患者年龄28岁,女性。主诉左上臂疼痛1月,加剧半月。病程1月。中医病名未明确提及,证型为热壅血瘀,少阳机枢不利兼蚘虫犯膈。舌质红,苔黄而干,脉弦而数。局部检查见血管瘤多发,质中等硬度,扪之灼热。
血管瘤热毒壅阻血瘀少阳不和
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女,24岁。经前乳房胀痛1年,乳房硬结,压痛,情绪相关。月经错后,量少有块,经前腹痛腰酸,烦躁易怒,纳谷不馨。中医诊断乳癖。证型肝郁气滞,痰瘀阻络,冲任不调。舌象未提,脉象未提。
乳癖肝郁气滞痰瘀阻络冲任不调
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患者年龄23岁,女性。主诉面部生痤疮1年余。病程1年。中医病名痤疮,证型肝经郁热。病因病机肝气不疏,郁火内生。望诊舌澹苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊见面部痤疮,右颊密集成片,红肿疼痛,月经量少。切诊脉弦细。二诊见舌苔黄,脉细。三诊舌澹苔薄,脉细。
痤疮肝经郁热肝气不疏郁火内生
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程某,18岁,月经过少年余,量少,行经不适,乏力,便秘,小腹胀感,末次月经6月3日。舌苔薄黄,脉沉。诊断为月经过少,辨证为冲任不足,肝经郁热,后转为肝经经气郁滞,下焦湿热。
月经过少冲任不足肝经郁热下焦湿热
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陈某,女,2岁,主诉两足不能履地,强之则啼哭,病程1个月。右足膝肿胀,边缘不清,委中部皮色微红,四周根坚,有头形,势将酿脓。脉滑数,舌澹苔薄。诊断瘀血流注。瘀血停留,经络损伤,气血流行受阻。
瘀血流注湿热未除肿胀散漫苔腻
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五十二岁,玉枕疽,肿不退,痛益剧,坚如石,脓水少。脉细弦,舌白。督脉有寒,毒不外透。病程未明。
玉枕瘤虚寒督脉有寒毒不外透
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患者女性,31岁,主诉面部痤疮,症状包括面部痤疮粉刺、少许脓疱及T区偏油。舌质偏红,苔薄白,脉弦。中医诊断为肺经血热,热毒壅盛证,辨证为湿热为主。舌质红,苔少,脉弦。病情变化中出现过敏性皮炎,舌质红,苔少,脉弦。
面部痤疮肺经血热热毒壅盛湿热为主
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患者女性,37岁。腰酸痛乏力,尿蛋白++,血肌酐升高,血压140/106mmHg,面色萎黄,皮肤痒,纳呆呕恶,小便不多。舌苔薄,脉弦。辨证为脾肾亏虚,气血虚,湿热毒瘀浊内蕴。肝肾阴亏,湿热瘀浊毒蕴阻。舌苔薄尖红,脉细弦。舌苔少,脉细。舌苔较腻,脉细。舌苔薄,质淡红,脉细。
慢性肾炎尿毒症脾肾亏气血虛
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患者年龄48岁,女性。主诉四肢丘疹反复发作,伴瘙痒2年。中医病名结节性痒疹。证型外感风毒,浸淫肌肤。病因病机久居湿地,平素蕴热。舌暗,苔薄白,脉弦。四肢散在分布大小不等的结节,褐色,可见搔抓痕,少数已苔藓样变。
痒疹风毒浸淫湿邪内蕴血虚风燥
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咽喉肿痛溃烂,舌质红绛有裂纹,苔焦黄,脉数无伦,病属喉痧,痧遍不透,津液已竭。
喉痧津液已竭热势渐减
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女,70岁。双腿片状红疹,色深红,痒,遇风凉则加重,得温减轻,春季多发。面色黄中透红,唇赤,手心红,形瘦,性躁,喜食水果,晨起口干,汗少,思虑重,易上火,喜饮凉水,纳少知饥,大便干,小便黄,尿频尿急,眠艰。脉小弦,舌红,苔薄,胖大舌。病程十余年。中医病名:皮疹。证型:湿热蕴结。病因病机:外感风湿热邪,内蕴湿热,郁于肌肤。望诊:面色黄中透红,舌红,胖大舌。闻诊:无特殊气味。问诊:口干,汗少,思虑重,喜饮凉水,大便干,小便黄。切诊:脉小弦。
血燥肤痒风邪郁表阴虚内热脾虚湿困
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男,37岁,咽痛反复发作2年,加重1月余。咽后壁及右侧咽侧索黏膜溃疡,深达肌层,会厌痘痕形成而畸形卷曲,会厌谷及右侧梨状窝溃疡。舌质红,苔黄厚腻。肺胃阴虚,湿热内蕴。体型偏瘦,纳谷不香,睡眠差。
咽痛肺胃阴虚湿热内蕴溃疡
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68岁男性,进食哽咽不适,病程自2009年8月起。呕吐,证属气虚血瘀。舌红苔黄厚腻,脉滑数。面色萎黄,口干,易汗出,大便稀,心慌气短,舌暗红苔薄黄少津,脉弦滑无力。病机为气虚欲脱,气血亏虚,癌毒未尽,气滞热毒血瘀。
胃癌术后气虚血瘀气滞热毒
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40岁 女性 行经前乳房胀痛 经行不畅 血色黯红 小腹坠痛 胸胁胀痛 胸闷 情绪烦躁 易怒 善太息 经行乳房胀痛 肝郁气滞 苏肝失疏泄 肝气郁滞 舌苔薄白 脉弦 舌淡苔白 脉滑
经行乳房胀痛肝郁气滞胸胁胀痛胸闷
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患者35岁,女性,发热、头痛、咳嗽3天。发热,头痛,肢节酸痛,鼻塞流清涕,咳嗽,吐少量稀白痰,无汗,畏寒,口不渴。急性病容,体温38℃,脉浮,舌澹红,苔薄白。中医诊断为着凉症,病因病机为外感风寒,束郁肌腠,肺气失宣。
感冒风寒束表表寒
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患者年龄24岁,女性。主诉小便疼痛,有烧灼感,病程5天。中医病名软下疳。体征见大阴唇处有丘疹、溃疡,边缘不整齐,触痛,易出血。望诊见溃疡病灶。闻诊未提及。问诊见小便症状。切诊未提及。
软下疳湿热毒蕴阴虚火旺
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患者主诉咳嗽,半夜咽痒,干咳少痰,吐颗粒状物。舌尖红,苔薄,脉沉。证属肺失清肃,气道不利。咳嗽反复,病程较长。舌红,苔白或薄白,脉沉或沉弦。咳痰色白质黏,伴外感、劳累及下肢凉。
咳嗽肺失清肃气道不利痰黏
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患者头晕头胀、视物旋转、视物模糊、耳鸣、头痛、乏力、气短、咽痒咳嗽、纳差、脘腹胀满、大便每日二行、努责无力、便后不爽、双膝疼痛、尿频不畅、子宫脱垂、夜寐梦多、面目及下肢浮肿、上半身汗出、足冷、时时欲寐、口干欲饮。面色黧黑晦滞,舌体胖大有齿痕,舌质黯红,苔薄黄微腻。脉滑数、尺弱。诊断为脾虚失运、痰浊中阻。二诊后舌体胖大、质淡红见裂纹、苔薄黄,脉虚弦。三诊舌体胖大、质暗红苔薄腻有剥脱,脉沉细而弦。四诊舌体胖大、质淡红、苔薄根腻、中间裂纹,脉弦滑。五诊舌体胖大有齿痕,舌质暗淡,苔白腻微黄,脉弦滑稍数。六诊舌体胖大有齿痕,舌质暗淡,苔薄黄腻,脉沉细。
脾虚失运痰浊中阻肝肾亏虚湿蕴化热
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男,48岁,头痛头晕,视物模煳,纳差,眠差,大便质稀,舌质黯澹,苔黄腻,脉弦细滑,中医诊断为恶核,辨证为正虚邪盛,瘀毒互结,舌黯澹,苔白厚腻,脉沉细。
恶核瘀毒互结阳虚寒凝气血瘀滞
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男性,56岁,耻骨上方包块,质软无痛,2004年11月出现疼痛,行耻骨上肿块切除术,病理为低分化癌,倾向鳞状细胞癌伴腺样分化。舌淡红,苔薄白,脉沉细。中医辨证脾肾阳虚,瘀毒内结。
阴疽脾肾阳虚瘀毒内结
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