竹叶

27岁男性，发热恶寒无汗，头晕目眩，身骨节痛，腰腿疼，咳嗽鼻塞，病程10余日。脉滑数。辨证为风寒犯肺证。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括发热、恶寒、头晕、身痛、咳嗽、鼻塞，脉象滑数。

患者咳嗽迁延1个月，咳声粗而浊，咽干痒，痰多色黄，晨起明显，胸闷，咳剧则小便自遗。舌红，苔薄白水滑，脉细弦有力。咳嗽持续期间伴咽炎、高血压病史。二诊见痰白，尿频，腰痛，右腿痛。三诊见舌红苔薄白剥脱，脉右弦左滑。四诊见舌红少苔，脉弦细。五诊见舌淡苔薄少，脉弦细。六诊见舌澹红少苔，中后部剥脱，脉细弦。病程中伴口干、咽干痛、尿黄、大便不调等症。

女，41岁，全身皮肤红色团块样皮疹，瘙痒难耐，病程2周。瘾疹，湿热内蕴，外感风邪。全身皮肤奇痒难忍，红色皮疹高出皮肤，日轻夜重，遇热尤甚，得凉稍舒，纳差，口干口苦不欲饮，心烦，大便溏滞不爽，舌黯红苔黄腻，脉滑数。

咳嗽舌黄，病程十日，下午作热，脉弦细，两肋痛。中医病名咳嗽，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊舌黄，闻诊未提及，问诊咳嗽、午后发热、两肋痛，切诊脉弦细。

三十八岁，劳顿受寒咳嗽，畏寒内热，喘咳不能平卧，唇裂骨痛烦躁不宁，舌苔黄厚，脉弦数，劳倦外感，误用温燥解表，邪从火化，气液并伤，脉左歇止右滑数，脉滑数舌转润苔黄滑，脉缓舌边红润根苔黄粘，脉软缓舌质红苔粘浊。

6岁男性患者，主诉发热、嗜睡、四肢欠灵活、抽风。体温41℃，神志昏睡，四肢僵直抽搐，颈项强硬。舌绛无苔，脉弦数。中医诊断为暑入心营、热闭心包。辨证为暑入心营，病因病机为暑热邪气侵犯心营，热闭心包。四诊见舌绛无苔，脉弦数，神志昏睡，四肢抽搐，颈项强硬。

患者49岁，女性。主诉口腔溃疡反复发作4年。病程4年，秋季易发，持续约2周。口腔溃疡，口干，胃腑嘈杂，心烦，多食，小便黄。舌澹红，苔黄腻，脉细数。中医诊断为阴虚胃热，湿邪内蕴。舌象澹红、苔黄腻，脉象细数。

患者女性，41岁。主诉气短、心悸、头晕、纳差、胸闷喜太息、多汗、左胁下癥块、四肢皮下紫斑、四肢关节疼痛。舌淡苔少有暗蓝色淤斑，脉沉细而左略大于右。证属脾肾两虚淤毒型而偏于脾虚。病程较长，病情复杂，涉及多系统症状。

7岁男童，主诉右眉棱处突发粟米样小疮，潮红疼痛，伴高热、寒颤、昏睡。精神躁扰，体温39.5℃，疮面附近颜面、眼部浮肿呈灰黑色，舌质红绛无苔，脉数。中医诊断为火热炽盛之恶毒疔疮（眉棱疔）。

女，45岁，发热1周，目黄，小便黄，纳呆口苦，乏力，胃脘胀闷。黄疸，肝胆湿热郁阻。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦数。目黄，小便黄，口苦，胃脘胀闷，纳呆，乏力。脉弦数。

患者男，16岁，湿温九朝，壮热见汗不解，体温39.6℃，咳嗽痰稠，胸闷不宽，便下褐秽，小溲短赤。舌绛，苔中腻厚，脉滑数。湿热郁蒸，热将传变。热退不多，胸闷咳嗽尚频，利下赤色，脉数，舌尖绛，中黄腻。热势尚高，汗出溱溱，白痦稀露，赤利见差，咳嗽如故，夜来神昏谵语，舌绛中黄腻，脉滑数。白痦续透，胸项为多，热势得减，脘宇未宽，咳嗽痰多，入夜间有谵语，舌绛苔黄，脉细数。热势顿减，白痦已回，神清，胸宇较宽，渴饮差减，痰伏尚多，肺失清肃，咳嗽未绝，脉小数，舌薄绛。脉静身凉，痰少，咳嗽已稀，胸宇亦宽，胃苏，渐思纳谷，舌绛。

张某，女，61岁。头晕6年，加重3天。舌质暗红，苔黄腻。脉弦。眩晕（痰热上扰）。痰热上扰。痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降。纳呆，呕恶，大便黏滞不爽，小便黄。血压130/80mmHg，意识清楚，语言流利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，无眼震，四肢肌力正常。脑彩超示左大脑中动脉、左颈内动脉末端狭窄，双颈动脉内中膜增厚。

10岁男性，眼睑及双下肢水肿，晨起小便色偏红，病程较长。中医病名：慢性肾小球肾炎，证型：肾阴不足，精微不固，邪毒内侵，扰伤血络。舌质微红，苔薄白，脉细弦。尿常规示蛋白(+++)，RBC5~6个/HP，WBC3~7个/HP。

女，22岁，月经先后不定期6年。月经周期紊乱，量少色暗有血块，经行腹痛，经前胸胀腰胀，背冷，食少，尿黄，梦多，口苦，嗜饮水。B超提示子宫肌瘤。月经先后不定期，肝寒血滞，瘀阻胞络，生湿蕴热，寒（湿）热错杂。面色晦暗，舌暗红，苔薄黄，脉微数。经行腹痛，经前胸胀腰胀，背冷，尿黄，梦多，口苦，嗜饮水。脉微数。

患者年龄12岁，女性。主诉发热、咳嗽、痰黄、胸闷、纳差。病程3日。中医病名为感冒，证型属外感风热。病因病机为风热犯肺，肺失清肃。面色稍红，舌红苔黄，脉浮数。声音嘶哑，口气秽浊。症状包括发热、咳嗽、痰黄、胸闷、纳差。脉浮数。

二十九岁男性，主诉黄疸退后两胁持续胀痛近一个月，伴口苦咽干、纳减寐劣、头痛目煳、小溲黄少，苔黄，脉弦滑。证属湿热久蕴，肝郁气滞。望诊见苔黄，闻诊未提，问诊见口苦咽干、纳减寐劣、头痛目煳、小溲黄少，切诊脉弦滑。

患者谵语，热重面赤，脉洪数，手太阴证。邪侵心包，暑湿内蕴，暑必夹湿，体厚湿痰过重。舌心黑滑，大便频溏，耳聋，舌中黑滑，脉沉数有力，余邪未尽，脉渐小而仍数，面赤减，大便频数少，脉静身凉，舌有新白滑苔。

患者男性，38岁。主要症状为寒热无汗、头痛身疼，病程未明确。中医病名为温邪上受，证型为肺气怫郁。病因病机为温邪侵犯肺卫。望诊见舌底白中黄尖赤，舌象变化提示热象。闻诊未提及。问诊提示症状包括寒热、头痛、身疼、大渴喜凉饮、喉舌苦燥。切诊脉象为右部浮数、洪数。

患者素体阴虚，主诉为温热交结，滞留肠腑，下痢色酱，热势稽留，日哺为剧，病程二周有余。舌苔剥滑，脉象虚数。舌苔边见灰黄，中剥之处萌生，脉象虚数。邪未能净，正复虚惫。热已清，舌苔新生灰黄之迹已退，脉缓神静。大便仍溏，脾阴受伤，肠胃未复。中医病名属疫毒痢，证型为阴虚内热，病因病机为素体阴虚，疫毒侵袭，热邪滞留肠腑。

患者男性，61岁。反复发热不退4个月，体温39℃左右，头痛如裂而晕，口渴多饮，大便稀溏灼热，小便短赤，烦躁不安，时发谵语。舌质红，苔黄厚，脉数。诊断为温邪内伏，蕴结不解。舌红苔垢，脉稍数。