百日咳

7岁男童，月余阵咳频作，连声不止，剧则鼻衄，眼睑浮肿，呕吐痰涎和食物，小便短黄。肺气上逆，清肃失职之顿咳。舌苔薄黄，脉滑。燥气袭肺，顿咳伤阴，清肃之令不行，火灼津液而成痰。

3岁男童，阵发性痉挛性咳嗽十五天，咳时伴鸡鸣样回声，日轻夜重，每日十余次，咳后吐痰涎及食物方止。舌淡红，苔薄白，脉弦紧。胸透双肺纹紊乱。中医诊断顿咳，辨证肝气不舒，肺气上逆。

5岁男童，春温呛咳，连声不止，日轻夜重，病程近二旬。咳嗽时弯腰曲背，涕泪交流，呕逆痰食粘稠，睛红面赤，胁痛，眼胞浮肿，鼻衄，痰中带血，口渴舌干，质红，苔干燥，脉弦滑数。肝火犯肺，气逆作咳。面色红，舌质红，苔干燥，脉弦滑数。

5岁女性患者，主诉咳嗽56天不愈，症状为日轻夜重，咳时顿呛，连声不停。病机为久咳伤及肺络，引起咯血。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为咳嗽，证型未明确，病因病机为久咳伤肺。

2.5岁男童，病程15天，发热伴咳嗽，咳白色黏痰，夜间咳嗽加重，咳时涕泪俱出，面红握拳，咳后有鸡鸣样回声，伴呕吐痰涎食物，腹胀纳呆，大便时干时稀，咳甚时小便失禁。面色黄，消瘦，眼睑浮肿，睑结膜充血，咽部充血，扁桃体I度肿大，双肺呼吸音粗，心率110次/分。白细胞升高，中性粒细胞比例增加。中医诊断为顿咳，病因病机为脾肺气虚，痰湿内生。舌苔薄白，指纹淡红，在风关内。

10月 咳剧则呕，咳后吼声、痰鸣 阵咳频作，气呛成顿 痰热互结，邪阻肺络 百日咳 舌无垢腻 澹紫 脉象未提 病程未提 精神、饮食欠佳 肌肤不丰 心、肺、腹无明显异常

8个月男婴，顿咳半月，呛咳频作，咳后鸡鸣样回声，呕吐，日轻夜重，发热，昏迷，抽搐。神识昏迷，抽搐频作，阵发性痉咳，喉间痰嘶，囟门凸起，四肢不温，胸腹胀满，大便黏腻，舌苔黄腻，质偏干。诊断为风痰蕴肺，肺失清肃，痰热内蒙心窍，引动肝风。

1岁男童，咳嗽半月，茎咳阵发，夜间较重，无发热。百日咳。

6岁女性，阵发性痉挛性咳嗽3周，伴有吸气性吼声、夜间加剧、呕吐、食欲不佳。面部浮肿，双肺呼吸音增粗，舌澹，苔薄黄。白细胞减少，淋巴细胞增多，咽拭子培养阳性，胸部X线示肺纹理增粗。中医辨为顿咳，属痰阻气道，肺失宣降。

男，9个月，顿咳甚剧，阵发痉咳日数十次，痰阻不通，舌红苔薄。痰热内蕴。面色正常，舌红苔薄，脉象未提。咳甚，痰阻肺闭，郁而化热。

6岁男童，咳嗽月余，阵发性痉咳，咳时面赤，涕泪交迸，咳后鸡鸣样回声，呕吐痰涎，痰中带血，目赤，结膜下出血，胸胁胀痛，鼻衄，食少神疲，小便短赤，舌红苔黄燥，脉弦数。肝经郁热，日久化火犯肺。面色赤，舌红，苔黄燥，脉弦数。

患者年龄2岁，女性。主诉咳嗽日久，反复发作2月余。中医病名咳嗽，证型疫毒侵肺，化热化火，病机久热熏灼肺津，液化为痰，痰热阻塞气道，肺气不得宣降。望诊未提及，闻诊未提及，问诊咳甚则白眼充血，连续咳10余声而后长吸一口气，病史反复发作。切诊未提及。

3岁男孩，突发寒热，咳呛呕吐，病程短。风寒闭肺，肺气不宣。身热无汗，咳喘鼻煽，喉中痰鸣，啼声不扬，泪涕全无，口渴不多饮，舌苔白润，脉象濡数。

2岁男童，发热2天，鼻流清涕，咳嗽有痰，夜咳频繁，咳时流泪，口干唇红，舌苔薄白，脉滑数。有百日咳接触史。面色正常，舌苔薄白，脉滑数。症状包括发热、咳嗽、鼻涕、口干、流泪。病程2天。中医病名：顿咳。证型：肺热壅盛。病因病机：外感风邪，邪毒闭郁，化热犯肺，肺气不宣。

6岁男性，皮肤紫癜，以下肢为主，病程自1962年4月至9月，鼻衄不止，面色苍白，舌质发青，苔白厚浅黄，脉弦细而数。中医诊断为血小板减少性紫癜，病机为阴虚阳浮，血热妄动。查体见全身紫癜，鼻衄，面色苍白，脉弦细而数，舌质发青，苔白厚浅黄。

患者年龄4岁，主诉久咳不愈，形体消瘦，饮食不为肌肤，卧则大汗，便干。中医诊断为虚损咳嗽，证型属肺气虚弱，营卫失调。望诊见苔薄白，闻诊未提，问诊见咳嗽久治不愈，切诊脉无数象。

6岁男性患者，主诉顿咳连声50余天，咳时气粗面赤，曲背弯腰，脉络怒张，咳后喉发吼鸣，吐浊痰甚多。体征见脉濡缓，舌质红，白腻苔。中医诊断为顿咳，病因病机为初感风寒、肺气不宣，兼因脾失健运、痰浊内伏。

患者，2岁，发热2天，鼻流清涕，咳嗽有痰，夜咳较甚，咳时面红流泪，口干唇红。舌苔薄白，脉滑数。有百日咳密切接触史。中医病名：咳嗽，证型：外感风邪，病因病机：外感风邪。望诊：面色正常，舌苔薄白。闻诊：无特殊气味。问诊：发热、鼻流清涕、咳嗽有痰、夜咳、面红流泪、口干唇红、病史有百日咳接触史。切诊：脉滑数。

6月女婴，咳嗽1月又半，阵作，咳则面红唇紫，涕泪俱下，引吐痰涎及食物，咳毕有回声。舌苔薄白，舌质正红。诊断为顿咳，辨证为外感时邪深蕴肺络，肺气郁滞血行不畅。体温正常，呼吸平，两肺呼吸音清晰。白细胞升高，淋巴细胞比例高。病程较长，初诊未见明显改善。

3岁男童，主诉百日咳30余天。咳嗽阵阵，夜间加重，咳而作呕，不思饮食。指纹青紫，舌苔薄白浮黄。