相火妄动+阴虚火旺

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名：狼疮性肾炎。证型：肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气（阳）虚。病因病机：肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊：面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊：未提及。问诊：关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊：脉弦数、脉细数、脉沉迟。

患者67岁，男性，咽部不适、干灼疼痛、声音嘶哑、咳嗽痰中带血、咽喉异物感、吞咽疼痛。中医诊断喉癌，证属阴虚火旺，痰凝血结。面色红，舌红干，脉数。主诉症状持续时间较长，病程跨越数年。病机为阴虚火旺，痰凝血结，肺热郁火，气滞痰凝，瘀壅咽喉。

4岁男童，反复血尿半年余，伴咳嗽流涕。尿色洗肉水样，尿常规示镜下血尿。舌红，苔少，脉细数。中医诊断血尿（热灼脉络）。病因病机为体虚感邪，郁而化热，灼伤脉络，血溢脉外。

陈某，女，68岁。失眠30年，加重10余年。失眠，不易入寐，寐则多噩梦，易惊醒，醒后出汗。舌红、苔薄白，脉细小弦。气血两亏，阴虚火旺，心神失宁。舌红、苔薄白，脉细小弦。

患者年龄28岁，男性。主诉阴茎易举，精液自流两月余，交接后阴茎坚挺不收。伴随症状头昏目眩，腰腿酸软，精神紧张。体征阴茎胀大坚挺，皮色微紫，尿道胀痛，排尿不畅。舌象红少苔，脉象弦细。中医诊断为阳强，证属虚热上干，相火下乘，精关失灵。病因病机为肾阴亏损，相火妄动。

患者35岁，男性，主诉精液带血，伴头晕耳鸣、腰酸膝软、口干咽燥、手足心热。舌红少苔，脉细数。中医诊断血精症，证型肝肾阴虚。病因病机为房事过度，致肝肾阴虚，阴虚火旺，扰于精室，伤及血络。

患者31岁，男性。性亢进1年余，性行为要求非常强烈，每日同房多次。身体燥热，五心烦热，心烦失眠，口咽干燥。舌质绛红，舌苔微黄，脉象细数。中医诊断为阳强，辨证为肾阴不足，相火妄动。

31岁男性，性欲过旺年余，伴阳强不倒，坐卧不宁，茶饭不思，面红目赤，心情烦躁，夜难入眠，口干口苦，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦滑。病机为相火妄动，湿热内盛。

患者23岁，女性。主诉自汗、盗汗3年余，经前乳胀，经期口干、痛经、腰酸，经量中，色红。面萎黄，眼袋明显，白睛色红，舌红，苔薄白腻，脉小弦滑短。性急易怒，易生闷气，饮食喜厚味，怕冷，头昏涨，健忘，注意力不集中，易烦躁。病程长，有3次人工流产史，脾胃较弱，肝郁木克脾土，气血双虚，阴阳两虚，相火妄动。中医病名自汗、盗汗，证型阴虚火旺，病因病机肝郁脾虚，气血亏虚，相火妄动。

患者46岁，男性。口渴引饮，尿多，体重逐渐下降1年余。形瘦，舌绛红燥、少津无苔，脉沉细而数。肺肾两虚之消渴症（下消），2型糖尿病。素体肝肾阴虚，肾阴亏损，相火妄动，摄纳无权，阴虚火旺，灼肺耗阴，肺虚津液不能敷布，燥热内燔，肺失治节，气营耗伤，烁阴肠枯。

患者30岁，男性，主诉早泄10年，性交不足1分钟即射精，伴汗多、失眠多梦、勃起欠佳、性欲低下、腰酸。舌质红，苔薄白，脉细弦。中医诊断为气阴双亏，阴虚则相火妄动，气虚则卫表不固。

患者30岁，男性。主诉早泄10年，性交不足1分钟即射精。症状包括汗多、失眠多梦、勃起欠佳、性欲低下、腰酸。舌苔薄白，脉细弦。中医诊断为气阴双亏，阴虚则相火妄动，气虚则卫表不固。舌质红，苔薄白，脉沉细。

患者有手淫史多年，主诉少腹部掣痛，牵及会阴部作痛，腰膝酸软，头晕口苦，纳呆食少，小便频多，尿后滴沥不尽。舌质淡暗，苔根部黄腻，脉弦滑。中医诊断为阴虚火旺，相火亢盛。辨证为阴虚火旺，相火亢盛。舌象淡暗，苔根部黄腻，脉弦滑。病程较长，有长期手淫史。

患者32岁，男性。时有烘热，身如芒刺感，夜寐多梦，阳事易举，早泄，遗精，形体消瘦，心烦乏力，精子数量少，活率50%，口干舌红，脉象细数。证属烦劳过度，阴精内耗，损伤肾阴，相火妄动，扰动精室，致肾精亏损、阴虚火旺之不育症。病程婚后4年无子。

25岁男性，右眼失明1年，左眼8个月前失明。头晕，口干，遗精。脉细数，舌质红。中医诊断阴虚火旺。阴虚火旺，虚火妄动，血热妄行，致眼内出血。

患者24岁，女性，主诉月经过多，病程近三月。主要症状为经量多、色红有块、腰腹胀痛、口干不喜饮、形困、纳谷不香。舌红少苔，脉细弦略数。中医诊断为肝肾阴虚，相火妄动，冲任为损。病因病机为阴虚火旺，虚热内扰，血不循经。望诊见舌红少苔，闻诊未提及，问诊包括经量、腰腹胀痛、口干等，切诊见脉细弦略数。

5岁女童，阴道流血，周期性，情绪不稳，烦躁易怒，大便干结，体丰，乳房发育，面赤，舌质鲜红无苔，脉弦数，阴虚火旺，肝肾相火旺，营养过剩，性早熟，幼妇经早，命门之火妄动，肾水受损，相火扰动。

患者57岁女性，主诉咯血、皮肤瘀斑3天。精神倦怠，四肢及腹部皮肤出现散发瘀点、瘀斑，口干口渴，大便黑色。舌红，舌苔薄白，脉细。诊断为血证-紫斑，辨证为阴虚火旺。

患者年龄27岁，男性。主诉心悸、心烦、入睡困难3月余。现病史包括失眠多梦、头晕耳鸣、记忆力差、盗汗遗精。舌澹红尖赤，苔薄白，脉细弦。中医诊断为心肾不交，阴虚火旺。

患者女性，30岁。主诉失眠年余，每夜难以入寐，寐则多梦纷纭。伴随症状包括头晕而痛、口干且苦、耳鸣、食欲不振、小溲黄赤、月经失调、带多黄秽、阴痒难忍。舌红少苔，脉沉而弦。证属肝阳偏盛，相火上亢，心君受扰，湿热下注，伤及冲任。