神疲倦怠

女，48岁，慢性胃炎，冠心病，上腹痞满，隐痛，食纳呆滞，动则气短心慌，神疲倦怠，舌淡，苔薄腻，脉沉细缓，证属中气不足，脾气虚陷

男，32岁。腹泻肠鸣1周余。胃脘胀满，腹泻肠鸣，纳减腹鸣，喜按恶凉。神疲倦怠，面色淡黄，舌苔白腻，脉象濡缓。泄泻，脾胃阳虚型。病因病机为过食生冷油腻，复感寒邪，导致脾虚湿盛，清阳下陷。

患者女性，45岁。主诉惊悸烦躁，持续半年余。主要症状包括惊悸不宁、惕惕然恐、面色不华、神疲倦怠、头晕目眩、失眠多梦、好忘前事、指甲色白。舌澹苔白，脉细弱。中医诊断为心脾两虚之惊悸。

58岁，神疲倦怠，面色苍白，气短语低，纳差，右侧上、下肢不能自动活动，血压14.6/8千帕。脑血栓形成25天。舌象未提，脉象未提。

患者50岁，男性。身肢疼痛，神倦，微泄10天。神疲倦怠，嗜睡，纳呆，大便溏，日2～4次，气短声低，夜半全身肌肉筋脉胀痛不适，甚则疼痛不安。舌苔薄白，脉迟缓。辨为太阴太阳合病，内为太阴脾土虚寒，外为风寒留着肌肤腠理。

女性，49岁，月经周期紊乱，情绪易激动，失眠多梦，记忆力减退，神疲倦怠，腰酸肢冷。舌胖大，苔白滑，脉细弱。辨证为肾阳虚。

患者66岁，男性。右胁腹胀痛难忍，腹大如鼓，青筋暴露，目睛熏黄，面色青黄，精神恍惚，呼吸困难，低热，神疲倦怠，纳差恶心，呕吐痰涎，双下肢浮肿，大便稀溏色酱黏，小便黄浊，舌暗紫苔灰少腻，脉濡细数。辨证属气虚血瘀，瘀毒阻滞，饮停胸胁。

3.5岁男童，腹泻9个月，泻下蛋花便或完谷不化，绿便，形体消瘦，纳呆，面色㿠白，神疲倦怠，腹冷、肢痛，小便清利，唇白，口不渴，舌质淡，苔薄白，脉沉迟而细。辨证为久泻伤阳，阴亦暗耗，下焦阳虚，阴精不足。

患者65岁，女性。主诉咳嗽6年，时轻时重，西医诊断为慢性支气管炎。主要症状为频咳不已，痰液清稀，伴面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，胃纳差，大便微溏，小便清长。舌胖、无苔而润，脉沉细弱无力，右脉尤甚。中医诊断为肺脾肾皆虚之虚寒咳嗽。

女，42岁，心悸心慌，面色潮红，咳嗽气短，神疲倦怠，小便短赤，双下肢浮肿。舌质淡红，苔薄白，脉沉细结代。中医诊断为心肾不足，心阳虚衰。

二十余岁，发寒热，间日一次，咳嗽，微喘，身疼，头眩晕，饮食渐减，肢体软弱，心中动悸，身困动，手足搐搦，粒米不进，心跳神惫，卧不能起。脉象搐搦无定，面色白而微黄，舌苔薄白而润有水气，体瘦，皮肤尚润。寒热均在于支阴日，逢阳日则稍安，可略进米饮。水气入经络故搐搦振颤，水气凌心故动悸头眩，时久又为药误，故阳气衰微，神疲倦怠。

患者年龄32岁，男性。主诉全身无力，两侧上眼睑下垂，复视，流泪，吃饭喝水咳呛，易患感冒，病程2年余。诊见双眼睑下垂，目光呆滞，面色倦怠，舌红少苔，脉沉细。中医辨证为中气虚损，肺肾阴虚。病属重症肌无力全身型。

患者32岁，男性。全身无力，两侧上眼睑下垂，复视，流泪，吃饭喝水咳呛，易患感冒2年余。双眼睑下垂，目光呆滞，面色倦怠，舌红少苔，脉沉细。病属重症肌无力全身型，中医辨证中气虚损，肺肾阴虚。

患者中年，男性，病程7年。主要症状为泄泻，日行3~4次，水谷不化，腹痛隐隐，食欲不振，食后脘闷胀满，面色萎黄，神疲倦怠。舌澹苔白，脉沉细。中医诊断为脾阳虚衰、肾阳不足之泄泻。

患者72岁，男性。心慌心悸，胸部满闷，喘息气促，夜间加重，不能平卧，烦躁不得眠，嗳气，神疲萎软，食欲不振。舌澹紫苔白，脉细涩数，时有结代。中医病名心悸，证型气阴亏虚，胸阳痹阻。望诊舌澹紫苔白。闻诊未提及。问诊心慌心悸，胸闷气促，夜间加重，烦躁不得眠，嗳气，神疲萎软，食欲不振。切诊脉细涩数，时有结代。

35岁，阳痿2个月，神疲倦怠，胸闷不舒，嗳气后得舒，纳少不香，失眠多梦，心悸不宁，舌澹，苔薄白，脉细弦，肝气郁结，情志不舒，忧思郁怒，肝木不能疏泄

患者女性，40岁。主诉头昏眩晕、心慌气短、怕风懒言、肢软乏力、食欲减退、腹胀、皮肤棕黑、前额及眼眶周围色素加深、口腔及齿龈黏膜蓝黑色素沉着。诊断为艾迪生病。体征包括低血压、低血钠。舌淡脉细。病机为脾虚气弱，兼阳虚。面色晦暗，舌象淡，脉象细。

患者年龄20岁，女性。主诉双目视力模煳，看物成双，头痛、恶心、呕吐，视乳头水肿、颅压增高。体征眼裂左大于右，闭合不严，左鼻唇沟变浅。脑电图提示局限性高度异常，脑血管造影见左叶顶部肿瘤。放疗后症状包括神疲倦怠，极度消瘦，饮食无味，呃逆清水，烦躁耳鸣，视力模煳，口苦，溲黄。脉弦细滑，舌质红，苔滑腻。辨证为痰毒瘀结，热郁肝胆之证。

5岁女性，发热、呕吐、泄泻5天，日泻10余次，清水样便，量多不臭，进食则吐，神疲倦怠，面色少华，睡则露睛，四肢不温，口渴喜热饮，舌苔白，质澹，脉细弱而数，脾肾阳虚。

女，49岁，月经不正常，经量多，经色鲜红，阴道流血不止。面色苍白，神疲倦怠，头晕耳鸣，眠差心悸，腰膝酸软，四肢不温，食欲欠佳，便溏。舌质淡，苔白，脉沉细无力，尺脉尤甚。肾阳虚型月经过多症。