目赤+失眠

患者出现勃起困难、晨勃减少、无法完成性生活。体征包括目赤颧红、口干口燥、乏力易倦、五心烦热、失眠多梦、盗汗、潮热、食纳不佳、大便干、小便黄赤。舌红苔少,脉细数。中医辨证为肝肾阴虚。
阳痿肝肾阴虚
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25岁女性,失眠2年,头胀痛,眼干目赤,咽干口苦,胸胁胀满,烦躁易怒,纳差便秘,舌红苔黄腻,脉弦细。诊断为不寐,证属肝郁化火,营阴亏虚,心神失养。望诊见舌红苔黄腻,闻诊无特殊描述,问诊见情绪不稳定、睡眠质量差,切诊见脉弦细。
不寐肝郁化火营阴亏虚心神失养
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患者53岁,男性,右侧头痛8天,以隐隐掣痛为主,面红目赤,口干,咽痛,夜梦多易惊醒。舌质黯红,苔薄澹黄,脉细弦。中医诊断为阴虚阳亢,肝火上炎。病因病机属阴虚阳亢,肝火上炎。
失眠头痛阴虚阳亢
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患者56岁,男性,主诉心悸多年,近来频繁发作,伴指颤抖、喜太息,情绪波动或气候不适时加重。失眠史有,近来睡眠安。汗多,易心烦,善怒。脉象小弦,苔薄腻。面色面红目赤,肤色黧黑,心悸时伴指颤。中医病名未明示,证型属肝阳上亢,内煽心神,兼有化风之象。病机为肝阳上亢,内风扰动,心神不宁。望诊见面色面红目赤,肤色黧黑。舌苔薄腻。脉象小弦。
心悸肝阳上亢指颤易怒
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女,43岁,夜眠不宁1年,梦多、难入睡,口苦,目赤,咽干,烦躁易怒。舌红苔黄腻,脉弦。不寐,肝胃郁热,痰热内生,热扰神明。因情绪压力大,思想负担重。
不寐肝胃郁热痰热内生热扰神明
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患者25岁,女性。主诉放环后情志不舒,出现崩漏,血色紫暗夹瘀块,腥臭稠粘,伴颧红目赤、口苦而干、渴喜冷饮、烦躁失眠、少腹胀痛、大便不畅、小便色黄。舌红苔黄腻,脉弦数。诊断为崩漏之实热证,病因为相火妄动,蕴结胞宫,血热沸溢。
烦躁失眠崩漏实热证血热沸溢
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61岁,头痛、头晕、失眠、健忘、烦躁易怒、记忆力减退、焦虑多疑、精神错乱、语无伦次、幻听、意识不清、饮食减少、大便秘结。痰火郁结,阻闭清窍。表情呆滞,舌质红,舌苔薄黄,脉象弦滑。
失眠头痛头晕烦躁
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李某,女,78岁。头痛、失眠1个月,加重10天,伴恶心、呕吐2天。头痛、头晕,颜面潮红,目赤胀痛,胸闷憋气,喜叹息,恶心欲呕,胃脘胀满连及两肋,嗳气反酸,不思饮食,口苦咽干,寒热阵作,下肢逆冷,有时抽搐转筋,大便干结,小便黄而不利,有灼热感。血压200/95毫米汞柱。辨证为郁怒伤肝,肝阳夹冲气上逆,少阳枢机不利,升降失常。舌质红,苔黄微腻,脉弦。
失眠头痛肝阳上亢少阳枢机不利
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患者68岁,女性,慢性病容,精神疲乏,发热汗出,面红目赤唇红,口干渴饮,恶心干呕,心烦失眠,小便黄少,大便未解,进食极少,舌红稍干,舌苔薄黄,脉大弦数。中医病名乳腺癌术后肺、肝转移,证型气阴两虚,热盛伤阴,发热(气分热)。望诊面色红,舌红苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有发热、口干、心烦、失眠、纳差、小便黄少。切诊脉大弦数。
乳腺癌气阴两虚热盛伤阴肺气郁结
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患者42岁,男性。主诉胃脘胀满,烧灼感,右侧卧位加重,食不甘味,嗳气反酸,口苦,失眠多梦,烦躁易怒。面色萎黄,目赤,舌红,苔薄黄,脉弦。中医诊断胃缓,证型为肝气犯胃、肝胃不和。病因病机为肝气郁结横逆犯胃,肝火亢盛扰动心神。
失眠胃痛胃痞肝气郁结
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