眩晕

患者54岁，女性。主诉头晕目眩、行走不稳、左半身麻木无力、说话困难、泛恶、口咽干涩、痰多。病程未明确。中医诊断眩晕，证型为肝肾阴虚，风痰上扰，兼有血虚。舌质暗红，苔腻糙少津。脉象未明确。

51岁女性 舌白滑润有齿痕 胃中漉漉有声 头眩昏重 时而恶心欲吐 脉沉濡 中医病名：痰饮 证型：痰饮中阻 病因病机：痰饮上犯 望诊：舌白滑润有齿痕 闻诊：无特殊描述 问诊：胃中漉漉有声、头眩昏重、恶心欲吐 切诊：脉沉濡

15岁女性，月经淋漓不净1年，初潮14岁，周期40天±，经期10天。经量尚可，淋漓10天左右净，俯仰眩晕，疲惫少力，经痛一天即瘥，口干。舌质红，脉略弦。诊断为崩漏，证属营阴不足，冲任欠调。复诊见头痛偏于两侧，舌薄质红，脉略数。三诊时经行周期较前略准，经行1周净，头晕较减。

患者痰饮膨胀，鼻衄大作，头震眩晕，易伤风咳呛。痰饮膨胀，阳络受伤。面色㿠白，舌苔白腻，脉沉弦。

23岁男性，突发后背肩胛酸痛，继而头痛、眩晕、恶心呕吐，左肢麻木力弱，血压升高，声音嘶哑，呼吸发憋，进食反呛，左下肢全瘫，呼吸困难，行气管切开。神志合作，声嘶构音不清，左瞳孔大于右，咽反射左消失右迟钝，悬壅垂偏右，伸舌偏右，左上下肢软瘫肌力0级，右上下肢肌力3~4级，肌张力低，腱反射低，右巴彬氏征阳性，脉虚大无力，舌质澹，苔薄白。中医诊断中风（气虚型）。

患者年近六旬，遍身皆痛，天阴雨则痛剧。脉六脉皆弦劲搏指，重按复空大无伦，满面浮红，皮里膜外色青惨，喉间痰气筑筑。胸膈焦辣，胀满难受，时发倦，头目眩晕，如坐舟中，颠簸欲倒。辨证为阴盛格阳，上下将脱之候。

患者年龄37岁，男性。主诉盗汗不止、疲倦、头眩晕、咽喉痛、不渴。病程较短。中医病名为盗汗，证型为营卫失调。病因病机为营卫不和，营阴虚而肺燥喉痛。脉象浮大。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及因流感服用发汗药。

患者32岁，男性。会阴、睾丸胀痛3年多。舌质红，苔薄黄。脉细数。诊断为精浊，证属阴虚火旺。病因为房劳过度，伤及肾精，肾精亏虚，湿热余毒未清，蕴于精室，败精瘀浊停留，气滞血瘀。

女，49岁，头晕伴五心烦热半年，突然站立时眩晕明显，视物旋转，夜间五心烦热，面部黄褐色斑，舌质暗，苔薄黄，脉细弱，证属阴虚夹瘀，瘀血阻窍。

女，45岁，眩晕二日，动则加重，呕吐痰涎。眩晕，证属饮停心下，清阳不升，浊阴上逆。脉细弦，舌边有齿痕，舌苔白水滑。

患者女性，40岁。主诉颈项强直，不能转动头部，动则眩晕，天旋地转，恶心，呕吐，双手麻木不温。舌质红，苔薄白微黄。脉弦。辨证为气滞血瘀所致的眩晕。病因病机为素体虚弱，气血不足，扭伤颈项而气血凝滞，脉络阻塞，气血运行不畅，脑髓通行受阻，致眩晕。

患者55岁，女性，反复头晕、头昏、心悸3年，伴手抖、抽搐1周。舌质红，苔薄黄腻、中剥，脉缓而涩。中医诊断为心悸（心气不足夹瘀）、眩晕（肝阴虚，肝阳偏亢）、郁证（肝郁气滞）、搐搦（肝风内动，瘀血痹阻）。病程3年，血压最高达180/100mmHg，心率多在50次/min，最慢至40次/min，精神受刺激则心悸、抽搐。

女，38岁，眩晕3年，耳鸣、耳道闭塞、天旋地转、目不能睁、头不能抬、身不能转侧、胸闷、恶心呕吐、见光眩晕，形体肥硕，神倦嗜卧，纳差，平素体虚易疲，舌胖边有齿痕，舌苔白腻，脉濡滑，眩晕证，痰浊内恋，上犯清窍，痰湿内盛，脾胃湿恋。

患者男性，33岁。主诉头眩作晕，午后加重，伴口舌生疮，鼻红肿，大便干燥，微咳，纳谷欠佳。舌苔薄白，脉浮数。辨证为素蕴湿热，近袭风邪，风热拂郁化火，火性炎上，致眩晕。二诊症状变化为眩晕减，口疮愈，鼻咽干，咳而不畅，舌苔白，脉数。诊断为风热未尽。

患者51岁，男性，主诉头晕目眩2年余，加重1日。头晕目眩，视物昏花，闭目则止，面红目赤，口苦。舌红，苔黄厚，脉弦数。中医诊断证属肝郁化火，阳亢于上。

女，52岁，头晕头痛反复发作10余年，烦躁易怒，月经周期紊乱，睡眠障碍，入睡困难。血压152/93mmHg，面红目赤，舌红苔黄，脉细弦。眩晕伴不寐，证属肝阳化火。

男，44岁，阵发性眩晕年余，动则加重，伴耳鸣、左耳堵胀、听力减退、恶心、呕吐。眩晕、耳鸣、听力减退。眩晕症，肝阳上亢，痰浊中阻。面色正常，舌多苔，脉细致。耳鸣、眩晕、听力减退。左耳鸣，耳膜正常，轻度感音性耳聋，电眼震右侧减低。

患者女性，38岁。主诉头晕、耳鸣、恶心、呕吐。病程3天。中医诊断眩晕，证属肝阳上扰、肝火上炎。现症头痛眩晕、口苦咽干、心烦易怒、胸胁苦满、少寐纳差。舌苔薄黄，脉象弦数。检查示自发性眼震Ⅰ°，水平位，平衡直立试验阳性。

患者女性，43岁。主诉头痛10余年，时有呕吐。病程较长。中医病名头痛，证型脾虚痰浊，病因病机脾虚生痰，痰湿壅遏，引动肝风，风痰上扰。望诊舌质红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有头痛、呕吐、眩晕、鼻塞、喷嚏、流涕、目痒、易感冒、体型偏胖、神疲乏力、血脂偏高、食少、月经后期、色澹红、量少、偶有血块。切诊脉沉细滑。

患者男性，45岁。头晕、耳鸣、烦躁、恶心、呕吐、头痛、肢体麻木。病程自1973年8月起，持续约4年。中医病名未明确，证型为肝肾阴虚，肝阳上扰，痰湿内阻。舌苔黄腻，舌质偏暗，脉象弦滑。