神志昏迷+肝风内动

患者神志昏迷不清，面部肌肉及四肢不时抽搐，两目呈斗鸡眼状，牙关紧闭，面色苍白，呼吸浅微短促，脉细滑无力，苔白。颅脑外伤，神乱气越，肝风乘虚内动。发育正常，体质尚可。神志昏迷，抽搐，斗鸡眼，牙关紧闭，面色苍白，脉细滑无力，苔白。

患者年龄1岁，女性。主要症状为神志昏迷、双目上视、颈项强直、身热灼手、无汗、呼吸不匀、抽搐吐呕频繁、皮肤瘀斑点点。舌质红绛，脉数，指纹紫黯。中医诊断为热郁内闭，引动肝风。病程未明确记载。

患者50岁，男性，主诉剧烈头痛、喷射性呕吐、神志昏迷，病程3日。中医病名血瘀风证，证型血瘀风证，病因病机为酗酒伤肝，血溢络外，髓海瘀滞，引动肝风。望诊见舌质紫暗，切诊见脉象弦缓，问诊见头痛如掣，眩晕，颈项强硬，手足抽搐，神志时清时昧，表情澹漠，烦躁不安，血压160/100mmHg。

男，72岁，主诉中风1年后左侧肢体轻度无力、麻木。中医病名中风后遗症，证型未明确，病因病机与中风相关。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述包括左侧肢体无力、麻木，病程1年，有紧张、精神刺激后发作史。左侧上、下肢肌力V-级，肌张力高，腱反射活跃，病理反射未引出。脉象微欲绝。

8岁女性患者，发热3天后麻疹外透，热退后出现无尿、呕血、便血。呼吸深长，两肺湿啰音，心率140次/分钟，腹胀压痛，呕吐物及大便潜血阳性。血WBC升高，Cr及BUN显著升高。神志昏迷，身颤肢抽，胸腹背满布紫斑，齿鼻衄血，时吐血水，便下血水，腹胀无尿，喉间痰鸣，形体瘦弱，面色青，舌质红绛，苔黑干燥，脉细数有力。诊断为麻毒深入营血，迫血妄行，邪毒侵犯下焦，关门受阻，痰热内陷心包，引动肝风。

患者66岁，男性，反复尿频尿急尿痛十余年，伴高血压六、七年。腰酸乏力，厌食，体质下降，血浆非蛋白氮、肌酐增高，二氧化碳结合力降低。面色垢黑，皮肤干燥，足背水肿，血压160/100mmHg，左心室肥大。尿蛋白(+)，红细胞少～++，尿比重固定，血红蛋白低，血钠低，酚红试验0%。辨证为痰湿上扰证。

患者年龄67岁，男性。突发中风半个月，体丰，神志昏迷，四肢活动不利，左半为甚，便秘，口干欲饮。舌红绛中裂，脉弦细而数。中医辨证为肝阳偏亢，肝风内动，血瘀痰凝，蒙蔽清窍。

陈某，男，62岁，突发右侧上下肢活动无力，失语，右侧肢体偏瘫，神志昏迷，体胖，面赤身热，口角左歪，右鼻唇沟变浅，血压21.3/14.7kPa，神志昏迷，被动体位，肺气肿征，双肺底可闻小湿罗音，心率104次/分，律不整，右侧肢体弛缓，巴彬斯基征阳性，既往高血压病史10多年，嗜烟酒。中风证（直中脏腑），证属肝风内动，痰瘀阻塞清窍。面赤，舌红，苔黄厚干，脉弦滑，体胖，口角左歪，右鼻唇沟变浅，神志昏迷，被动体位，肺气肿征，心率不齐，右侧肢体弛缓，巴彬斯基征阳性。

患者年龄2岁，女性。高热、嗜睡、呕吐3天，抽搐1天。热入气营，肝风内动。高热39.8℃，神志昏迷，颈项强直，瞳孔对光反射迟钝，呼吸急促，脉搏快。舌红，苔黄腻，脉数。脑脊液检查异常，血常规提示感染。流行性乙型脑炎重型。

4岁男童，高热伴抽搐、神志昏煳、嗜睡3天，体温38.8℃，脉率120次/分钟，重病容，神志不清，颈部抵抗，巴氏征、克氏征阳性。舌黄燥，舌尖红赤，脉细数。辨证为小儿暑温，暑热疫毒侵入气营，病势笃重。

曹某，女，35岁。突发寒战抽搐、高热神昏、牙关紧闭、二目直视、角弓反张。病程5日。暑温并发湿温证。热极生风，肝风内动，湿热上蒙清窍。舌质红，苔黄腻，脉洪滑数。面色晦暗，舌象红腻，脉象洪滑数。