眩晕+苔白

女，36岁，头痛十余年，以头顶痛为主，伴恶心、呕吐、涎沫、眩晕、头凉、畏寒、手足不温。厥阴头痛，脉沉迟无力，舌质淡、苔薄多津。面色㿠白，舌象提示寒象，脉象沉迟，病程长，症状以寒象为主。

患者30岁，女性。主诉心慌、眩晕2年余，加重1周。病程2年，反复晕倒，伴头痛、胸闷、乏力、干呕。症状包括头晕眼花、心慌、胸痛、夜间加重、口干、泛酸、嗳气、纳差、睡眠差、便秘、小便黄、月经量少。体征见上腹正中索状物，叩击痛，中脘、天枢、胆明、膻中压痛。中医诊断眩晕、胃炎、肠澼、胆囊炎。望诊见舌质澹红，苔白腐或薄白。闻诊未提及。问诊见情绪紧张诱发症状。切诊脉象弦。

男，67岁，小便点滴不利反复发作7年，加重伴小腹胀急2天，形寒肢冷，腰膝酸冷乏力，夜尿频多，脘腹胀满，舌质澹胖，苔白，脉沉细，肾阳衰惫，辨证为肾阳衰惫。

周某 肝胆痰火竞扰 眩晕心悸 神迷如醉 脉小滑 筋惕肉 四肢搐搦 舌白苔粘 火升轰热 肝胆痰火竞扰 痰火风三者炫扰

患者女性，46岁。主诉头晕头胀1个月，劳累或情志郁怒时加重，伴目眩、前额胀痛、偶有恶心、耳鸣，血压120/95mmHg。中医诊断眩晕，证属肝阳上亢。舌质暗有齿痕，苔白，脉滑。

患者男性，40岁。主诉眩晕，呕吐酸水，大便水泻，口腻苔白，脉弦滑。中医诊断为痰浊内阻，清阳失运。舌象舌胖嫩，苔白。脉象弦滑，后转为虚弱、沉细。病程较长，属脾阳虚、痰饮内停证。病因病机为痰浊内阻，脾阳不运，清阳不升。

男，78岁。左肢震颤、步态不稳2年，阵寒、烦热，口角流涎，言语不利半年。颤证。肝肾阴虚夹瘀。神清，面红，前冲步态，左手震颤，头目眩晕，耳鸣，动作笨拙，健忘，夜间烦躁难眠，小便多，大便烂。舌暗红，苔黄润，脉沉。

刘某，女，28岁。眩晕反复发作多年，近3日头晕目眩，动则晕剧欲吐。精神倦怠，四肢乏力，纳食量少，前胸及胃脘部时有冰冷感，常泛清涎，大便稍干。舌澹红苔白，脉细。诊断为气虚眩晕。病因病机为脾胃气虚，清阳不展，清气不能上荣于脑。

患者54岁，女性。头目眩晕1年余，加重5天。精神不振，面色皖白，语言低微，舌澹润、苔白，舌根部稍厚，六脉沉结无力。血压80/50mmHg。诊断眩晕（体质性低血压）。病机为阳气亏损，浊阴上填，阴精生化不足，无以上荣髓海。

45岁女性，发作性头晕伴下肢麻木无力，病程1天。主诉为发作性头晕1天伴有下肢麻木无力。中医病名为眩晕，证型为肝血亏虚，肝阳上亢。舌红，苔薄黄，脉弦。体征示血压正常，心率正常，四肢肌力正常，病理征未引出，头颅MRI未见异常，TCD示椎基底动脉供血不足。

患者年龄63岁，女性。主诉胸前区夜间疼痛反复发作2个月。中医病名胸痹，证型气虚痰瘀痹阻证。舌质澹，苔薄腻，脉细涩。症状包括胸闷、颈胀、头晕目眩、纳食控制、思睡、疲乏。二诊时舌质澹红，苔白，脉弦。病程较长，病情反复，受情绪影响。

男，54岁，耳鸣如蝉声，遇劳加重，手足心热，烦躁，兼见眩晕，病程2月。耳鸣，肾阴亏虚证，肾精不能上奉耳窍，耳窍失养。舌红，苔白，脉细。

女，40岁，头晕2年，加重月馀，眩晕频作，视物旋转，恶心，肢软乏力，劳累加重，手足逆冷，胸闷嗜睡，经期不准，色暗有块。舌苔白，舌暗淡，脉沉弦细。中医病名：眩晕，证型：气虚血滞，痰瘀阻络，病因病机：气虚血滞，痰瘀阻络，头脑失养。

患者32岁，女性。主诉经行不畅，先后无定期，伴眩晕、烦躁、夜寐不酣、小腹凉、白带多、腰酸、胸胁胀满。辨证为血虚肝郁，累及冲任，血虚为本，肝郁为标。脉弦关部甚，左寸小、右尺沉，舌质澹，苔白。望诊见舌质澹，苔白。闻诊未见明显异常。问诊见经行不调、情绪烦躁、小腹凉、白带多、腰酸、胸胁胀满。切诊见脉弦，关部甚，左寸小、右尺沉。

女，49岁，眩晕病程五年余，本次发作六天。主诉发作性旋转性眩晕，每年发作2~3次。现病史示耳鸣失聪，眩晕如坐舟中，首如蒙，呕吐痰涎。舌苔白，舌稍红，脉细弦。诊断为内耳眩晕症。

患者52岁，女性。颈痛身热一月馀。颈部肿痛、身热，体温38—39℃，吞咽困难，局部热感，身倦乏力，夜间盗汗，手足心热，头目眩晕，不思饮食，大便量少。舌暗苔灰白腻，脉沉细。右侧颈部可触及热硬肿物。中医诊断为瘿瘤。证型为湿热蕴结，热伤气阴。病程一月馀。既往有肺钙化点。

患者52岁，男性。主诉阵发性头晕伴颈项不适、枕部疼痛。病程近1个月。中医病名为颈性眩晕，证型为痰瘀阻滞脑络、肝风扰动。面色灰黯无华，舌下青筋迂曲，苔白，脉细涩。胸闷，时觉心悸，恶心欲呕，头重脚轻，步履不稳。

女性，47岁，头痛头晕半年，巅顶胀痛，头晕不能睁眼，面部褐斑，面色黧黑，经前心烦急躁，痤疮，月经先期，经血暗红有块，白带少，多梦，大便干。舌体大、质暗苔白，脉弦细滑，血压150/95mmHg。中医诊断头痛、眩晕，证属肾阴不足，肝阳上亢。

55岁男性，头晕及步行不稳近1年，加重一周，伴腰膝痠软、足掌麻木、厚胀感、乏力、语言不利。苔白，舌暗淡，脉弦细。气虚血滞，痰阻经脉，头脑失养。面色无华，舌暗淡，脉弦细。

患者男性，55岁。主诉眩晕1年余。现病史见头晕、眼前黑点、精神不佳、腰酸、下肢瘙痒、颈项僵硬、口苦、便溏。舌红少苔，脉弦细。既往有糖尿病、高血压、腰椎间盘突出病史。辨证属水不涵木证。望诊见舌红少苔。闻诊未提及。问诊见头晕、腰酸、瘙痒、口苦、便溏。切诊见脉弦细。