女,30岁,左尺骨上1/3骨折,病程4个月余。面色萎黄,形体消瘦,精神倦怠,左上肢肌肉萎缩,皮肤清冷,脉虚软,舌淡苔白。左尺骨上1/3处压痛明显,断端骨擦音存在,X线示断端未见骨痂生长。证型为脾肾阳虚,气血两亏,筋骨失养。
上肢骨折脾肾阳虚气血两亏筋骨失养
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患者45岁,男性。左足肿痛,功能障碍1天。左足肿胀、青紫,第3、4、5跖骨处压痛明显,扪及骨擦感。舌质黯红、苔薄黄,脉弦。左足第3、4、5跖骨中段斜行断裂,远折端向内下移位。
跖骨骨折瘀血阻络气滞血瘀肾虚
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患者41岁,男性,主诉口干、舌燥、烦渴多饮,日饮水量4000ml,多食易饥,尿频而量多,日尿量3500ml。中医诊断消渴,证属肺胃燥热,气阴两伤。舌质红,苔薄黄,脉弦细数。面色略红,舌红苔黄,脉象弦细数。症状包括口渴、多饮、多食、多尿,病程3年。
消渴肺胃燥热气阴两虚肾阴被伤
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37岁,发热伴全身多关节肿痛半年,舌质红,苔薄黄,脉弦细,白细胞升高,中性粒细胞比例高,心肌劳损,轻度缺血,全身皮肤点状红斑疹,淋巴结肿大,关节肿胀,局部皮肤发热,热痹,湿热留气及营,经脉痹阻不通
热痹湿热留气营卫不和经脉痹阻
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患者51岁,女性,月事失调逾年,经期紊乱,潮血无规律,曾有经行如崩史。精神烦乱,情绪波动,注意力不集中,性情急躁,头晕目眩,腰膝酸困,脘腹灼热,午后五心烦热,口燥咽干,便秘溲赤,睡眠不安,多梦。面色潮红,舌红少苔,脉虚细而数。中医诊断为肾阴亏虚,肝失水涵,木燥化火,心火上炎,兼挟胃热上犯。病机为阴虚火旺,虚中挟实。
月事失调肾阴亏虚肝火上炎心火上炎
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患者年龄10岁,女性。皮疹、鳞屑,皮损广泛,头面、躯干、四肢均见,红色丘疹、斑块上覆银白色鳞屑,瘙痒心烦,夜寐不安。形丰体胖,舌红绛、苔黄厚腻、花剥,脉沉滑。中医病名为银屑病,证型为郁火血热,湿浊伤阴,血燥生风。望诊见舌红绛、苔黄厚腻、花剥;闻诊未提及;问诊见学习压力大;切诊见脉沉滑。
银屑病郁火血热湿浊伤阴血燥生风
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患者21岁,男性。体胖、周身严重水肿,面呈满月状,眼成一条小缝,尿中见蛋白、红血球、白血球,经常疲劳、心跳、汗出、尿少、头痛、恶心、不能食,血压高,非蛋白氮升高。舌苔薄白,舌质红,脉沉细数。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
狼疮性肾炎水肿肥胖脉沉细数
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患者48岁,男性。左额角硬肿块1周,伴口干、舌红苔黄焦黑、左侧头痛跳痛、眼微肿胀痛、大便干。脉弦洪。风热之毒壅滞不通,郁结不散。面色无明显描述,舌红苔黄焦黑,脉弦洪。
左额肿块风热毒壅口干舌红头痛跳痛
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17岁男性,高热持续半月不退,神昏不语,耳聋无闻,不食不渴,大便3天未解。气营两燔,邪闭心包。高热不畏寒,脉滑数,黄苔,阳明热结,湿热夹邪阻滞中焦,热闭清窍。舌绛,脉数。
高热不退神昏不语耳聋无闻气营两燔
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患者女性,46岁。主诉血管性头痛数年,颞侧为主,向巅顶、前额放射性刺痛,近月加重。面色不华,精神不振,口气较重,大便干结,舌红苔中略黄,脉弦数。证属少阳肝郁,阳明积热。头痛涉及少阳、厥阴、阳明多经,少阳经气不疏,厥阴肝郁,阳明积热。
血管性头痛少阳肝郁阳明积热厥阴肝郁
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患者26岁,女性。瘫痪在床16个月。气弱语短,进食甚微,小便失禁,便结如球,呃逆频频,畏寒恶热,体瘦肉削,眠差,头痛,腰部酸痛。舌尖红,舌边齿痕,舌根苔黄腻,苔质不均。脉弦。中医诊断郁证,风痱轻症,筋痿。既往慢性胃炎病史。月经量少色暗,有血块。
郁证风痱轻症筋痿肝气郁结
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患者身热,咽喉肿红焮痛,内关白腐,舌苔薄黄,脉郁滑而数。风温疫疠之邪引动肝胆之火,蕴袭肺胃两经。痧布隐隐,丹痧虽布,身灼热不退,咽喉肿痛白腐,脉洪数,舌绛。温邪伏热稽留肺胃两经,血凝毒滞,肝胆火炽。丹痧已回,项颈漫肿疼痛,咽喉焮肿,内关白腐,舌薄黄,脉沉数。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
喉痧肺胃郁热肝胆火炽疫毒内蕴
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患者男性,10岁。高热不退,体温39.3℃,全身斑疹,咽喉肿痛,口干渴欲饮,唇干裂,溲黄便干,四肢酸麻,不能站立,病程八九天。舌深红、无苔,脉弦数。中医诊断为猩红热,病机为热毒炽盛,内扰营血,外发斑疹。
猩红热热毒炽盛阴虚津伤风热郁表
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女,27岁,口渴多饮17年,头晕目眩,耳鸣腰酸,头面烘热,手足心热,心悸失眠。舌微红,苔薄白,舌边瘀点,脉细弱略数。中医病名:消渴,证型:肺肾阴虚证。
消渴肺肾阴虚虚痰夹火
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患者45岁,男性。主诉口腔反复溃疡七八年,近来舌体、口腔黏膜溃破,牙痛影响咀嚼,大便不畅,溲赤。舌红中黄而凹陷,舌红边有破剥,脉弦数。中医诊断为心脾郁热,胃火上逆。
复发性口疮心脾郁热胃火上逆舌红
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患者反复咳嗽、喘累9年,加重7天。咳嗽,咳白稠痰,喘息胸闷,气紧,唇红,口干,舌红,苔薄白,脉小数。中医诊断哮证,证型痰热蕴肺。病程较长,属宿痰内伏,外感诱发。望诊见舌红,苔薄白。闻诊未提。问诊见咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、气紧、口干、眠差。切诊见脉小数。三诊后症减,舌淡红,苔薄,脉沉细。四诊见面色白,舌澹,苔白,脉沉。病位在肺,日久及脾肾。病因外感、宿痰内伏。病机痰热蕴肺,肺失宣降。
支气管哮喘痰热蕴肺肺气不利肾气不足
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患者男性,42岁。初起寒热,遍体不适,病程10天。面色深赤,神昏息迫,鼾声大作,双睛瞪圆,直视不瞬,唇焦揭卷,牙关啮急。舌缩卷如球状,苔黧黑龟裂,满布芒刺。肌表灼热黏湿有汗,四肢厥寒,胸腹见赤疹。腹硬满坚实,脉沉迟滑实。证属温邪炽于阳明,里实痞满燥坚,热极阳郁,热深厥深,火扰神明致昏厥。
阳明热盛里实痞满神昏谵妄腹胀便闭
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患者63岁,女性。口干苦,胸部热痛,吐黄水带血,腰两侧痛,纳少,便调。舌紫暗,苔黄腻,脉细弦。症状持续,病程未明确。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。舌紫暗,苔黄腻,脉细弦。
胃热阴虚肝气郁结气滞血瘀心阴虚
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患者57岁,男性。主诉右足跖趾关节红肿疼痛,伴烦躁不安、夜不能寐、发热头痛。病程短。舌红苔黄腻,脉数。体温38.5℃,局部红肿、压痛明显。血尿酸升高,白细胞增多。诊断为痛风性关节炎(急性期)。证属湿热下注。病因病机为过食膏粱厚味,脾胃运化失常,湿热内蕴,络脉瘀滞。
痛风性关节炎湿热下注
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男,59岁,突发头晕、意识模糊、牙关紧闭、左半身瘫痪、口眼歪斜。肝阳上亢,痰浊内阻。面色晦暗,舌红苔腻,脉弦滑。高热,血压升高,神志模糊,嗜睡,双侧瞳孔不等,对光反射减弱。左侧肢体瘫痪、失语、口角流涎、二便闭。神志略清醒后舌强语謇,大便干,小便黄。神清后仍口角流涎,左侧肢体活动不利,脉弦滑,舌红苔腻。血压下降,精神胃纳正常,记忆力差。
中风肝阳上亢痰浊内阻肾阴不足
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