15岁男性,主诉遗尿10余年。夜间熟睡不醒,唤之神识昏煳蒙眬,每夜遗尿。面色萎黄。脉舌如常。中医病名为遗尿,证型为脾肾阳虚,病因病机为脾肾阳虚,不能温制其水,元神昏昧,不能御使诸神。舌象萎黄,脉象未见异常。
元神昏昧遗尿脾肾阳虚
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患者28岁,女性。产后十日突发壮热,汗出不解,咳嗽痰稠,气急烦渴,红疹隐隐,神志昏迷,抽搐,舌绛而燥,脉弦数。产后新虚,温邪由表转里,由气入营,动内风。舌绛,脉弦数。神志昏迷,抽搐。红疹隐隐。咳嗽痰多,渴欲喜饮,脉细数,舌绛,苔薄黄。红疹又现,咳嗽痰稠胸痛,脉细数,苔薄黄。疹消,咳嗽稀,余热退,脉缓滑,痰多胸痛。
产后新虚温邪入营内风扰动血分郁热
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患者56岁,女性。主诉腹泻一个月,便稀薄杂有米谷颗粒,近两日恶心、未进饮食、未大便,神志不清,手脚发凉,全身发热,两手躁动。体征见消瘦,两目微陷,神志不清,头时时摇摆,面色红,舌澹红湿润无苔,脉微欲绝,体温发热,呼吸较快,时常长吁气。辨证为久利清谷,脾胃虚寒,脉微欲绝,阴盛阳衰,阴盛格阳,孤阳外越,真寒,神昏烦躁。
神昏腹泻脾胃虚寒阴盛阳衰
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患者年龄四十许。恶心呕吐,数日不能饮食,精神昏愦。产后双生,异常劳顿。脉洪实。面色火色。舌苔厚而微黄。诊断产后温。病机阳明热实,胃腑之气上逆。
产后温阳明热实胃气上逆
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小儿暑厥,四肢厥冷而牵引,两目上视,神昏不语,脉数无常规。背反张而不语。面色苍白,舌淡苔薄。声音低微,无特殊气味。病程急骤,属暑热内闭,痰火上扰,气机逆乱。
神昏不语暑厥四肢厥冷两目上视
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3岁男童,高热、神昏、瘫痪2月,面色晦暗,神志不清,失语、失听,舌蹇,口眼右㖞,二便不知,阵发性抽搐,颈项肢皆瘫,体温38℃。急惊风(乙型脑炎后遗症),病因病机为温邪内陷,热毒伤阴,痰火壅塞,清窍被蒙,经气厥逆,窍络受阻。
急惊风乙脑后遗症痰火壅塞清窍被蒙
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患者54岁,女性。主诉高热神昏,不醒人事,不能言语,肢体瘫痪。舌质红绛,苔干黑,脉洪滑数。中医诊断类中风病之迫厥证。病因病机为情志过激、气血上行、脉络破裂、血瘀于脑,导致气血逆乱,神气失养。辨证属肝肾阴液大伤,血瘀化毒,三焦相火亢极,为血瘀于脑之热厥闭证。舌象红绛、苔干黑,脉象洪滑数。
蛛网膜下腔出血类中风迫厥证肝气郁结肝风内动
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患者伤寒六日,谵语狂笑,头痛有汗,大便不通,小便自利。脉象浮而大。头痛有热,小便清,无腹痛腹胀,脉浮大,属太阳中风证。病机为汗多神昏导致谵妄,非阳明腑实,仍属表证。
太阳中风谵语狂笑头痛有汗
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三十余岁,产后五六日,头痛发热无汗,语言失常,心神昏愦,如见鬼状。产后血虚风乘。脉浮细,舌无苔。产后血去脉管缩小,气管放松,风乘气管之松,居膜腠而不泄。心不生血,肝不藏而魂无所附,游于目自见其魄。
心神昏愦产后血虚风邪入体风痉
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患者22岁,男性。发热10天。发热恶寒、自汗、头痛如裹、午后热重、身重肢倦、嗜睡、纳呆、胸脘满闷。舌质澹,苔灰白而腻,脉濡滑。神昏谵语,闭目不睁,面颊潮红,皮肤干燥,体温37.8℃,舌体短缩,质红苦燥,脉象微细。湿温发热。热盛伤阴,热扰心包。
神昏谵语湿温发热热盛伤阴热扰心包
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为卒然半身苛痹不仁,沉重如山,偏于左。病程未明确。中医病名为偏枯,证型未明确,病因病机为内外之风交并经络之间,风乘虚入,入络则肉苛,入经则沉重,入腑则神昏,入脏则不语。舌苔黄,小便赤,身微热,脉弦数。
中风肝风内动风邪入络舌黄
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产后病人,神昏不识人,舌苔黑滑,身大热,脉洪大而空,大便日夜30余行,泻痢兼见。神昏舌黑,脉大而空,下有泻痢,身有大热,阴盛格阳。舌苔黑滑,脉洪大,沉取乃空。
产后阴盛格阳
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2岁男童,高热6日,喘促、神昏,全身充血性皮疹,双目结合膜充血,鼻翼煽动,两肺腋背可闻散在细湿罗音,舌红少津,脉浮数。辨证为痰热闭肺,内迫心包。
神昏麻疹病毒性肺炎痰热闭肺
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患者初患目赤,满面红肿,壮热神昏,大渴,腹微胀。脉洪实滑数,舌绛。
壮热神昏目赤满面红肿大渴
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女婢 发热 咽喉肿痛 白腐 喘声大作 呼吸困难 咯痰不出 胸闷 目不能张视 烦躁不得眠 痧已发而不畅 烂喉痧 痧毒内伏 身热汗腺 汗液外泌 麻黄杏仁甘草石膏汤证 热喘 痧毒之外透 热迫肺部 热蒸汗腺 热灼心君 热熏痰浊
烂喉痧痧毒内伏身热过重咽喉肿痛
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患者年龄2岁,性别女,主要症状为发热伴有四肢抽搐、精神昏蒙、口唇发青。中医病名为急惊风,证型为热扰心神、肝风内动。舌苔微黄,指纹紫。病因病机为时邪入里,热极化火,痰火湿浊蒙蔽心包,引动肝风。
急惊风风热肝风内动痰火
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患者年龄36岁,女性。高热微恶寒,口渴喜饮,夜间谵语,神昏不语,身热夜甚,便秘,神昏鼾睡,身热面赤,唇红而干,口噤。脉细数而涩。诊断为冬温热结窍闭证。病因病机为热邪入内,上灼心包、下结肠胃。舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
神昏冬温热结热邪入内心包热
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女,35岁。主诉肺炎13天,高热不降,体温40℃,烦躁不安,神昏谵语,大便数日未解,小便黄赤,胸痛,腹满拒按,暴咳不息。脉数而实,舌苔黄而起芒刺。中医病名热结阳明,证型热结阳明,病因病机热邪壅盛,腑气不通。面色红赤,舌象苔黄起芒刺,脉象数而实。问诊见高热、神昏、便秘、咳喘、胸痛、腹满。
肺炎热结阳明阳明腑实
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13岁女性,发热一个月,全身不适,乏力,食欲欠佳,发热恶寒,头痛昏重,胸腹痞满,不能进食。面色黧黑,体瘦,高烧灼手,心下痞硬而拒按,目瞀,耳聋,谵语不休,循衣摸床,饮食不进,小便短赤,气味臊臭,每小便时大便不禁而下稀水。舌质绛,中有灰白苔,口吐白沫。脉细数。湿温,阳明温病,久羁烁阴,热结旁流。
肠伤寒湿温阳明温病热结旁流
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患者劳伤发热、头疼、咳嗽、胁痛。中医病名伤寒,证型未明确,病因病机劳伤中气发热。面色未提,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括头疼、咳嗽、胁痛、神昏见鬼、躁渴舌黑、身重足冷、不寐,脉象脉细数无伦,胃脉微极。
神昏见鬼劳伤发热阴虚火旺躁渴舌黑
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