百日咳

5岁男童，痉咳月余，眼睑浮肿，鼻衄，呕吐痰涎，舌淡苔薄，脉细而数。顿咳（百日咳），证属肺阴不足，痰热扰肺。舌淡苔薄，脉细而数。

4岁男童，咳嗽伴喷嚏，病程渐进，咳时连续发作，喉有回声，痰涎多，颜面浮肿，口唇紫绀，呕吐食物，脉数。面色浮肿，舌象未提，声音嘶哑，气味未提，症状包括咳嗽、喷嚏、痰多、呕吐、脉数。中医病名未明确，证型未提，病因病机为肺气逆、痰动、食伤。

6月女婴，咳嗽1月又半，阵作，咳则面红唇紫，涕泪俱下，引吐痰涎及食物，咳毕有回声。舌苔薄白，舌质正红。诊断为顿咳，辨证为外感时邪深蕴肺络，肺气郁滞血行不畅。体温正常，呼吸平，两肺呼吸音清晰。白细胞升高，淋巴细胞比例高。病程较长，初诊未见明显改善。

70岁，咳嗽气逆，咳痰少而稠粘，咽喉燥痒，口渴，胸闷，饮食减少，形神憔悴。肺胃津液损伤，气阴不得上乘，虚火盘踞于上焦，蓄积于胃腑，肺痿。舌瘦小偏红，苔薄白中燥，脉滑数，按之细弱。

4岁女童，反复咳嗽、喘息，病程自1岁起，咳时吐清泡沫痰，夜间加重，无汗，恶寒发热，唇白，舌质淡红，苔微黄，受凉诱发或加重，感寒之百日咳，病因病机为外感风寒，肺气失宣。

2岁男童，发热2天，鼻流清涕，咳嗽有痰，夜咳频繁，咳时流泪，口干唇红，舌苔薄白，脉滑数。有百日咳接触史。面色正常，舌苔薄白，脉滑数。症状包括发热、咳嗽、鼻涕、口干、流泪。病程2天。中医病名：顿咳。证型：肺热壅盛。病因病机：外感风邪，邪毒闭郁，化热犯肺，肺气不宣。

2岁男童，咳嗽不爽，鼻流清涕，咳时面红握拳，涕泪交作，病程20余日。咳暮重，连续不断，呛咳顿作，夜晚尤甚，咳时面红耳赤，吐痰黄稠而粘，入暮低热，口干欲饮，时有鼻衄，眼胞浮肿，小便黄赤，大便秘结。舌质红苔薄，脉象滑数。咽红，扁桃体Ⅰ°肿大，心率120次/分，两肺湿罗音。证属外邪郁而生痰，痰热交蒸上扰。

6岁女性，主诉百日咳病程1月，晨暮咳甚，重则呕吐痰水。舌红苔腻根厚，脉弦滑且数。辨证为热邪未解，肺失宣肃。

患者年龄4岁，主诉久咳不愈，形体消瘦，饮食不为肌肤，卧则大汗，便干。中医诊断为虚损咳嗽，证型属肺气虚弱，营卫失调。望诊见苔薄白，闻诊未提，问诊见咳嗽久治不愈，切诊脉无数象。

6岁男性，皮肤紫癜，以下肢为主，病程自1962年4月至9月，鼻衄不止，面色苍白，舌质发青，苔白厚浅黄，脉弦细而数。中医诊断为血小板减少性紫癜，病机为阴虚阳浮，血热妄动。查体见全身紫癜，鼻衄，面色苍白，脉弦细而数，舌质发青，苔白厚浅黄。

患者年龄7岁，主诉阵发性咳嗽，病程较长，伴有咳时面色潮红、喉间如鸡鸣、呕吐痰涎、鼻衄、饮食减少、夜间咳嗽频繁。舌澹红，薄黄白苔，双寸口脉浮带数。中医病名百日咳，证型为邪郁肺卫与伏痰搏结，阻遏气道，肺气上逆。病因病机为外感时行疫气，肺失肃降，郁而发热，炼津成痰，痰热互结，深伏气道，气冲上逆。

一岁男童，主诉百日咳月余，夜间咳嗽加重，痰多，心烦口渴，两颧红，舌质微红，脉弦滑，中医诊断为阴虚型顿嗽。

3岁女性患者，阵咳夜间加重，伴呕吐，食欲不振，出汗无发热，舌苔白薄，指纹紫暗。中医诊断为百日咳，病机属肺燥咳。咳嗽为主症，病程未明确。舌象白薄，指纹紫暗，脉象未提及。

6岁女性患者，高热神煳，抽搐痰壅，病程为乙脑第5日。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括高热、抽搐、痰壅，病史为乙脑。脉象未提及。

5岁男童，主诉痉咳期症状伴头痛、呕吐苦水、寒热往来，舌红苔黄，脉弦数。辨证为胆热夹痰犯肺。望诊见舌红苔黄，闻诊未提及，问诊见头痛、呕吐、寒热往来，切诊脉弦数。

3岁男孩，突发寒热，咳呛呕吐，病程短。风寒闭肺，肺气不宣。身热无汗，咳喘鼻煽，喉中痰鸣，啼声不扬，泪涕全无，口渴不多饮，舌苔白润，脉象濡数。

患者，2岁，发热2天，鼻流清涕，咳嗽有痰，夜咳较甚，咳时面红流泪，口干唇红。舌苔薄白，脉滑数。有百日咳密切接触史。中医病名：咳嗽，证型：外感风邪，病因病机：外感风邪。望诊：面色正常，舌苔薄白。闻诊：无特殊气味。问诊：发热、鼻流清涕、咳嗽有痰、夜咳、面红流泪、口干唇红、病史有百日咳接触史。切诊：脉滑数。

8岁男性，主诉胸闷气逼，呼吸困难，咳吐黄痰，病程3年，反复发作。舌红，苔薄黄，脉细数。证属热哮，病因病机为痰热阻肺。咽喉红肿，口唇干燥，喜饮凉水，大便结，小便黄。

8岁女性，阵发性痉咳、伴呕吐，病程10天。痉咳每日20余次，夜间加重，咳时目赤、涕泪俱下，咳后有鸡鸣样回声，面色苍白，颜面水肿，两眼球结膜片状出血，舌苔白腻，质红，脉浮滑，体温38℃。中医辨证为外感时邪，肺失肃降，痰浊阻滞。

11岁女性，咳嗽1个月，阵发性，咳时面赤，无痰，饮食睡眠欠佳，大便不消化，小便清，体瘦易汗，常患感冒。面色苍白，舌苔黄薄，舌质淡。胸片示两肺纹理增强。中医诊断为哮咳（过敏性咳嗽），辨证为虚证。