石膏

郑继功，年逾三旬，瘟毒喉痧，喉疼咽干而呛，满嗓色白腐烂，水难下咽，目赤唇焦，全身现疹，六脉洪数，尺浮大有力，舌白而尖绛，干燥少津液。病因系瘟毒感染，挟热上干肺脏，阳明三焦郁火炽盛。

患者十七岁，男性，主诉上唇肿胀如圆瘤，高出鼻尖，皮肤颜色无改变，触之有韧感，胃纳欠佳，睡眠不安。中医病名：唇肿，证型：风邪上侵于唇，脾虚湿壅。望诊：舌尖红、苔白，舌苔白微腻。闻诊：声息低怯。问诊：胃纳欠佳，睡眠不安，口干多饮，纳增，小便量多。切诊：脉濡数，脉沉细。

女，36岁，持续高热（39—40℃），伴咽喉疼痛，皮疹遍发，病程持续数天。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊：舌象薄；闻诊未提及；问诊：高热、咽喉疼痛、皮疹、头面部疖肿、口角溃疡、脓性分泌物、大便干结；切诊：脉象细数。二诊舌象黄腻，三诊、四诊、五诊舌象薄，脉象数或细。

患者30岁，男性，反复发热半月，近一周持续高热。舌红苔黄，脉细滑略数。表情淡漠，胸部皮肤散在玫瑰疹，肝脾肿大伴压痛。西医诊断为肠伤寒并发少量肠出血，中医诊断为湿温病，湿热并重型。病因病机属湿热蕴结，湿闭表阳，邪气缠绵。

患者年龄3岁，主诉壮热不退、疹回后痧邪未清、舌绛干燥、面赤目肿、口唇燥裂、咳呛不爽、啼哭少泪、便闭溲少。中医病名属温热病，证型为热毒内炽、津液枯涸。病因病机为久热烁煎、津液耗伤。望诊见舌绛干燥、面赤目肿、口唇燥裂。闻诊未提及。问诊包括壮热不退、咳呛不爽、便闭溲少。切诊未提及脉象。

患者36岁女性，身面浮肿、恶心、呕吐、胃痛、咳嗽、周身疼痛、气短、贫血、高血压、小便甚少。脉沉潜，舌苔厚腻。中医诊断为水肿，证型属风水、皮水，病因病机为产后气血不足，水湿内停。望诊见舌苔厚腻，闻诊未提，问诊包括浮肿、恶心、呕吐、胃痛、咳嗽、周身疼痛、气短、贫血、高血压、小便少，切诊脉沉潜。

19岁，汗出受风，头痛，右臂不能抬举，活动受限，右腿瘛疭，步履艰难，舌强语謇。中医病名中风，证型中经络，病因病机风胜气壅，经络壅遏。舌体胖大，苔薄白，脉浮滑。舌胖苔白，脉浮滑。

患者年龄11岁，男性。主诉肉眼血尿1月余。尿量少，色如酱油，大便不畅，舌光无垢，质略红。辨证为治节失权，三焦气机不利，血热下移。舌质略红，舌光无苔，脉象微缓数，后见脉象浮滑、濡数、细数、沉滑。病因为湿热邪气，由表入里，热入营血，湿蕴膀胱。

患者22岁，男性，高热头痛，全身酸困，恶心呕吐，大便溏，小便黄赤，病程短。中医病名暑温，证型暑湿余邪未清，郁热气分。望诊舌苔黄腻，闻诊无特殊，问诊有寒热往来、饮食失调，切诊脉浮数，滑数。

11岁女性患者，主诉感冒、便泄腹痛、口渴汗出不畅，病程旬余。邪积交阻，表里同病。面色萎黄，舌红，脉数。寒热起伏，腹痛拒按，便泄臭秽，动则自汗，倦怠嗜卧，不思饮食。呃逆，鼻衄，溲赤，舌红较澹，脉数而弱。正虚伏热挟积，正虚热恋，冲脉之血外泄。

女，4月，流涕，咳嗽，身热无汗，腹泻，体温38.8℃，苔光，脉数，鼻塞，大便稀，苔薄，脉细数，热退，咳嗽剧，大便次数多，苔薄，脉数，无发热，轻咳，精神佳，食纳好，大便次数少。外感风寒，表邪未解，肺失清肃，脾虚湿盛，肺脾失调，邪热未清。面色无华，舌苔薄或光，声音正常，气味无特殊，脉数或细数。

患者头痛遍身痛前后心乳胀玉户撮急肛门逼迫大便三日未行口干下午发热似疟恶心烦躁不宁挟暑肝火为患盛暑期间怒气伤肝病机属肝火挟暑热而发面色舌象未提及声音气味未提及病史未提及脉象未提及

女性，38岁，病程2年。指端反复发生丘疱疹、糜烂、脱皮，伴痛痒，缠绵反复。舌质红，苔黄微腻，脉濡数。证属脾经湿热，蕴结化毒，外溢四末。

患者45岁，女性。体重增加明显，尿多则肿减，疲劳则加剧。面目浮肿，肢软乏力，上下肢亦肿。脾肾两虚，水湿积聚。面色萎黄，舌淡胖有齿痕，脉沉细。体形肥胖3~4年，病程1年。

患者三年来每于冬季鼻衄齿衄，今春加重，伴齿浮龈肿、凛寒烘热。脉弦细芤迟，舌微干而腻。面目浮肿，全身紫斑，营虚血瘀。二诊脉虚细软涩，舌白嫩。三诊脉虚弦细涩。四诊上牙龈浮肿疼痛，血痕隐隐，上唇微肿。五诊齿衄尚有渗出，左胁痞块如盘，硬如石。中医病名属衄血，证型为肝肾阴虚、虚阳上浮。病因病机为肾虚血瘀，营虚血瘀，阳浮于上，血不归经。望诊见面目浮肿、紫斑、舌微干腻、舌白嫩。闻诊未提。问诊见鼻衄齿衄、齿浮龈肿、凛寒烘热、血痕隐隐、左胁痞块。切诊见脉弦细芤迟、虚细软涩、虚弦细涩。

患者30岁，男性，主诉周身皮疹伴多关节疼痛7年余。全身多发银屑样皮疹，色红，皮屑多，四肢皮疹融合成片，局部有渗出，双手指、足趾关节疼痛，活动不利。舌质暗红，口干欲饮，苔薄黄，脉弦。辨证为自疕，湿热内蕴，日久伤阴，经脉痹阻。二诊时皮肤瘙痒减轻，皮损渗出已无，红斑渐淡，皮肤脱屑后新生皮肤无脱屑，手指、足趾关节疼痛。舌质偏红，苔薄白，脉细小弦。三诊时皮肤瘙痒基本缓解，四肢皮损范围缩小，鳞屑样皮疹脱落后新生皮肤正常，关节疼痛减轻，活动灵活。舌淡，苔薄白，脉细小弦。

患者，男，77岁。下午腰凉，如风吹，穿棉衣亦凉，夜不凉，上午轻，下肢腿不灵敏，目花半年。面赤。舌深红、苔中白黄。CT示腰椎骨质增生。舌红、苔薄黄。脉象未提。中医病名属腰凉，证型属肾阳不足、寒湿侵袭，病因病机为肾阳亏虚，寒湿内盛，经络失温。

患者54岁，女性，发热，头痛，咳嗽气促，口干喜饮，汗出，尿黄，舌质红无苔，脉洪大。中医病名属春温，证型为伏气温病，病因病机为冬寒内伏，郁久化热，复感时邪，伏气外出气营。望诊见舌质红无苔，闻诊未提及，问诊见发热、头痛、咳嗽、口干、汗出、尿黄，切诊见脉洪大。

患者女性，33岁。发热、微恶寒、干咳、无痰、心慌气短、头痛、胸痛、口干口苦、纳差、神疲乏力。舌澹红，脉濡细。体温38℃。发热持续，热势上升，肢体困倦，纳食减少。白细胞、血小板减少，胸片示右下肺感染病灶扩大。热势未退反升，体温39.3℃，疲倦加重，双肺呼吸音增粗，肺底湿音。白细胞降至2.5×10⁹/升，血小板67×10⁹/升。非典型肺炎，疫毒袭肺，外感疫毒，内蕴湿热，肺失清肃。

患者18岁，主诉伏暑类疟，形寒内热，无汗，鼻衄，肢冷，口干，胸脘痞闷，大便或干或溏，病程旬日。中医病名伏暑，证型热闭在里，病因病机伏暑内蕴。望诊舌红糙起刺，舌象红糙而起刺，舌象红糙，苔黄。闻诊未提及。问诊有鼻衄、胸闷、咳痰、便溏等。切诊脉细数，脉滑数，脉数，脉滑。