女,47岁,阴道出血月余未净,月经先期,经期长达半月,量多,腰酸痛喜按,左下腹痛,头昏,心慌,怕冷,四肢酸软乏力,时汗出,纳少乏味,口干喜冷饮,大便两日一行,睡眠差,两目干涩而胀,双下肢浮肿,舌澹胖,脉沉细,子宫稍大,小便有蛋白、红细胞少许,气血两虚,脾肾不足,病程长,月经失调,失血后气血虚证。
脉沉细两目干涩更年期月经失调气血两虚
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患者60岁,女性。双目干涩1年余,伴口苦咽干,怕风畏光。双脉沉细,舌红苔薄黄。中医病名目涩,证型肝肾阴虚,虚火上炎。病因病机为肝肾阴虚,虚火上炎。舌象舌红苔薄黄,脉象双脉沉细。
双目干涩脉沉细角结膜干燥症肝肾阴虚
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患者年龄60岁,女性。主诉包括头晕昏蒙、倦怠乏力、动则气短、肢体沉重、两目干涩、视物模糊、面部微痒、嗳气不畅、晨起呕恶、腰膝酸软、口干舌燥、五心烦热、急躁易怒、脊旁红疹、小便频数。病程2年。中医病名为真性红细胞增多症,证型未明确提及。病因病机为失于后天调养,脏腑气血阴阳失和,津液不归正化为痰,痰久化热积毒,病在脾、肺、肝、肾。望诊见面色暗滞、紫斑、红疹、舌暗嫩。闻诊未提。问诊包括症状及病史。切诊见脉沉缓。
脉沉细真性红细胞增多症脾虚生痰肺气虚
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男,54岁,水肿反复10年,近日加重。眼睑及双下肢肿,劳累加重,咽部不适,畏寒肢冷,目干涩,双下肢肌肉抽搐,腹胀,便稀。舌紫暗苔白,脉沉细。水肿,脾肾两虚,血瘀水停。面色苍白,舌紫暗苔白,脉沉细。
目干涩脉沉细水肿脾肾两虚
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女,58岁,咳嗽痰少,胸闷不畅,右后背部隐痛,口干欲饮,两目干涩,纳谷欠香,下肢浮肿,舌质黯红,苔淡黄腻,脉来沉细。中医病证为咳嗽、痹证、虚劳,辨证为肝肾不足,气阴两伤,痰瘀互结。
脉沉细全身结节病肝肾不足气阴两伤
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患者60岁女性,病程2年。主要症状包括头晕昏蒙、倦怠乏力、肢体沉重、目干涩、视物模糊、嗳气不畅、腰膝酸软、口干舌燥、五心烦热、急躁易怒、面部微痒、小便频数。面色暗滞,颊部有硬币样暗紫斑,舌暗嫩,脉沉缓。中医诊断为痰毒瘀结。病因病机为痰毒瘀结,脏腑阴阳气血失和。四诊信息包括面色暗滞、舌暗嫩、脉沉缓。
脉沉细真性红细胞增多症痰毒瘀结肝肾阴虚
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女,52岁,慢性萎缩性胃炎11年,胃脘隐痛,嘈杂,似饥而不欲食,体弱消瘦。舌体瘦中部有裂纹、质红、苔薄白而干,脉沉细而无力。中医诊断胃阴虚。胃阴不足,表现为脘腹不适,隐隐作痛,饥不欲食,口燥咽干,舌体瘦,质干红少津,脉细数。
脉沉细慢性萎缩性胃炎胃阴虚体弱消瘦
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61岁女性,主诉间断性脑鸣1年,加重1个月。脑内鸣响,声如虫蛀,伴健忘、双目干涩、腰膝酸软、眠差。舌红、少苔,脉沉细。头颅CT、MRI未见异常,颈椎骨质疏松,TCD提示轻微脑供血不足。诊断为脑鸣,证属肝肾阴虚、髓海不足。
双目干涩脉沉细脑鸣肝肾阴虚
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女,52岁,慢性萎缩性胃炎11年,胃脘隐痛,嘈杂,似饥而不欲食,体弱消瘦。舌体瘦,中部有裂纹,质红,苔薄白而干,脉沉细而无力。中医病名:萎缩性胃炎,证型:胃阴虚,病因病机:胃阴不足,胃津液缺乏,虚热内生,胃气不和。
脉沉细胃阴虚体弱消瘦舌体瘦
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女性,52岁,慢性萎缩性胃炎13年,胃脘隐痛,嘈杂,似饥而不欲食,体弱消瘦。舌体瘦中部有裂纹,舌质红,苔薄白而干,脉沉细而无力。中医病名:慢性萎缩性胃炎,证型:胃阴不足,虚热内生,热郁胃中,胃气不和。病因病机:胃阴不足,虚热内生。望诊:舌体瘦,舌质红,苔薄白而干。闻诊:未提及。问诊:胃脘隐痛,嘈杂,似饥而不欲食,体弱消瘦。切诊:脉沉细而无力。
脉沉细慢性萎缩性胃炎胃阴不足虚热内生
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患者49岁女性,主诉左胸憋闷疼痛,放射至左肩背,病程1年,发作频数,每日3~10次,伴心烦易怒、善太息、两目干涩、口干咽燥、头晕目眩、夜寐多梦、两胁及腰部酸软。舌质暗红,苔薄白,脉沉细。中医诊断为胸痹,证型为肝肾阴虚,心脉失养兼气虚血滞。病因病机为情志不遂,肝气郁结,肝阴亏虚,肝阳上亢,血瘀阻络。
两目干涩脉沉细冠心病心绞痛
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患者40岁,女性。主诉失眠5年余,入睡困难,多梦,晨起头晕、乏力,双目干涩瘙痒,脾气急躁,心烦易怒,多汗,纳可,经前腰痛、怕冷,月经量少色暗夹血块。中医诊断不寐,证型肝失疏泄,痰火扰心。望诊面色黄,舌苔中后部黄厚,舌尖红,苔白腻。闻诊无特殊。问诊有失眠、头晕、乏力、双目干涩、情绪急躁、月经异常。切诊脉沉细无力。
双目干涩脉沉细失眠肝失疏泄
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王某,女,36岁。口唇干裂需频频饮水,两目干涩,皮肤干燥,胃脘隐痛不舒,心烦,小便短少,大便秘结。肺胃阴伤型燥痹。口干、目干、皮肤干燥、便秘、小便短少。舌红,脉细。舌澹、苔薄,脉沉细。
脉沉细燥痹肺胃阴伤口干
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男,75岁,头晕目眩日久,活动后加重,脑梗死后遗症,冠心病史3年。形体瘦弱,周身乏力,两目干涩,腰膝酸软,大小便尚可。舌略红少苔,脉沉虚细。证属肝肾阴虚,清窍失养。
两目干涩脉沉细头晕目眩肝肾阴虚
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王某,男,60岁。头晕、头痛10余年,情绪变化加重。两目干涩,手足心热,耳鸣腰酸,面赤颧红,易怒心悸,失眠乏力。舌红少苔,脉细数。肝肾阴虚,水不涵木。面色赤,舌红少苔,脉细数。
两目干涩脉沉细原发性高血压肝肾阴虚
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46岁女性,主诉目干涩、眠差、头痛,病程未提及。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未提及。望诊见舌体瘦,苔薄腻。闻诊未提及。问诊见主诉症状。切诊脉象沉细无力。
目干涩脉沉细头痛眠差
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患者42岁,女性。全身关节肿痛变形,病程三年,阴雨尤甚,畏寒喜暖,活动受限,大便溏软,低热,头发渐脱,自汗较多。面色白而不泽,苔白微黄有瘀斑,边有齿痕,脉沉细数。中医诊断为寒痹经络、气血俱虚之历节风证。
脉沉细历节风证气血俱虚寒痹经络
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患者45岁,女性,主诉口、眼、鼻干燥,口渴引饮,每日饮水3~4L,鼻干灼痛,双目干涩疼痛,肩背疼痛。病程2年。中医诊断燥痹,证属肝肾亏虚,阴虚血热,脾阳不足,后辨证为肺肾阴虚。望诊见舌胖大干嫩,闻诊未提及,问诊见口渴引饮、双目干涩、鼻干灼痛、腰背疼痛、足跟痛、关节疼痛、晨僵,切诊见脉沉细。
脉沉细燥痹肺肾阴虚阴虚血热
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