患者年龄34岁,男性。主诉胃脘疼痛,反复发作。症状包括胃痛腹胀、嗳气反酸、畏寒肢冷、声低息短、少气懒言、面色青黯、舌质青滑、脉沉。中医诊断为胃溃疡,辨证属肾阳大虚,阴寒凝滞,气机不畅。
胃溃疡肾阳亏虚阴寒凝滞气机不畅
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患者24岁,女性。主诉鼻塞不通,流黄臭浊涕五六年,伴头痛、头昏、睡眠多梦。病程五六年,近一两年加重。舌质红润,少苔。脉弦滑略数。诊断为肺经蕴热,早期妊娠。
鼻炎肺经蕴热早孕脾肾不足
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女,57岁,心慌夜间发作4月余,胸膈闷塞,出汗,嗳气频多。舌澹黄薄腻,脉细。肝郁气滞心悸,肝郁伤神,心神失养。舌澹黄,舌黄质红,舌黄腻质暗。脉细,脉弦,脉细滑。
心悸肝郁气滞营卫失和肝郁伤神
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王某,男,32岁。主诉早婚少节制致体力日弱,周身酸楚,记忆力减退,遗精早泄。舌苔薄白,脉象细弱。诊断为肾精消耗过多,阴阳两亏。病因病机为早婚纵欲,肾精亏损,脑力不足。
肾精亏损阴阳两亏遗精早泄体质日衰
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患者56岁,女性。进行性双眼、肩背伴双下肢疼痛4周。精神萎靡、嗜睡,头晕心烦,恶心呕吐,不能进食,两下肢不适,面色萎黄,舌澹胖,苔白滑腻,脉弦细数,面部及两下肢明显凹陷性水肿。诊断为水肿(关格)、急性肾功能衰竭。
颈椎病尿毒症水肿关格
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患者年龄50岁,男性。主诉上腹部疼痛,反复发作七年,饥饿时发作,进食后缓解,疼痛引及背部。病程七年。中医病名胃幽窦部溃疡。证型脾运失健,湿阻于内,气机受阻。病因病机脾虚湿阻。望诊苔白厚而腻。闻诊未提及。问诊上腹部疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,疼痛引及背部。切诊脉细滑。病情变化后出现形寒怕冷,舌苔白腻,脉象濡缓。
胃幽窦部溃疡脾虚湿阻胃痛加剧苔白厚腻
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患者女性,30岁。主诉肝病日久,胃脘部及肝区疼痛,疲乏,恶心、纳呆,口干不思饮水,尿少便干,月经错后,血色澹。面色暗黄,消瘦病容。舌体浮胖,脉短涩。病程较长。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见面色及肢体皮肤暗黄,消瘦。舌体浮胖。脉短涩。
肝病黄疸肝胃痛血色澹
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患者年龄24岁,女性。主诉右胁不适10余年,伴胁胀、隐痛或刺痛,口干口苦,眠差,痰多,大便干。中医诊断肝著,证属痰瘀互结,毒邪阻络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见口干、口苦、眠差、痰多、大便干,病史有乙肝家族史。切诊未提及。
慢性乙型肝炎肝著痰瘀互结毒邪阻络
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患者泄泻不已,完谷不化,自汗,腹鸣,溲少,苔腻,脉虚大。病名泄泻,证型脾肾两虚,病因病机为痢后脾肾阳虚,运化失常,湿浊内停。望诊苔腻,闻诊无特殊,问诊见泄泻、自汗、腹鸣、溲少,切诊脉虚大。病程较长,病情反复,脾肾阳虚为主。
泄泻脾肾阳虚肾气不足湿浊内停
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男子身体肥大,多痰涎,不育。饮食化精化痰,湿气入肾,精中带湿。面色无华,舌苔白腻,脉沉迟。痰湿内蕴,肾气虚寒,胃气虚弱,痰湿阻滞,精不纯。
痰湿不育肾气寒胃气弱
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患者50岁,男性。血压升高6年,近出现头晕头痛,头如裹,胸闷,呕吐痰涎,心悸失眠,口淡食少。舌淡苔厚腻滑。证属痰湿蕴盛。面色淡,舌淡,苔厚腻滑,脉滑。
高血压痰湿蕴盛头晕头痛胸闷
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患者纳呆4个月余,乏力,消瘦,肾功能异常,双下肢水肿,面色少华,身体瘦削,舌红苔薄白,脉弦细。中医诊断为虚劳,证属脾肾不足,湿浊内蕴,痰气壅盛。望诊见面色少华,舌红苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见纳呆、乏力、恶心、消瘦、肾功能异常。切诊见脉弦细。
虚劳脾肾不足湿浊内蕴痰气壅盛
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8岁男童,疟后左胁下有疟母如拳,脾虚少运化之力,得谷则胀,便有矢气,小热。病因疟邪挟积滞为患,病机脾虚挟积,积久郁结形成疟母。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及。病程较长,病久不愈,顽痰挟瘀结于胁形成痞块。诊断为疟母,证型为脾虚挟积。
疟母脾虚积滞痞块
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滞下近旬日,肌热未清,腹痛后重,苔白腻,脉虚细。滞下。寒湿虚象。苔白腻,脉虚细。肌热未清,口干欲热,腹痛后重,脉仍虚细。中阳伤而未复。气阳两衰。腹痛瘥,下痢爽,脉息虚缓。眠食俱安,腹泻未已,脉息虚细。面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚细。声音低微,无特殊气味。问诊见腹痛、后重、腹泻、口干欲热。脉虚细。
滞下脾肾阳虚脾阳虚寒湿
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程某某,女,59岁,胃炎、胃下垂、十二指肠息室症,胃及右胁下、腹部胀且鸣,纳呆,X光查胃内有大量潴留液,舌淡苔白,脉沉迟。
胃炎胃下垂十二指肠息室症胃胀
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患者男性,46岁。主诉上腹部隐痛5天。中医病名肝癌,证型肝郁气结、脾胃虚弱,后转为肝肾阴虚、水湿内停。症状包括胁肋胀、胸闷不舒、乏力、腹部胀满、嗳气频作、饮食减少、便溏薄、面色萎黄、低热盗汗、五心烦热、头晕目眩、腹胀如鼓、青筋暴露、厌油。舌象苔薄、舌澹红苔薄白、舌红少苔,脉象脉弦、脉细虚数。病机为肝郁气滞、脾胃虚弱、肝肾阴虚、水湿内停。
肝癌肝郁气结脾胃虚弱肝肾阴虚
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女,47岁,右手腕桡骨寸口部硬核,睡眠不馨,咽干,口舌生疮。阴虚心肝火旺,煎液为痰。面色无华,舌红少苔,脉弦细数。
手腕结核阴虚心肝火旺
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患者26岁,男性。主诉结婚2年未育,伴阴囊潮湿。体征示左睾偏小,精液常规示a+b级精子19.5%。中医诊断为弱精症,辨证为肾精亏损,湿热下注。脉沉细,舌澹白。二诊示右侧会阴及腹股沟不适,脉沉细,舌澹红,苔白。三诊示消化不好,腰无力,腹不适,脉沉细,舌澹红,苔白。
弱精症肾精亏损湿热下注脾肾亏虚
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2岁男童,腹泻水样大便四天,倦怠嗜卧,口渴饮水,腹中肠鸣,体温38.3℃,精神萎靡,脱水面容,肠鸣音活跃,肛周红赤,舌质红,苔薄黄,指纹紫色达命关。湿热内犯,伴气阴两伤。
泄泻湿热内犯气阴两伤舌红苔黄
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患者月经过期45天,带下,腰酸腹痛,纳欠展。脉右手细流利,左涩滞。二诊经停脉滑,腹隐痛,思呕泛,形寒。三诊妊娠3个月以上,见红,腰左侧扣击痛,带下。中医病名属妊娠,证型为肾虚气弱,冲任不固。病因病机为肾虚气弱,血聚养胎,气机易滞。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括月经过期、腰酸腹痛、带下、见红、腰痛。脉象右手细流利,左涩滞,防滑利。
月经停闭妊娠恶阻肾虚气弱冲任不固
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