女,53岁,左侧面部阵发短暂刺痛近2月,加重5天,左侧面部肌肉抽动,每次历时约15秒,面部潮红,舌质红,苔黄,脉弦数,风火犯上、痰瘀互结。
三叉神经痛风火犯上痰瘀互结舌红苔黄
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患者25岁,女性。右侧面神经麻痹后出现头痛、头晕、肌肉跳动,右侧为重,两目痛、目赤、目干、四肢及全身肌肉跳动,四肢麻木,失眠,健忘心烦。舌质红,脉弦。诊断为肝风,病因病机为服祛风药过伤阴血。症见全身肌肉跳动,舌微动,苔薄黄,脉缓,舌红苔薄白,舌两侧后端起小米粒微痛。
肝风肝火肌肉跳动舌微动
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女,27岁,病程2年。失眠、食欲不振、胸闷、嗳气、目赤面红、鼻腔内有脓疮、口干苦、肝火上冲。面色红,舌红苔黄,脉弦数。肝火上炎,胃气上逆。谷丙转氨酶升高。
失眠目赤面红慢性肝病肝火上炎
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7岁女性患者,主诉头痛,遇日光加重,常抽风,大便秘结。舌红苔薄而紧贴,脉数。中医诊断为肝火上扰清空,辨证为肝火炽盛。望诊见舌红苔薄而紧贴,闻诊未提及,问诊包括头痛、抽风、便秘,切诊见脉数。
头痛肝火炽盛抽风
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患者男性,47岁。主诉精神狂乱反复8年,春季加重。平时神情呆滞,活动不灵敏,发作时躁狂发怒,失眠,不思饮食,大便干结。舌苔黄腻,脉弦滑而数。证属痰火闭窍。病机为痰火闭窍。
失眠精神分裂症痰火闭窍舌黄腻
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78岁女性,头痛、失眠1个月,加重10天,伴恶心、呕吐2天。头痛、头晕、颜面潮红、目赤胀痛、胸闷憋气、喜叹息、恶心欲呕、胃脘胀满连及两肋、嗳气反酸、不思饮食、口苦咽干、自觉寒热阵作、下肢逆冷、抽搐转筋、大便干结、小便黄不利。舌质红苔白,脉弦。中医病名未明确提及,证型为郁怒伤肝,肝阳夹冲气上逆,少阳枢机不利。望诊见颜面潮红、舌质红苔白。闻诊未提及。问诊见头痛、头晕、恶心、呕吐、胃脘胀满、嗳气反酸、不思饮食、口苦咽干、寒热阵作、下肢逆冷、抽搐转筋、大便干结、小便黄不利。切诊见脉弦。
失眠头痛肝阳上亢冲气上逆
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患者血压180/98mmHg,头目胀痛,心烦善怒,口中干苦,面部潮红,目赤溲黄,耳胀耳鸣,大便偏干,舌苔黄腻,脉弦滑数。木火素质,肝阳亢盛夹痰上扰。面色潮红,舌苔黄腻,脉弦滑数。头目胀痛,心烦善怒,口中干苦,目赤溲黄,耳胀耳鸣,大便偏干。脉弦滑数。
高血压肝阳亢盛痰上扰心火独亢
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患者34岁,男性。主诉性情急躁,面红目赤,两目胀大突出,五心烦热,食欲增大,胸闷心悸,失眠多梦。脉弦滑,舌苔黄。中医病名甲状腺功能亢进,证型心肝火旺。病因病机为心肝火旺。望诊面红目赤,舌苔黄。闻诊未提及。问诊主诉包括性情急躁、面红目赤、两目突出、五心烦热、食欲增大、胸闷心悸、失眠多梦。切诊脉弦滑。
面红目赤失眠多梦甲状腺功能亢进心肝火旺
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女,61岁,睡眠不佳1年余,入睡困难,易惊醒,醒后难眠,情志不畅加重。头晕神疲,急躁易怒,胸闷善太息,口苦口干,胁肋胀满。舌红、苔薄白,脉弦。失眠,肝郁化火证。肝失条达,气郁化火,火扰心神。
失眠肝郁化火烦躁易怒口苦口干
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患者30岁,男性。主诉失眠多年。病史示近胸闷心悸,心烦失眠,头晕乏力,下肢酸楚,目赤口苦。舌质暗,苔白腻。脉细数。中医诊断不寐。辨证为痰热内扰,胆胃失和,心失所养。
失眠痰热内扰胆胃失和心失所养
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患者25岁,男性。右目失明,左目昏暗,白睛纯赤,瞳神干缺不圆,睛痛,羞明流泪,头痛如焚,心烦少寐。舌质红绛,脉细数。诊断为少阴火化,阴虚火动。病机为阴亏血少,不能上荣于目,水火不济,心肾不交。
目赤失眠阴虚心火
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患者男性,54岁。主诉头晕头疼,言语不清,口流涎,唇右歪,左侧肢体活动不利。病程自今年4月起,经治疗后病情稳定但症状未减。现症见头晕头疼,脑热目赤,心烦失眠,记忆力差,语言迟钝,手足麻感,左半身活动不利。舌尖红,苔白腻微黄。脉弦滑细。中医诊断为痰热肝火上扰清窍。
脑血栓形成高血压痰热肝火上扰
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患者40岁,男性。主诉头昏脑胀、记忆力减退、注意力涣散、睡眠障碍、心慌、脉搏间歇。病程多年,病情逐渐加剧。神识朦胧,表情呆滞,反应迟钝,拒食,大便不通。面色黯黄,舌质红,舌苔黑燥有芒刺,脉弦实滑数。中医诊断为癔病性木僵,辨证为心肾两虚,肝郁气结,阳明实热,痰扰神明。
癔病性木僵心肾两虚肝郁气结阳明实热
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患者女,34岁。皮肤瘙痒,夜间加重,皮肤划痕试验阳性,皮疹色白,基底部略红,月经量少,色淡,舌质淡苔白,脉右弱。血虚生风,气虚受风。面色淡,舌质淡,脉弱。皮肤干燥,肌肤湿度、弹性良好。头晕目眩,耳鸣,舌苔白,脉沉细无力。阴寒内盛,肝肾两亏,下元不足。面色晦暗,舌苔白,脉弦沉。阴部红肿、糜烂、渗液,痒甚,舌苔黄腻,脉弦滑数。胃脘疼痛,胀闷不舒,食后加重,嗳气恶心,脉沉弦。腹泻,腹痛,排便后痛减,脉弦。胁肋胀痛,胸闷,纳食不香,脉弦。发热发黄,巩膜及全身黄染,恶心呕吐,大便干或灰白,小便黄赤,脉弦滑,苔黄腻。
皮肤瘙痒血虚生风肝阳上亢肝火为患
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女,26岁,失眠10余天。夜间难以入睡,白天坐立不安,烦躁易怒,心慌胸闷,胸胁胀满,口苦咽干。面红目赤,舌红少苔,苔黄,脉弦细数。中医诊断不寐,证属肝胆气郁,痰热上扰。
失眠肝胆气郁痰热上扰
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患者女性,31岁,主诉畏寒、发热3日,病程3日。主要症状包括头昏痛、胸胁胀满、恶寒发热、头项强痛、目赤、鼻扇、气粗、口苦咽痛、渴欲饮水、咳嗽吐血丝、胸腹灼热、汗泄不畅、心烦失眠、食则恶心呕吐、大便稀、小便赤。体征见两肺散在湿性啰音,腓肠肌压痛明显。舌质红,舌苔薄白略黄,脉浮滑而数。中医诊断为伏暑化燥热伤肺络证。病因病机为伏暑外感,内蕴湿热,耗伤肺络。四诊信息包括面色潮红、舌质红、舌苔薄白略黄、脉浮滑而数。
心烦失眠伏暑卫分证热伤肺络证肺出血
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患者女性,78岁。主诉头痛、失眠1个月,加重10日,伴恶心、呕吐2日。头痛、头晕,颜面潮红,目赤胀痛,胸闷憋气,喜叹息,恶心欲呕,胃脘胀满连及两胁,嗳气泛酸,不思饮食,口苦咽干,寒热阵作,下肢逆冷,有时抽搐转筋,大便干结,小便黄而不利,有灼热感。舌质红苔白,脉弦,血压200/95mmHg。中医病名属头痛,证型为肝阳上亢,病因病机为郁怒伤肝,肝阳夹冲气上逆,少阳枢机不利。望诊见颜面潮红,舌质红。闻诊未见明显异常。问诊见头痛、失眠、恶心、呕吐、胃脘胀满、嗳气泛酸、口苦咽干、寒热阵作、下肢逆冷、大便干结、小便黄热。切诊见脉弦,血压升高。
失眠头痛肝阳上亢少阳不和
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女,19岁,情绪抑郁,精神不振,失眠多梦,喃喃自语,心烦意乱,多疑善虑,目赤口苦,病程未明确。中医病名:郁证,证型:痰气郁结,痰火扰心。望诊:目赤。闻诊:无描述。问诊:情绪抑郁,失眠多梦,喃喃自语,心烦意乱,多疑善虑。切诊:无描述。病因病机:情志不遂,肝气郁结,痰火扰心。
失眠多梦目赤口苦高考落榜肝气郁结
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患者49岁,男性。主诉双眼白内障术后视物模糊,目赤疼痛,畏光流泪,眠差,食少。病程9天。中医病名:双眼圆翳内障术后。证型:血瘀水停。望诊:双眼结膜充血水肿,角膜轻度水肿,眼底近视性退变。闻诊:未提及。问诊:视物模糊,目赤疼痛,畏光流泪,眠差,食少。切诊:未提及。
失眠白内障术后血瘀肝肾阴虚
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陈某,女,42岁。主诉失眠,夜难入寐,寐而不酣,恶梦缠绕,惊恐易醒,醒后汗出,头晕体倦,心烦易怒,口苦目赤。病程半年。中医诊断为肝胆郁热,兼心肾不交。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见失眠、心烦、口苦、易怒,切诊脉弦数。
失眠肝胆郁热心肾不交肝失条达
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