女,37岁。眩晕头痛呕吐3天。眩晕不能站立,视物模糊,呕吐苦水,耳鸣听力减退,烦躁气急,失眠纳呆,月经过多。舌苔白腻,脉弦细。肝阴不足,血虚生风,上扰清窍。
血虚生风眩晕头痛呕吐肝阴不足上扰清窍
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女,38岁,功能性子宫出血持续半月,出血过多伴休克症状。肢冷昏厥,面色苍白,脉象细弱,子宫出血不止。气血虚竭,元阳暴脱。面色苍白,脉象细弱。
气血虚竭功能性子宫出血元阳暴脱
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患者45岁,男性,主诉脱肛10年,因饥饿及负重诱发。病程长,症状包括直肠脱出需手动复位,气短头晕,矢气多,身疲倦怠,仰卧伸足不能入睡。脉象沉细无力。中医诊断为脱肛病,证型为气虚下降。望诊未详述,闻诊未详述,问诊提示气短、头晕、矢气、疲倦,切诊脉象沉细无力。
脱肛气虚下陷气短头晕
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患者37岁,女性。主诉哭笑无常反复发作10年,发病时间自1960年开始。主要症状包括月经期小腹痛、月经量多、持续时间长,腹痛严重时哭笑无常,发病重时出现精神异常。体征见面色晦暗,精神答非所问,语言支离,时哭时笑,两目直视,舌苔薄白,脉沉细稍弦。中医辨证为肝郁气滞,血虚生风。
血虚生风肝郁气滞
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患者左手足麻木,不能举,恶风,自汗。脉阳弦细而数,阴迟涩而空。麻为气虚,木为血虚,手足不任为脾虚。病程未明。中医病名属风症,证型为气血两虚。病因病机为气虚血虚,脾虚失运。舌象、面色、声音、气味未提。问诊示恶风、自汗、手足不举。切诊示脉弦细而数,迟涩而空。
麻木气血两虚脾虚风症
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3岁男童,行走蹒跚,语言不清1年余。头骨后头骨扁平,无枕后粗隆,上肢活动不灵,下肢抽搐肌肉痉挛,步态不稳,双脚尖着地。舌澹,苔薄白,脉细。先天禀赋不足,肝肾亏损,后天失养,气血虚弱。属《内经》“五迟”、“五软”范畴。右侧脑室旁脑白质病变。
气血虚弱小儿脑瘫肝肾亏损筋痿
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患者45岁,男性,头痛2年余,早轻晚重,伴头晕、眼花,情绪紧张时心悸、全身发抖。面色苍白,舌质澹红,苔薄白,脉细弱。中医诊断为气滞血虚头痛,辨证为气滞血虚。病程较长,病情反复,情绪因素加重症状。
头痛头晕眼花心悸
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女,28岁,乳汁不足,乳汁较稀,倦怠乏力,少气懒言,面色萎黄,食欲欠佳。舌淡苔薄白,脉细弱。气虚血少证。病因病机为气血不足,乳络失养。
乳汁不足气虚头痛气血俱虚
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患者31岁女性,主诉经期少腹疼痛10年。现症见少腹疼痛,苦按,时有恶心欲吐,纳食欠佳,大便4日未行。月经量少,色暗,有瘀块。舌质澹,苔黄,脉弦。中医诊断痛经,症瘕。西医诊断子宫内膜异位症。病因为子宫内膜异位症,病机为瘀阻胞宫,气滞血瘀。
血虚痛经症瘕肝气郁结
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女,42岁,头顶空痛2年余,伴失眠。厥阴头痛,肝肾阴虚证。面色晦暗,舌红少苔,脉细弱。头痛部位在巅顶,活动时加重,病程较长。病因病机为肝肾阴虚,虚风上扰,清阳不升。
厥阴头痛肝肾阴虚
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男,19岁,鼻部撞伤出血不止。鼻部损伤,鼻出血。鼻腔损伤,侧头部损伤。迎香、二间、率谷、液门、侠溪。脾俞、足三里、三阴交、膈俞。人中、神阙、气海、关元、百会。气血虚证,虚脱证。
气血虚证鼻出血虚脱证
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患者50岁,女性,主诉尿闭20余日。全身指陷性水肿,面色萎黄,精神倦怠,脉象虚软。中医诊断为癃闭,证型为肾气不足,膀胱气化失常。舌象未提及,面色萎黄,脉象虚软。病程20日,病因为子宫肌瘤术后导致排尿困难。
尿闭肾气不足膀胱气化失常脾虚
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患者年龄29岁,女性。主诉产后不省人事二日。病程二日。中医病名产后血晕。证型属失血过多,心肝脾俱虚。病因病机为失血过多,心失所养,神明不守,脾失统摄,脾阳衰,阴虚不守,阳虚外越。面色苍白,手足厥冷,大汗淋漓,舌质淡、无苔,脉浮大无力。
血虚气弱产后血晕心肝脾俱虚心失所养
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患者30岁,男性,主诉癫痌1年半。发病于1974年,耳鸣后渐发展为癫痌,发作时耳鸣严重,昏倒不省人事,口吐涎沫,四肢抽搐,两目上视,牙关紧闭,约5分钟缓解。发作后身困乏力,头晕耳鸣,心悸气短。辨证为肝风内动,痰迷清窍。舌象未提及,脉象未提及。
癲痌肝风内动痰迷清窍耳鸣
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患者女性,42岁。主诉夜寐差,早醒1年。入睡困难,夜间眠浅,凌晨3点醒后难以再眠。纳食不香,大便不成形,夜尿频,情绪不稳易怒,月经量偏少,畏寒,面色恍白,四肢不温。舌质淡红,苔薄白,脉细。中医辨证为气血不足,心神失养。
不寐气血不足心神失养面色恍白
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患者左手足麻木,不能举,恶风,自汗。脉弦而数,阴脉沉迟涩而空。面色萎黄,舌淡苔薄。病程未明。中医病名为麻木,证型属三虚证,病因病机为气虚、血虚、脾虚,兼风邪侵袭。
麻木左手足不能举恶风自汗
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患者23岁,男性,主诉发热三个月,头痛如裂。发热持续三个月,体温波动在37.8℃~40.2℃,头痛随发热加重,伴恶心呕吐、右眼视力减退、右上肢麻木、舌活动不灵。面色青黄少泽,舌红绛,苔黄白而燥,脉弦滑而数。中医诊断为肝胆蕴热,感受外邪,热盛伤阴,风热上攻,扰动清窍。
发热头痛肝胆蕴热风热上攻
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患者左手足麻木不能举,伴恶风、自汗。脉阳弦细而数,阴迟涩而空。诊断为气血两虚,属麻、木、不任之证。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提。病程未明。中医病名属麻木,证型为气血虚,病因病机为气虚血虚,脾虚所致。
血虚麻木气虚脾虚
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8岁女性患者,主诉遗尿病程6年余,夜间尿床,熟睡难醒,冬季加重。面色白,舌质澹,苔薄白,脉沉细。中医诊断遗尿,辨证为肾阳不足,下元虚寒,气血虚弱。病机为任督未充,足心受寒,闭藏失职,膀胱约束无权。四诊见面色白,舌澹苔薄白,脉沉细。
气血虚弱遗尿肾阳不足下元虚寒
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患者男,67岁。右眼上睑下垂伴复视1个月余,加重3日。右眼上睑下垂,抬举无力,须用手拨开视物,眼球运动受限伴复视。舌质红,苔白,脉沉细。中医诊断:上睑下垂,气血不足证。舌质红,苔薄黄,脉沉细。病机为气血不足,眼睑失于濡养,脉络不通。
上睑下垂气血不足脉沉细复视
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