患者年龄12岁,女性。主诉过敏,湿疹9年余。皮损部位包括双膝后侧、大腿根部、脐上至胸口、颈部、背部,皮损特征为渗出、糜烂,症状为瘙痒,夜间及热时加重。体征显示舌苔中间厚腻,脉象细滑。中医病名为湿疹,证型未明确提及,病因病机可能与湿热之毒有关。
湿疹过敏肝火阴虚
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患者年岁未详,主诉为卒风证,病程未明。中医病名为卒风证,病因病机为风邪侵袭。望诊未提,闻诊未提,问诊未提,切诊未提。
卒风证肝风内动
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患者51岁,女性。发热头痛,畏寒无汗,反复2周。发热,头痛,畏寒,无汗,全身酸痛,怕风,胸闷,恶心,口干不欲饮,大便略溏,小便少而黄,食欲减退,夜眠欠佳。舌质红,舌苔薄白、少津,脉浮。中医诊断为着凉,病因为风寒湿邪袭表,郁而化热。
风寒湿邪袭表郁而化热风寒束表湿困肌肤
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女,26岁,左下腹疼痛1周,月经后出现,时轻时重,腰酸疼,白带量多发黄有异味,经量偏少。舌尖红,舌苔白腻,脉沉细。卵巢囊肿,子宫大小正常,盆腔积液少量。中医诊断癥瘕,证属气滞血瘀,胞脉痹阻。
气滞血瘀下焦湿热痰湿凝结胞脉痹阻
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患者34岁,男性。腰部胀痛,牵及左少腹,小便色黄,排尿尚利。舌红苔黄腻,脉滑数。辨证属湿热蕴结下焦,结石内停,膀胱气化不利。舌红苔薄白,脉细。腰腹隐痛,尿频,小便色深,大便偏干。舌黯红苔薄白,脉细。辨证属肾虚膀胱气化不利。中医病名石淋。
石淋湿热蕴结膀胱气化不利肾虚
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患者25岁,女性。主诉月经后期,经量少色黯,有血块,伴痛经,体重增加,面部痤疮,喜食辛辣油腻。烦躁易怒,带下量少。舌淡苔薄,脉细稍弦。证属肾虚肝郁。
月经后期痤疮肾虚肝郁
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患者男性,34岁。背部右上方生一米粒大疙瘩,周围灼红,轻度疼痒,3天后肿块扩大,痛彻右侧肩背,右手伸举困难,伴有畏寒发烧。中医诊断为痈,辨证为湿热蕴毒,上壅于背。望诊见疮顶红高突,舌苔黄腻,脉浮滑数。问诊见畏寒发烧,肿痛持续10天。切诊见脉浮滑数,舌苔黄腻。
痈湿热蕴毒营卫不和疮顶高突
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患者婚后3年未孕,经期推迟,3~4个月一行。面色少华,神疲乏力,颜面散在痤疮,带下量少。舌暗淡、苔薄,脉细。诊断为多囊卵巢综合征,原发性不孕症。证属肾气不足,冲任失养,痰瘀交阻,经血不下。病程较长,月经周期紊乱,伴有腰酸、小腹坠胀。性激素检查示睾酮升高,促黄体生成素/促卵泡生成素比值升高。
多囊卵巢综合征原发性不孕症肾气不足冲任失养
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女,43岁,咽痒一周,右侧甲状腺区压痛1月,舌红苔黄,脉浮数,亚急性甲状腺炎,甲状腺功能异常,咽痒,口腔溃疡,发热,甲状腺彩超提示亚急性甲状腺炎,病程1月。
咽痒甲状腺炎发热肝经郁热
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患者46岁,女性。主诉阴道少量出血,经活体组织检查诊断为子宫颈癌Ⅱ~Ⅲ期,骨盆组织受浸润。舌苔光嫩有齿印,脉沉细无力。辨证为积病已久,气血俱虚,心力将竭,血液耗损。
子宫颈癌气血虚心力竭疼痛
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女,41岁,慢性咳嗽、过敏性鼻炎病史近5年,哮喘反复发作。喘而汗动、不能平卧、张口抬肩、胸闷纳少、喉中痰鸣、双肺满布哮鸣音。脉弦,舌苔腻。肝经气血失疏,上逆熏肺,夹痰湿为患。
哮喘肝经气滞痰湿内阻胸闷
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患者年龄未明确,男性。脑疽症,病程旬余。疮形平塌,皮色紫黯,疮色灰滞,疮口糜烂,脓少稀薄,腐肉不清,精神委软,疼痛呻吟,身热抑而不扬。舌干,苔腻,脉沉细弦数。证属高年肾督虚衰、湿多痰盛而气虚,病因气血凝滞,正气不足,无力托毒。
脑疽肾督虚衰湿毒内陷痰盛气虚
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患者35岁女性,主诉宫角妊娠药流术后13天,小腹刺痛1周。舌质黯,边有瘀点,舌根部苔白腻,脉沉涩。中医诊断瘀血阻滞。
宫角妊娠瘀血阻滞小腹刺痛舌质黯
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患者72岁,男性。主诉头皮起疹伴瘙痒4个月余。病程较长。中医病名为湿疮,证型为风热侵袭,湿浊内蕴。舌红,苔白厚腻,脉弦。头皮见黯红色丘疹、结节,被覆白色鳞屑,有渗出及抓痕;肛周见黯色斑疹,潮湿有渗出。心烦意乱,尿频。
湿疮风热侵袭血虚风燥湿浊内蕴
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女,25岁。泡沫尿,面部红斑,手掌指部盘状红斑,目糊,口干欲饮,手足心热,牙齿松动,咳嗽无痰,气急,腰酸,下肢水肿,大便干,夜寐多梦。舌质红、少苔,脉细小数。蝶疮流注。脾肾不足,气阴两虚,热毒瘀内蕴,水湿不化。面色无华,舌红少苔,脉细小数。目糊,口干欲饮,手足心热,腰酸,下肢水肿,大便干,夜寐多梦。脉细小数。
系统性红斑狼疮脾肾不足气阴两虚热毒瘀内蕴
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65岁男性,主诉便秘29年,伴腹胀痛、肠鸣、大便溏结不调、便后腹痛减轻,病程长。面色青黄,舌淡苔白,脉沉虚无力,腹胀痛,手足凉,气短乏力,嗜卧懒言,食少纳呆,消瘦,尿少,左下腹可触及条索样硬块。中医诊断为虚劳便秘,病机为脾气不升,胃气不降,肝失疏泄,肾失开合,大肠传导失司。
虚劳便秘五脏俱伤脾气不升胃气不降
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女,16岁,左耳心发痒并伴跳痛,耳内流出黄红色脓性分泌物,口苦咽干,头昏痛,体温39.4℃。舌红苔黄,脉滑数,左鼓膜穿孔。证属肝火壅盛。舌红苔黄,脉滑数,耳内有脓性分泌物,头昏痛,口苦咽干。
急性中耳炎肝火壅盛耳道脓痒头昏痛
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患者37岁,女性。主诉便秘6年余,解便痛苦,状如羊屎,伴面部痤疮、口干、嗳气、烧心反酸。舌红,舌体偏瘦,苔根薄腻,脉弦细。证属气血津亏,肠失濡润。
便秘气血津亏肠失濡润口干
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患者年龄59岁,男性。左小腿红肿疼痛,血管肿胀,肤色青紫、灼热,右脚拇趾肿痛,皮色紫,不能行走。不欲饮食,夜间疼痛难眠。舌质正常,苔薄白。脉沉稍有紧象。邪热蕴结于血分,聚而成毒,气血阻隔,不通则痛。
静脉炎血瘀热毒肿胀
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患者女性,30岁。咽痛,右侧臼齿痛,病程4天。右腮肿起,色红而皮亮,便干。舌澹,苔白厚。脉弦有力。诊断为牙痈。
牙痈胃火盛便秘
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