神昏

患者男性，阳明病，十日不大便，恶气冲脑，阙上痛，脑气昏，夜中谵语，右髀牵掣，膝屈而不伸，右手拘挛，夜不安寐，右手足不伸而酸痛，小便赤。面色晦暗，舌红，脉沉实。阳明燥气熏灼，腑气不通，阳气郁闭。

患者30岁，女性。月经量少，持续半年，周期正常，末次月经量少色红。神疲乏力，常腹泻，大便日行5~6次。面色无华，舌澹红，苔薄白，脉细。中医病名月经过少，证型气血不足。病因病机为气血不足，脾虚运化失常，天癸乏源，胞宫失养。望诊面色无华，舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括月经量少、神疲乏力、腹泻。切诊脉细。

患者女性，31岁。神昏不语2天，牙关紧闭，口眼歪斜，不省人事，水米不下。两手扪胸，口流黏液，两目直视，舌缩喉间，四肢厥冷，全身知觉消失，喉中痰声如锯，脉搏皆无，面色青紫，眼球凸出，瞳孔散大。中医诊断为怒气伤肝、肝风内动、风痰上扰、阻塞清窍。

患者年龄3周岁，主要症状为高热咳喘、抽风不止。中医病名为温邪入营，证型为肝风内动。病因病机为温邪侵袭，入营动风。望诊见唇甲青紫，舌绛红无苔，指纹深红弯曲粗，已出命关。闻诊未提及。问诊见高热无汗，神昏不醒，呼吸急促。切诊见脉数，脉搏130次/min。

新生儿，丹毒遍游四肢，逐渐蔓延至背腹，病程短。中医病名：赤游丹毒，证型：热毒内盛，病因病机：热毒炽盛。面色红赤，舌红，脉数。声音清亮，无特殊气味。症状描述：丹毒蔓延，红肿热痛。脉象数。

患者30岁，男性。身热半月，早轻暮重，有汗不解，腹微痛拒按，腑气不畅，口干，舌红，脉滑数有力。中医诊断邪壅阳明，热伤津亏。面色潮红，舌质红，脉滑数有力。病程半月，属热邪壅滞阳明，津液受损之证。

患者高热多日，舌白薄，神昏迷，口不渴，脉伏小。邪在上焦，病位在肺卫。神昏、口不渴、脉伏小为临床特征。邪气郁闭，欲作汗而未出。

32岁，目赤，唇肿而焦，烦躁不眠，神昏谵语，身热似火，渴喜滚烫水饮，小便短赤，大便数日不解，食物不进，脉浮虚欲散，脉虚浮欲散，阳气将脱之兆。

患者年岁未详，主诉神昏谵妄、肢振动惕，病程日久渐重。中医病名为痰热阻络，证型为痰热互结、阻闭包络，病因病机为外感秋邪，热灼津液成痰，痰热互结阻闭气机。望诊见舌红苔腻，闻诊未提，问诊见神昏谵妄、肢振动惕，切诊见脉沉而实。

92岁男性，左侧面部疱疹18天伴嗜睡2天。神昏，蛇串疮。湿热毒邪蒙蔽清窍。意识状态嗜睡，左面部、下颌及左外耳道散在簇疱疹，表面结痂，颈略抵抗，双肺呼吸音粗，哮鸣音，心率116次/分，律绝对不齐。血压173/98mmHg。

男，高烧，呕吐，头项强痛，病程两天。高热，神昏谵语，身热大汗，烦躁不宁，痰鸣气喘。舌赤，苔黄，脉洪数。乙脑（暑温）。外感暑热邪气，邪热亢盛，内陷心包，痰热壅肺。

患者主要症状为霍乱，冷汗如雨，四肢抽搐，精神昏愦，声音已哑。脉象六脉微细，幸而未绝。中医诊断为霍乱，辨证为邪尽正虚。面色苍白，舌象未提及。声音嘶哑，病程急骤。病因病机为伤阴亡阳，阴阳离决。

3个月男婴，高热无汗，喘急气促，胸高膈扇，昏迷抽风，唇绀面赤，舌红苔白，脉浮数。肺部叩诊浊音，听诊水泡音，白细胞增多，体温40℃以上，肝脏肿大，呈堵塞性呼吸。中医诊断为温邪郁闭，病属肺系，证属风温犯肺，卫气郁闭，病机为外感温邪，肺气失宣，气闭痰阻。面色赤，舌红苔白，脉浮数。

患者年龄四十许，主要症状为温证、神昏、舌干、周身皆凉、呼吸困难，病程未明确。中医病名为大气下陷，证型为胸中大气下陷，病因病机为大气不达于脑中、不潮于舌本、不宣布于营卫。望诊见舌干如磋，无舌苔；闻诊未提及；问诊见昏愦不醒人事、不能言语；切诊脉象左右皆微弱，至数稍迟。

沐某，女，32岁。下肢浮肿，面颊红斑，尿蛋白(+++)，血压150/110mmHg，血沉90mm/小时，胆固醇250单位。舌淡苔白，舌体胖嫩，脉沉弦。红斑性狼疮。风湿内含，酿热成毒，耗阴动血。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉弦。症状持续多年，病程较长。

患者年龄为成人，性别未提及。主要症状包括面目发黄、黄疸指数升高、腹胀纳减、大便溏薄、小便黄赤、小腹重垂、面色晦滞、形体消瘦、巩膜黄染。中医病名为黄疸，证型为寒湿陷于阳明，肝失条达。望诊见面色晦滞、巩膜黄染、舌根苔薄。闻诊未提及。问诊包括黄疸、腹胀、便溏、小便黄赤等。切诊见脉迟缓、脉缓。

患者上冲多汗，精神昏愤，恍惚不宁，语言错乱，口角歪斜。肝阳内扰，痰火上冲。证属肝阳上亢，痰火内扰。脉弦滑。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程未提及，年龄性别未提及，病史未提及。

65岁，头晕，跌仆后神昏痰鸣，右肢不遂，口㖞眼斜，白珠红丝缭绕，唇燥裂，胸高气促，舌红少津无苔，脉弦数。肝火挟痰，阴虚无制，灵窍蒙闭，经络痹阻。舌红少津无苔，脉弦数。

二十四岁，产后十八天，湿温伤寒。高热、神昏、谵语、便秘。湿温伤寒。湿热内蕴，胃肠积垢，津液亏虚。面色晦暗，舌上断津。声音低微，气味秽浊。大便数日未解，身有微汗。脉数有力。

八十九岁，心绪不佳，饮食渐减，善忘，四肢俱凉，不伸不屈亦不动。目直，口噤，脉浮而劲，微带涩象。风寒两中病。风寒外伤，营卫道路俱闭，饮食内结，升降关窍不通。面色无华，舌淡，脉浮劲涩。风邪外袭，寒邪内侵，风寒闭阻经络，中焦气机不利。