精神差

8岁女性患者，反复发作性神志不清、肢体抽搐5个月余。舌质紫黯，脉弦。中医诊断为痫病，证型为痰瘀阻滞，肝风内动证。病程5个月，首次发作时间2011年1月底，发作症状为突然抽搐、角弓反张、双眼凝视、呼之不应、唇绀，持续2~3分钟，发作可自行缓解，后入睡，醒后如常人。家族史有父亲热惊风史。现症精神、睡眠差，乏力。

患者女性，56岁。主诉间断咳嗽5个月。咳嗽时作，喉痒，咳声嘶哑，口干咽痛，咯黄色黏痰，咳嗽难眠，精神差。舌质澹，舌苔黄白厚稍腻。脉两寸微弱不振，关尺滑而有力。中医诊断咳嗽，证型风热外袭，发散不及。病因病机为风热外感，余热在肺，与痰热相搏结，壅遏肺气，肺气不利而失宣肃。

患者年龄66岁，男性。主诉阵发性心慌气短1年余，加重10余天。既往有高血压病史5年。精神差，总想睡，面色暗，唇暗，舌质暗，苔白腻，脉沉细数。心电图示心肌缺血型改变，房颤，快速心室反应。辨证为太阳、太阴、少阴合病，阴阳两虚，营卫不和。

王某，女，6岁。皮肤出血点，鼻衄。病程6天。血小板减少性紫癜。气虚血滞，血不循经。面色苍黄，舌苔中黄褐。脉细数无力。全身皮肤出血点，鼻衄，精神差，面色苍白。

患者年龄69岁，男性。纳食较少，形瘦，精神不好，睡眠较差，有时脱肛。老年中气不足，肝肾阴虚。脉象弦缓，舌正无苔。

76岁男性，咳嗽、咯白痰、活动后胸闷气短、乏力、夜休差。肺积，证属肺脾气虚兼阴虚内热。舌淡红，苔薄白，脉沉细。

患者男性，63岁。主诉头晕、面部及下肢浮肿，病程较长。全身浮肿，伴头晕乏力，动则喘促，面色黄，精神极差，舌苔白厚，脉沉无力。中医诊断肾病综合征，辨证肾气不足，肾阳虚。

患者46岁，男性。两胁下痞块，坚硬不移，胁肋胀痛，纳食不舒，食后腹胀。中医诊断为血瘀症。舌质暗，苔白腻。剑突下10厘米，脾肋下10厘米。

1岁7个月，男性，主诉病毒性肺炎半月余，出院后发热咳嗽气喘，干咳无痰。面色无华，额唇青紫，指纹紫，大便干，夜间咳喘，发热重，精神差，体温39℃，已不吃奶。肺胃阴虚，痰浊内阻，肺气不宣。舌象未详，脉象未详。

患者69岁，女性。主诉咳嗽、胸痛、消瘦1年余。形体消瘦，精神委靡，面色晦暗，语声低弱。舌质澹，苔薄白微黄，脉沉细无力。中医诊断气阴两虚，虚实夹杂，肺失肃降。病程1年余，病史有肺癌术后，病理为肺泡癌，术后体质虚弱，痰瘀互结。