石决明+血瘀

患者50岁，男。主诉慢性肝炎、高血压病10年，近半月出现头昏胀痛、目胀、眼睑掣动、少气懒言、睡眠不安、喉痰粘滞、胸脘热、腹胀、口干不欲饮、腰膝酸软、阳萎、溺淡黄、大便溏。舌苔薄白边尖微红，脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢，兼阴损及阳，虚阳上浮，脾虚痰滞血瘀。

患者，男，60岁。主诉中风半身偏瘫，左侧头、臂麻木，五指麻木不灵活无力，左侧半身不遂，左侧面部口眼㖞斜流口涎，头晕。舌暗紫红，苔白，脉细涩。中医病名中脏腑，证型气虚血滞，脉络瘀阻。病因病机气虚不能运血，气血瘀滞，血脉痹阻。

患者48岁，女性，主诉头晕目眩伴有头痛、耳鸣4年余，加重7天。现病史见头晕目眩、头痛、心烦易怒、耳鸣、腰膝痠软、筋骨疼痛、神疲乏力、胸闷气短、心慌、寐不实。舌质澹紫，苔薄腻，舌下络脉瘀滞，脉弦细。中医病名眩晕，证型气虚血瘀、肾虚肝旺，病机气虚血瘀，肾虚肝旺。

患者经行不畅，癸水后期，食后腹胀，头晕失眠。脉弦滑而数大。中医病名属月经不调，证型为肝气郁结，病因病机为情志内伤，肝失条达，气滞血瘀。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，问诊提示经行不畅、腹胀、头晕、失眠，切诊提示脉弦滑而数大。

患者男性，36岁。主要症状为心前区闷痛，劳累诱发，持续3~5分钟。伴随神疲嗜卧、形体肥胖、夜寐不安、大便溏泄。舌象唇舌暗，舌尖有瘀斑，舌苔腻。脉弦涩。中医诊断为心脉瘀阻、脾虚湿盛。病机属脾虚湿盛，痰瘀互结，阻滞心脉。

患者男性，40岁。主诉头痛反复发作2个月余。双颞部搏动性疼痛，痛甚伴恶心，眠欠佳。舌质暗红，苔薄黄。脉弦滑。中医病名头痛，证型肝风痰瘀。病因病机为肝风内动，痰瘀阻络。望诊见舌质暗红，苔薄黄。闻诊未提。问诊见头痛反复，眠欠佳。切诊脉弦滑。

患者53岁，男性，主诉右侧肢体活动障碍，伴失语，病程半年，近20天加重。重度失语，口角流涎，右腿乏力，偶有头晕，晨起口苦，舌苔黄腻，脉弦滑。中医病名中风，证型痰阻舌本兼肝阳上亢。望诊见舌苔黄腻，闻诊未见明显异常，问诊提示失语、口苦、肢体活动障碍，切诊脉弦滑。

患者28岁，女性。右上肢间断乏力3年，血压增高4个月。舌质澹红，边有齿痕，苔薄黄腻。脉左弦，右脉不能触及，左足趺阳、太溪脉未及搏动。中医诊断多发脉痹，证型气虚血瘀，脉道闭阻。

男，54岁，头晕，脑中昏愦，左目发赤，白睛血瘀，色似胭脂，脉弦数，舌质红，肝阳亢盛，邪火妄动，火载血上逆，不循经络，溢于清窍

患者年龄29岁，女性。主诉头痛半年，持续性钝痛及针刺样痛，精神紧张或环境嘈杂时加重，伴头晕、右半身重着麻木、视物不清、复视。中医诊断头痛，证型脑虚血瘀，病因病机为脑虚血瘀。望诊未见明显异常，舌质淡红，脉细弦，后转为脉虚。问诊提示精神不佳，无发热、呕吐及意识障碍。切诊脉细弦，后转为脉虚。

患者52岁，男性，主诉腰痛、肾区痛、恶心、呕吐、纳差、腹胀、尿少。病程自1981年7月起，反复发作。中医诊断为多囊肾，证型为血瘀湿阻，气机不畅，日久成积。舌苔白腻，脉弦细。

患者女性，34岁。主诉久病右胁疼痛，胃纳不佳，食后反饱，睡眠多梦，头部昏痛。中医诊断阴虚阳亢，肝郁脾滞兼夹湿热。脉弦细微数，舌苔黄厚。病程较长，症状涉及肝阴不足与湿热内蕴。

患者51岁，男性。主诉胸部闷塞感，时作眩晕，精神困倦，四肢乏力沉重，口咽干燥，夜寐梦多。中医诊断为气虚血瘀之胸痹，兼有肝肾阴虚之候。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示病程较长，有高血压、冠心病史。切诊未提及。

产后激怒动肝，阴虚血瘀痰凝，神志不清，喜啼烦躁，舌苔白腻，脉弦滑而数。中医病名未明确，证型为肝气郁结、阴虚血瘀，病因病机为产后情志失调、阴虚内热、痰瘀互结。面色未提及，舌象白腻，脉象弦滑而数。

9岁男性患者，主诉头痛、抽搐，病程10天。舌质黯红、苔微黄，脉沉涩。诊断为瘀血内停，阻滞脉络。抽搐发作时四肢抽搐、两手握固、牙关紧闭、两目上视、面色青紫、呼叫不应，持续数秒至数分钟。既往诊断为脑震荡，服药无效。

王某，55岁，男性。左侧肢体活动障碍，流涎，伸舌困难，病程5天。高血压病史7年，血脂偏高。左口角下垂，舌苔微黄。脉管发硬，右手脉弦劲。中医辨证为内风扰动，瘀阻脉络。

78岁男性，高血压病史20余年，常见头晕、头痛，心中悸动不安。近1月头痛眩晕加重，兼见目赤烦躁、大便干结，血压波动较大，压差明显。舌红苔黄，脉弦数。诊断为眩晕（高血压病），证型为肝火上炎。

患者57岁，男性。左胸疼痛，心悸气短，病程3年余。面色灰暗，体瘦无力，动则作喘，胸腹闷胀，心悸自汗，胸前区间歇针刺疼痛，放射到左肩。心率50次/分钟，心律不齐，血压200/100mmHg。畏寒作冷，多饮思纳，口不渴，大便不爽。舌淡灰暗，苔薄黄腻，舌底静脉粗大紫暗，脉沉滑代无力。冠心病，辨证为心阳亏虚，湿浊瘀阻，虚阳上亢。

丁某，女，49岁。主诉头痛多年，时常发作，伴两眼胀痛，痛时呈搏动性跳痛，甚则欲吐。现症头眼胀痛，以前额为主，右胁不适，时有气上窜于胸部或喉部。舌脉脉细弦，苔薄白。中医诊断脾虚肝郁，络脉不和。望诊舌苔薄白，闻诊未见特殊，问诊见头痛、胁痛、气上窜，切诊脉细弦。

患者女性，63岁。主诉头晕目眩，胸闷，心悸，气短，血压高。体征见两颧微红，心慌，眠差，梦多，动则气短，腿肿。舌体胖，质暗红，中苔灰腻。脉结代来往不匀。中医诊断为肝阳上亢，气滞血瘀，心神失养，兼脾虚湿停。八诊后出现口干口苦，乏力，心慌，眠差，手心热，腹胀纳少，舌红苔少，脉细数。九诊见心慌、头晕、口干口苦、气短出汗、腿肿减轻，纳少，腹胀。十诊症状基本缓解，血压稳定。