷,腰酸,性欲淡。舌体胖润,舌苔薄白,脉沉细。中医诊断阴痒,病因病机属脾肾阳虚,虚寒内盛,痰湿内阻。外阴皮肤增厚粗糙,色素减退变白,苔藓样改变。
阴痒肝郁气滞肝肾阴虚脾肾阳虚
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女性,49岁,直肠癌术后3个月,纳差,眠差,乏力,人工肛门通畅,舌澹胖,边有齿痕,苔薄白,脉沉细滑,脾虚气亏,湿毒内蕴,心肾不交,舌澹红,薄白苔,脉沉细滑,脉沉细濡,舌澹暗,脉沉细,舌澹红,脉沉细弱,脉沉细滑,舌暗红,脉沉细滑,脉沉细,舌暗红。
早期直肠癌脾虛气亏湿毒内蕴心肾不交
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患儿7岁,周身湿疹,瘙痒难忍,病程1年。舌质澹,苔薄白,脉细。辨证为血虚风燥。皮肤泛发湿疹,干性为主,以四肢和腰背部为甚,剧痒难忍,常搔抓致破溃,部分结痂,肘膝周围有苔藓样变,夜寐难安。
湿疹血虚风燥舌薄白脉细
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4岁男童,头部出现红色丘疹、脓疱、糜烂、流黄水,伴搔抓、哭闹、纳差。舌红,苔黄腻,脉濡数。中医诊断为黄水疮,辨证为暑湿浸淫,湿热蕴结。面部、前额、颈部见散在性脓疱、脓痂,周围绕以红晕,部分破裂糜烂,有渗出,颌下、耳后淋巴结肿大。
黄水疮暑湿浸淫湿热蕴结气滞血瘀
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患者24岁,男性,主诉全身泛发点滴状鳞屑样丘疹伴瘙痒20d。皮疹呈鲜红色,粟粒大小,上覆银白色鳞屑,分布于躯干、四肢,伴有口干口苦、小便黄、大便干燥。舌红苔薄黄腻,脉滑数。中医诊断为白疕,辨证属血分蕴热。
银屑病血分蕴热口干口苦小便黄
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患者年龄72岁,男性。主诉阴囊奇痒、气味恶臭。病程未明确提及。中医病名属虫蚀证。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见气热面赤,下睑胞肿胀下坠,舌质淡,形偏细,边侧微剥有乳样。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。
阴囊虫虱肝气郁结湿浊下注尿浊血脂高
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患者年龄60岁。主诉阴部红肿、搔痒、流黄水,持续半月余。阴部红肿、流黄水、剧痒,伴有口干、小便黄、大便干结、睡眠不好。体征见阴部及阴囊红肿、糜烂、渗出液,触之灼热。脉象弦数,舌质红绛,少津无苔,有裂纹。中医辨证为湿热下注,蕴久化热,热重于湿。
阴囊湿疹湿热下注热重于湿口干
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