精血亏损

男子遍身瘙痒。肝肾阴虚。精血虚而火内炽。舌淡苔薄。脉细数。

32岁女性，月经渐少而闭，有黄带少量，精神不振，胸胁支满，目眩心烦，腰痛肢软，时流鼻血盈杯，纳食减少，口渴喜饮但不多饮，好喜饮酒，醉则妄动。面色暗，发色枯，皮肤干涩，舌淡苔薄，边白，中部浅黄而腻，根部苔浅黑，脉细弱带数。肝肾俱伤，精血亏损，冲任失养，喜好饮酒致生湿热。

男性，45岁，尿毒症，继发性贫血，血尿素氨41.4mmol/L，血肌酐106.8mmol/L，红细胞0.87×1012/L，血红蛋白30.0g/L，面色萎黄苍白，精神萎靡，头昏心悸，倦怠无力，舌质淡，脉沉细，肾病及脾，气血俱虚，脾肾虚衰，精血亏损。

患者年龄67岁，女性。主诉阴痒3年余，入夜尤甚。外阴皮肤和粘膜变薄而干，皮损对称性，局部萎缩粘连，偶有黄带，味腥，外阴烧灼感，时欲搔抓，口干耳鸣，胁肋隐痛，头昏目眩。舌薄腻舌编红，脉细。辨证为精血亏损，脉络失养，湿浊下注。

患者头晕作呕，视力模煳，右眼斜向外侧，右眼睑下垂，视物重影，前额痛连巅顶和脑后，麻木感，精神不振，心悸，口干咽燥，溲短黄，大便干结，胃纳不佳，夜睡不宁。面色无华，舌红少苔，脉细而数。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。病程较长，经多家医院诊断为重症肌无力，症状持续未缓解。

患者年龄19岁，男性。脱发部位为头顶和枕部，呈椭圆形或钱币状。头皮光，发孔可见。舌澹，苔薄白。脉弦数。中医病名为神经性脱发，证型为精血亏损，血络不通。病因病机为精血不足，血络阻滞。

患者30岁，女性。主诉脱发，病程自1981年7月起，每年春夏加重，冬季减轻。自觉头昏、眼花、夜寐多梦。月经紊乱，周期40~50天，有时2~3月一潮，最长闭经6个月。面色少华，舌淡，苔薄，脉细两尺弱。中医诊断为肝肾不足，精血亏损。病因病机为精血不足，毛发失养，肝风外袭，风盛血燥。舌象淡，脉细两尺弱。

患者高年，主诉头晕，心中震惊，病程未明。中医病名未明确，证型为肝风鸱张，精血亏损，病因病机为精血亏耗，厥少二阴之火上炎。望诊舌色润而自觉干燥无津，闻诊未提，问诊见头晕、心中震痉、神烦不寐，切诊脉细弦尺涩。

8岁女童，发热不解，午后热甚，肢冷，头痛，手足蠕动。舌绛，脉虚数。热入厥阴，虚风内动。温病后期精血亏损，水不涵木。面色晦暗，舌质红绛，脉象虚数。问诊提示发热、头痛、手足蠕动，切诊见脉虚数。

患者36岁，男性，主诉双眼视物渐降，伴腰膝酸软、头晕耳鸣。病程未明确。中医诊断为视神经萎缩（双眼），证属肝肾阴虚。舌质澹红，苔薄白，脉沉细无力。

男，51岁，右肩凝，臂不能上抬后展，阵阵顽麻，项强痛、不能转侧，持续月余。颈2、3椎唇形增生，肩甲骨增厚。口疮经年不愈，易感冒。脉沉细涩，舌淡红。证属精血亏损，络脉失养，卫阳不固，复被风寒外袭，留而成痹；阴虚阳浮，火不归原而上热。

8岁男童，痫证多年，发作时突然倒地，口吐涎沫，四肢抽搐，近来发作频繁。精神不振，面色无华，多梦，易出汗，双足冷，食纳差。苔薄白，舌质澹，脉弦细。痫证，肾虚气厥，肝风夹痰，阴损及阳，肝木失养，痰随气逆，蒙及清窍。

34岁，男性，主诉支气管哮喘病史，性欲不强，遗精，精液清稀，腰膝酸软，形寒怕冷，咳嗽气喘，自汗，夜尿多，咳甚遗尿，神疲懒言，耳鸣，纳差，便溏，面色白。中医病名未明确，证型为脾肾阳虚，精血亏损。望诊面色白，舌象未提。闻诊未提。问诊包括支气管哮喘、性功能减退、遗精、精液异常、腰膝酸软、畏寒、咳嗽气喘、自汗、夜尿、神疲、耳鸣、纳差、便溏。切诊脉象未提。

患者年龄5岁，主要症状包括头晕作呕、眼花、视物模糊、右眼睑下垂、右眼球斜向外侧、视物有双重影像、前额痛连及巅顶和脑后、麻木感、精神不振、心悸、口干咽燥、溲短黄、大便干结、胃纳不佳、夜睡不宁。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。望诊见面色无华，舌红少苔。闻诊未提及。问诊见症状描述详尽。切诊见脉细而数。

患者眩晕腰酸，心悸失寐，入暮潮热，汗出涔涔，带多清稀，大便飧泄，面浮少华，精神倦怠。脉象沉微，舌苔白腻。诊断为泄泻崩漏，眩晕少寐，潮热自汗，带多腰酸，面浮神倦，脉微而沉。病机为脾肾阳衰，精血亏损。

六七岁 女性 经事紊乱 头痛难寐 烘热阵汗 脉沉而细 舌红且干 肾阴亏虚 水不涵木 肝火上炎 肝阳上亢

男性，古稀，左半身不遂，手不能握，足不能步，头昏，口干，舌强，语蹇，小便失禁，大便干结。消渴，中风。肾水不足，精血亏损，络脉失养，虚风暗动。舌淡红，苔薄白，脉弦细。

患者39岁，男性，主诉6年前生育一胎后未育，腰酸、疲劳、太阳穴隐痛、不能久视，纳便正常。舌淡红，苔黄厚，脉弦细。中医辨证为肝肾阴虚，精血亏损。病因病机为肝肾阴虚，精血亏损，水不济火，虚火内炽，精子无法生存导致死精、畸形。

杲某，25岁，男性。主诉夜间梦遗、滑精，精液中夹鲜血，呈红白稠浊液，伴乏力，腰膝酸困。舌红苔白，脉细缓。中医病名：遗精。证型：肾虚精关不固，兼相火妄动，火伤脉络。病因病机：君火亢盛，心阴暗耗，阴亏火旺，扰动精室，热伤血络。病程：未明确提及。

患者年逾古稀，男性，主诉左半身不遂，手不能握，足不能步，头昏，口干，舌强，语謇，小便失禁，大便干结。舌质红，苔薄，脉弦细。中医诊断为中风后遗症，证属肾水不足，病机为久患消渴，热伤精血，络脉失养，虚风暗动。