皮肤粗糙

患者遍身黑色，肌体僵硬如木，皮肤粗糙干涩，四肢麻痹。风癣顽疾，风邪侵袭，夹杂寒邪，致四肢麻痹，皮肤粗涩。面色晦暗，舌象未详，脉象未详。病程较长，风邪流注全身，病机属风寒夹杂。

18岁女性，主诉皮肤粗糙、颜色加深呈深褐色，呈蛇皮状，干燥粗糙，汗腺分泌差，冬季加重。月经后期，量少。舌淡，脉沉缓无力。证属气血精津俱虚，皮腠血气郁闭。

患者53岁，男性，全身反复起疹10余年，加重1月余。皮疹呈结节状，色紫红或紫褐，局部皮肤肥厚干燥，伴瘙痒。舌质紫暗，苔薄白，脉涩。诊断为马疥（结节性痒疹），证属血瘀风燥。

15岁女性患者，主诉手掌及脚掌皮肤变粗糙、色黄、硬变3周，手心脚心温度高，无汗。舌淡红，苔薄白，脉缓。皮肤检查示双手掌及足外踝皮肤角化过度、脱屑，足趾、足跟部皮肤紫斑、色素加深、粗糙。辨证为气血瘀滞兼肾阴亏虚证，病因病机为气滞血瘀、局部血虚、肾阴不足、脉缓为气行不畅。

患者41岁，男性。主诉局部皮肤瘙痒粗糙1年。病程1年，皮肤变粗变厚，昼轻夜重，影响睡眠。体征见颈部、双侧肢体伸侧面皮损肥厚角化，边缘不整，搔痕累累。舌质暗，苔薄白。脉沉弦。中医诊断牛皮癣，辨证风邪入血。

患者年龄28岁，主诉外阴瘙痒3月余，加重5天。外阴瘙痒，全身乏力，面部浮肿，四末不温，胸闷，腰酸，性欲淡。舌体胖润，舌苔薄白，脉沉细。中医诊断阴痒，病因病机属脾肾阳虚，虚寒内盛，痰湿内阻。外阴皮肤增厚粗糙，色素减退变白，苔藓样改变。

患者36岁，女性，主诉慢性荨麻疹逾10年，反复发作。四肢、胸背、颈项散在风疹团块，色淡，瘙痒难忍，皮肤粗糙，无汗，畏风，精神倦怠，周身不适。舌质淡，苔薄白，脉浮紧。证属气虚营弱，风寒入腠。

8个月男婴，精神萎靡，面色㿠白，形体消瘦，毛发干枯带黄，皮肤粗糙，腹泻日10余次，大便清稀色淡不臭，食后即泻，食欲不振，舌淡苔白，指纹淡红。证属脾虚腹泻。

患者22岁，男性。主诉为脱发、尿色浊白，病程5年。中医病名未明确提及，证型为气血阴阳俱虚。病因病机为病程日久，气阴耗伤，阴损及阳，导致脾阳不足，运化无力，出现食欲不振、便溏、神疲乏力、面色晦暗、皮肤粗糙、尿浊、睡眠不安、多梦等症状。望诊见面色晦暗，舌质澹，边有齿痕，苔白腻。闻诊未提及。问诊见困倦乏力、头沉、食欲不振、肢痛、欲睡多梦。切诊见脉弦细。

男，皮疹反复2年，加重4d。皮肤粗糙，躯干、四肢、面部布满淡红色斑丘疹，有抓痕及脱屑。舌红苔白微厚，脉浮。湿热血燥。儿童AD。