女,16岁,左耳心发痒并伴跳痛,耳内流出黄红色脓性分泌物,口苦咽干,头昏痛,体温39.4℃。舌红苔黄,脉滑数,左鼓膜穿孔。证属肝火壅盛。舌红苔黄,脉滑数,耳内有脓性分泌物,头昏痛,口苦咽干。
急性中耳炎肝火壅盛耳道脓痒头昏痛
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患者42岁,月经周期27~30天,经期7天,经量正常,色鲜红,有血块,伴痛经,经前腰腹胀痛,经时腰痠,小腹隐痛,带下量多色白,阴痒,B超示子宫肌瘤,舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名未明确,证型为血瘀气滞,病因病机为血瘀气滞。望诊见舌澹红,苔薄白,闻诊未提,问诊见痛经、带下、月经异常,切诊见脉细。
子宫肌瘤血瘀气滞痛经带下量多
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患者年龄12岁,男性。主诉颈部红肿热痛7天。中医诊断颈痈(热盛肉腐)。病因病机为湿热毒邪夹痰蕴结于颈部。望诊见左侧颈部红肿,肿块约6cm×7cm,质软有波动感。舌澹红,苔薄黄。脉稍数。现症见痛剧,恶寒发热,头痛,口干,大便结,小便黄。血常规提示白细胞升高。
颈痈热盛肉腐湿热毒邪痰凝
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患者女性,56岁。小便泡沫增多一年余。舌质澹,舌体偏胖,苔薄白。脉弦。气阴亏虚,浊毒内蕴。中医诊断为虚劳(气阴不足)。肾功能异常,尿素氮、肌酐、尿酸升高,尿蛋白阳性。高血压病史,肾穿刺示肾小球局灶节结性硬化。
慢性肾炎气阴不足浊毒内蕴肝脾肾俱虚
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患者年龄54岁,男性。上腹隐痛,黑便。病程自1982年8月起。胃癌,胃腺癌。术后病理诊断明确。术后出现疲乏无力,治疗期间出现白细胞减少。治疗过程中出现大便通调,食纳转佳,面目虚肿渐退。舌象未提及,脉象未提及。
胃癌胃气虚脾虚肾虚
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患者46岁,女性,主诉子宫肌瘤数年。月经周期尚准,经行少腹疼痛,经行疲劳感,腰酸,夜寐欠安,夜尿频,胃脘不适,腹胀,反酸。舌苔薄,舌质紫暗。脉细小弦。中医诊断癥瘕。病机脾肾亏虚,气血不足,痰瘀阻滞。
子宫肌瘤脾肾亏虚气血不足痰瘀阻滞
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50岁女性,大便秘而不爽3年,腹胀,便意难解,后重。舌稍红,苔浊腻,脉弦滑。证属痰浊遏阻胃肠。
大便秘结痰浊遏阻腹胀后重
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患者,32岁,产后半月出现右侧乳房红肿、疼痛,伴头晕、乏力、食欲不振、大便干。中医诊断为急性乳腺炎,辨证为产后气血虚弱,阳明蕴热与肝经之气互结,经络阻塞。舌质红、苔薄白或薄黄,脉弦细。
急性乳腺炎气血虚弱阳明蕴热肝经气结
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患者年龄10岁2月,女性。主诉双侧乳房快速增大,伴红肿、胀痛。病程5月。中医病名乳疬,证型肝胃郁热,气滞血瘀。舌质红、苔薄腻,脉滑数。双侧乳房对称性肥大,皮色青紫,充血肿胀明显,静脉扩张迂曲,乳房下方皮肤糜烂并有渗液,触之坚实,微热,轻度压痛。
乳疬肝胃郁热气滞血瘀冲任失调
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患者22岁,男性。心烦失眠,口渴欲饮,夜不能寐,坐卧不宁,多言妄语,狂歌狂笑,口吐涎沫,舌苔黄厚而滑,脉沉滑而有力。癫狂病,痰饮上泛,火热炽盛。
失眠癫狂火热痰饮
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患者13岁,男性。主诉肛门左后方肿疼伴发热、疲倦、食欲不振、行动困难,病程一年多。舌质略澹,舌苔薄白,脉细数。局部检查见肛缘沟状瘢痕,腐肉增生,流脓性分泌物,直肠环部分切断,形成复杂性高位肛瘘。辨证为湿热下注,壅聚肛肠,蕴毒成脓,旁串成瘘。
肛瘘湿热下注脓水淋漓发热恶寒
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患者出现口眼歪斜、语言不正、口角涎流、半身不遂等症状。病因属风邪外袭兼气虚,元气虚弱而受外邪,兼有酒色之过。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病程未明确。中医病名为中风,证型为风邪外袭兼气虚。
中风气虚风邪外袭
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三十五岁,黄疸,经数旬不愈,黑疸,湿郁血瘀,面臂黑,目黄,溲黄,性急嗜酒,便溏,沃酸,手掌风湿,脉软,苔白。
黄疸黑疸湿热血瘀
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黄某,40岁,男性。右上腹疼痛不舒。肝区疼痛,肝肋下一指,剑突下四指,质地硬,有结节感,压痛阳性。肝岩诊断,湿毒内蕴,气滞血瘀。舌象未提及,脉象未提及。
肝癌湿毒内蕴气滞血瘀肝肾阴虚
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患者男性,34岁。背部右上方生一米粒大疙瘩,周围灼红,轻度疼痒,3天后肿块扩大,痛彻右侧肩背,右手伸举困难,伴有畏寒发烧。中医诊断为痈,辨证为湿热蕴毒,上壅于背。望诊见疮顶红高突,舌苔黄腻,脉浮滑数。问诊见畏寒发烧,肿痛持续10天。切诊见脉浮滑数,舌苔黄腻。
湿热蕴毒营卫不和疮顶高突
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孙某,26岁,主诉阴部潮湿、瘙痒,病程未明确。舌暗,苔白,脉沉。中医诊断为肝肾亏虚,湿郁阻滞。舌象舌暗,苔白,脉象脉沉。病程中出现腹股沟皮肤潮湿、瘙痒,龟头发炎,舌尖有瘀点,脉沉数。劳累后左侧腰痛,精神欠佳,大便溏稀,倦怠乏力。舌质稍暗,苔白,脉沉弦。尿道口红肿、疼痛不适,舌红,苔白,脉沉。
肝肾亏虚湿郁阻滞阴部瘙痒龟头发炎
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患者46岁,女性。主诉阴道少量出血,经活体组织检查诊断为子宫颈癌Ⅱ~Ⅲ期,骨盆组织受浸润。舌苔光嫩有齿印,脉沉细无力。辨证为积病已久,气血俱虚,心力将竭,血液耗损。
子宫颈癌气血虚心力竭疼痛
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患者26岁,男性。颈部红肿起脓疱,灼热疼痛,夜不得眠,大便干,舌苔黄厚,脉洪大而数。证属邪热蕴结,阳毒壅盛。面色红赤,舌质红,舌苔黄厚,脉洪大而数。声音无异常,无特殊气味。自觉症状包括红肿灼热、疼痛、失眠、大便干。脉象洪大而数。
阳毒疮疡邪热蕴结局部红肿灼热疼痛
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患者年龄23岁,女性。主诉双手臂外侧起疹10余年。现病史示皮肤粗糙、红色皮疹,无痒痛,心烦易怒,纳眠可,大便干。体征示双手臂外侧毛囊周围性黯红色丘疹,舌黯红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为狐尿刺,证型为血热内蕴,痰瘀互结证。
毛周角化症痰瘀互结血热内蕴心烦易怒
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24岁女性,产后乳痈50天不愈,全腹胀满疼痛,呕吐,大便秘结。舌质红,苔黄腻,脉弦数有力。产后乳痈并发肠结。气滞湿热,腑气不通。面色正常,舌红苔黄腻,脉弦数。腹痛拒按,呕吐频作,不大便无矢气。脉弦数有力。
产后乳痈肠结气滞热结
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