眩晕

43岁女性，烦劳后出现头晕、头痛、恶心呕吐。眩晕、头痛、恶心呕吐。烦热，口干苦，舌质暗红，苔薄白而干，脉弦。血压240/160mmHg。

男，头晕，呕吐，大便秘，舌苔白腻，脉弦滑而数，肝家热盛，气逆于上

患者男性，头痛眩晕多年，夜寐欠安，神疲乏力，耳鸣，面部升火。舌红苔薄白，脉细弦。中医诊断为肝肾阴虚，病机为肝肾阴亏，髓海不足，虚阳不敛。证型为肝肾阴虚，病因病机属虚阳不敛。望诊见舌红，闻诊未提，问诊见头痛、眩晕、耳鸣、神疲，切诊脉细弦。

46岁女性，主诉月事先期、血压偏高、头晕目眩、颈面烘热、胸膺闷痛、烦躁易怒、咽干口苦、脘痞纳呆、倦怠乏力、便秘溲黄。舌质澹红略胖，舌苔薄黄少津，脉沉细而弦。中医诊断为肝肾阴虚，木郁化火，脾胃失和。病因为肝肾阴虚，木火上炎，脾胃失和。

患者39岁，女性。主诉寐则梦交，病程三载，伴心悸纳差，眩晕恶心，时有肢颤。舌尖红，舌苔薄白，脉细滑。证属梦交，病机为阴虚挟火，阳浮于上，精孤于下。

患者50岁，女性。头晕、心跳、夜寐不安、筋惕肉、右侧胁背及下肢酸痛、纳少、神疲、口干不欲饮、大便干结、月经未绝、行期无定。舌质红，脉小弦。血压180/98mmHg。中医病名未明确，证型为阴血亏耗，肝郁气滞，肝阳上升，冲任不调。病因病机为肝气郁结，气机不畅，阴血暗耗，阴不制阳，木克土，气滞致瘀血内生，冲任失调。望诊见舌质红，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉小弦。

患者53岁男性，主诉突然头晕目眩，神昏仆地，微抽搐，无肢体偏瘫。症状包括头晕目眩、面红目赤、肢麻震颤、头痛耳鸣、急躁易怒、烦渴欲饮、恶心欲呕、口苦纳呆、大便干燥、小便短赤。舌质红苔黄腻，脉弦滑有力。中医诊断为中风先兆，证型为肝阳上亢型。病程中高血压病史5年，性情急躁，酗酒，血压控制欠佳。病因病机为肝阳暴亢，风阳上扰。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括大便夹血、头痛眩晕、筋惕肉润、夜寐略安、心悸跳跃、口干引饮、梦多惊恐。病程未明确。中医病名未明确，证型为肝阳上亢，病因病机为肾阴亏耗不能涵养肝木，肝阳升腾扰犯清空。望诊见舌质红，苔灰黄或薄腻。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊脉象为弦小而滑或弦小带滑，左弦小右濡细。

患者年龄63岁，女性。主诉头晕头胀，胸闷气急，心悸心慌，心烦易怒。病程10余年。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。舌质瘀紫，舌下静脉迂曲，苔厚腻。脉弦。心电图示ST-T改变。

患者41岁，女性。眩晕时作2周余，伴头痛、视物模糊、血压升高。现病史示眩晕加重，伴口干黏腻、双目酸涩、睡眠差、大便干燥、小便短赤。体征见面红目赤，舌瘦质偏红，舌苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为阴虚肝旺。四诊信息包括：面色面红目赤，舌质偏红，舌苔薄黄，脉弦细数。

患者60岁，女性。高血压二年余，鼻衄半月，头晕沉，头痛，头重脚轻，步履蹒跚，鼻衄色鲜红量多，口唾血块，心烦急躁，寐多，纳差，恶心欲吐。舌澹红，苔白，脉弦细。血压200/120毫米汞柱。辨证为血虚肝旺，阴虚眩晕，兼血热上扰，胃气上逆。

女，66岁，高血压病史2年，眩晕头痛，甚则呕吐，情绪紧张心慌不宁，视煳，多汗。舌质黯，苔黄薄腻，脉细弦滑。风痰上扰。

患者年龄56岁，女性。突发右耳“咚咚”鸣响，与心跳无关，影响睡眠，病程3天。头昏眩，两侧头痛，右耳终日快速鸣响，耳内有蒙蔽感。形体偏胖，面色红润，舌尖红苔白中微黄而厚，脉沉弦。中医诊断为痰瘀互结、耳窍阻滞，病机为气机欲降而受阻。

眩晕、肢麻头重、痉掣忡悸，病程未明。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢、痰火扰肺。体质气弱痰壅，病机为内风易动，挟痰火助势。面色未述，舌象未明，声音气味未提，问诊示嘈杂梗逆，脉象未详。

患者50岁，男性。主诉慢性支气管炎数年，秋冬加重，近半月眩晕加重，伴头痛、目煳、胸闷气短、食后心下痞满。舌象澹苔白，脉象弦细而数。中医诊断为痰饮眩晕，属虚象，兼有外感风邪。病机为痰饮内停，挟风邪上扰清窍。

65岁男性，眩晕头痛，面红目赤，耳鸣口苦，多动则有欲仆之感。舌红绛少苔，脉弦劲。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为肝阴不足，虚阳上扰。望诊见舌红绛少苔，闻诊未提及，问诊见眩晕、头痛、耳鸣、口苦，切诊脉弦劲。

张氏妇，26岁，流产之后胃脘满闷，不能进食。流产后气血上涌，充塞胃口，三日无法进食，活动时气喘、头目眩晕、心中怔忡，脉微弱，两尺无根。流产后下焦暴虚，肾气不能固摄冲气，导致冲气上冲，胃气不能下降，胃中胀满。面色无华，舌淡，脉微弱，两尺无根。

患者身热且渴，舌苔薄而微黄，大便干燥，小便短赤，动则眩晕，脉数无力。病程四十日。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未详述。望诊见舌苔薄而微黄，闻诊未提及，问诊包括身热、渴、大便、小便及眩晕，切诊见脉数无力。

患者50岁，头重痛，身壮热，腹痛作泄，少气懒言，起则眩晕。中医病名未明确，证型为里重于表，病因病机为真阳素虚，本实先拨。望诊未提，闻诊未提，问诊见头重痛、身壮热、腹痛作泄、少气懒言、起则眩晕，切诊未提。

70岁女性患者，主诉头晕目眩日久，活动后加重，伴腰痛、足麻、目涩。中医诊断为眩晕证，证型为肝肾阴虚，清窍失养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示头晕、腰痛、足麻、目涩，切诊未提及。病程日久，既往有脑供血不足史。