神曲+气滞+气滞血瘀

患者56岁，男性，主诉脘腹胀甚三年余。脘腹胀满，左腹为主，心下灼热，嗳气后舒，右背酸痛。舌质澹红，舌苔厚白腻，脉弦小数。中医诊断湿热阻滞证。病因病机为长期吸烟饮酒，喜食油腻，脾胃受戕，湿热阻滞，气机不畅。舌象厚白腻，脉弦小数。

36岁女性，胸满搠胁而痛，手足麻痹，脉沉涩。气滞经络，七情六郁。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉涩。气机郁滞，痰湿阻络，筋脉失养。

患者58岁，女性。主诉胃脘胀痛3年，痛甚时如针刺。症状包括反酸、嗳气频作、口气重浊、食欲不振、食后胃脘重坠、乏力、眠浅、大便干不畅。舌偏紫，苔厚腻微黄，舌下静脉粗暗，脉细涩。诊断为胃脘痛，证型为气滞血瘀。

患者56岁，男性。胃脘胀满、灼热，偶有隐痛、泛酸、嗳气、纳差、乏力、咽部异物感，大便干。面色萎黄，舌暗红、苔微黄、中见薄腻，脉弦细弱。中医病名属脾胃不和，证型为气滞血瘀。病因病机为脾胃虚弱，气滞血瘀，寒凝夹热。望诊见面色萎黄、舌暗红苔微黄。闻诊无特殊。问诊见胃脘症状及乏力、大便干。切诊见脉弦细弱。

患者59岁，男性。吞咽困难，咽物滞涩而痛，呕吐，疲倦消瘦，脘痛堵闷，食少腹胀，睡眠欠佳，面色无华，肩背及胸骨窜痛，不欲食。舌体胖嫩，苔水滑。脉沉弦。中医病名噎膈，证型湿热蕴结，结毒盘踞，幽膈滞碍。病因病机为湿热蕴结，正虚邪盛。四诊信息包括望诊面色无华，舌体胖嫩，苔水滑；闻诊未提及；问诊包括吞咽困难、呕吐、疲倦消瘦、脘痛堵闷、食少腹胀、睡眠欠佳、不欲食；切诊脉沉弦。

患者男性，60岁。乏力，时有嗜睡，纳可，便溏。舌质澹红，苔薄白。脉沉细。证属脾胃气虚，肝胆湿热，气滞血瘀。中医病名胆囊癌，伴胆石症。病程较长，曾因心脏问题中止手术，后接受中医治疗。

患者男性，52岁。腹部剧烈疼痛，右胁下痛如针刺，脘腹胀满，食后益甚，纳差食少，便软每日2~3次，小便黄，消瘦，面色萎黄。舌澹暗苔薄黄，脉细弱。中医病名肝癌，证型气滞血瘀、瘀毒交结。病因病机气滞血瘀、瘀毒交结。望诊面色萎黄，舌澹暗苔薄黄。闻诊未提及。问诊腹部剧烈疼痛，右胁下痛如针刺，脘腹胀满，纳差食少，便软，小便黄，消瘦。切诊脉细弱。

患者60岁，男性，主诉反复胃痛40年，加重1个月。上腹部包块质硬压痛，消瘦乏力，脘腹胀痛伴刺痛，食后痛甚，恶臭液体上冲咽喉，纳呆便黑，舌质紫暗，舌下静脉曲张，舌苔白腻带黄，脉弦细。中医病名未明确提及，证型为气血亏虚、气滞血瘀、痰湿凝结。病因病机为脏腑功能失调。望诊见舌质紫暗、舌下静脉曲张、舌苔白腻带黄。闻诊未提及。问诊见胃痛、恶臭液体、纳呆便黑。切诊见脉弦细。

患者年龄33岁，女性。主诉月经量少3年余，加重3个月。现病史示经期1~2天，色黯，伴经前乳房胀痛、腰酸胀，纳可，饮食欠佳，舌红，苔薄白，脉弦细。中医诊断月经过少，证属脾肾两虚，气滞血瘀证。望诊见舌红，苔薄白。闻诊未提及。问诊示经期、经色、症状及饮食情况。切诊示脉弦细。

女，33岁，腰痛、小腹胀1个月，病程1个月。盆腔炎，气滞血瘀，病位在肝、脾、女子胞。面色萎黄，舌红苔薄白，脉弦平。小腹胀痛，有下坠感，腰酸痛，月经期加重。

患者年龄未提及，性别为女性。主诉为经闭，病程半载有余。中医病名为经闭，证型为肝郁气滞血瘀。病因病机为肝气之郁，心气不舒，脾气不运，胃气不旺，气血不生，属瘀阻。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及胸腹胀闷，胁楚，纳食日减，下腹重滞。切诊脉来沉滞，后诊脉得濡数。

患者四十余岁，瘦弱。走气遍身疼痛，背胀痛，两胁插痛，每月发作二三次，发作时呕吐尽所食方快，饮食不进，长期卧床。脾虚气结。病因病机为孀居、忧思伤脾而气郁。面色萎黄，舌象未提及。声音低微，气味未提及。问诊见饮食不进，长期卧床。脉象细微而数，右脉尤弱。

女，26岁，面部瘙痒，有粟点，全身瘙痒，夜间加剧，伴腹胀，口干苦。舌红，苔薄黄，脉沉弦。证型为肝气郁结，热毒内蕴。

患者年龄70岁，男性。主诉发作性胃脘部胀痛2个月余。病程10年余。中医病名胃痛，证型湿热中阻，气滞血瘀。舌质红，苔黄稍厚腻，脉沉弦滑有力。症状包括胃脘胀痛、呃逆、嗳气、纳差、乏力、大便不成形。病机为中焦失和，升降失职，湿热内蕴，气滞血瘀。

患者年龄68岁，男性。主诉左胸背疼痛40余天。现病史显示疼痛不减，坐卧不安，眠差、纳差，口干、口苦，大便干燥。查体见左后背色素沉着斑片，舌暗红，苔黄厚腻，脉滑。中医诊断蛇串疮（带状疱疹）。证属毒热未尽，气滞血瘀。望诊见舌暗红，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见口干、口苦、大便干燥。切诊见脉滑。

女，45岁，左侧颜面肌肉抽搐6年，右胁下疼痛、胃脘满痛、嗳气、背困痛。舌白，脉弦紧。辨证为肝郁气结，痰饮内郁，上火下寒，郁而化风。肝气不舒，上火下寒，夹感风热。少阳枢机不利，痰饮蕴郁肺胃。肝气不舒，气阴俱虚。肝邪犯胃。

男，56岁，突发胸骨后痛、憋气、心慌气短出汗，病程未明确。真心痛，证属气虚血瘀痰浊。舌胖暗苔白腻，脉沉细左寸弱。胸痛、胸闷、气短、乏力、腹胀纳少，大便不畅。舌胖暗苔薄白，脉沉细。胸阳不振，气滞血瘀，气虚脾胃失和，痰浊阻滞。