紫斑+气不摄血+血瘀

患者19岁,女性,主诉皮肤反复出现暗红色紫癜4年余。面色无华,舌质淡,苔薄白,脉细滑。血小板减少,诊断为肌衄(原发性血小板减少性紫癜)。辨证为气血两虚兼血瘀证。望诊见面色无华,舌质淡,苔薄白。闻诊未见特殊。问诊见头晕乏力,易疲劳,饮食尚可,二便调。切诊见脉细滑。
血瘀证气血两虚头晕乏力面色无华
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患者40岁,女性。皮下瘀斑肿块、双下肢水肿半年余。乏力,间断性皮肤疼痛,皮下紫色瘀斑肿硬疼痛,午后双下肢水肿,按之凹陷,劳累后加重,精神差,畏寒,手足不温,小便清长,大便黏滞不爽,舌质澹暗有瘀点、苔微黄滑腻,脉沉细尺弱,月经量少,头痛,紧张后加重。中医病名血证、水肿。证型脾肾阳虚、气不摄血、水湿不化、瘀血阻络。望诊舌质澹暗有瘀点,苔微黄滑腻。闻诊无特殊。问诊乏力、畏寒、手足不温、小便清长、大便黏滞不爽、月经量少、头痛。切诊脉沉细尺弱。
气不摄血脾肾阳虚瘀血阻络水湿不化
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8岁男性患者,鼻衄持续2月余,双鼻反复渗血,身出紫斑此伏彼起,面色苍白,唇澹不红,下肢水肿,四肢不温,纳谷欠佳,气馁无力。舌澹苔白,脉搏虚芤。诊断为热郁于营,初为热迫血逆,继者气不摄血。气血两虚,脉来按之较前有力,面色转润,精神振旺,体力增强,肢浮消失,紫斑退黄。病因属阳气旺盛,火郁于营,迫血妄行。
血瘀鼻衄紫癜气血两虚
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7岁女性患者,反复紫癜1年。皮肤瘀点瘀斑,色淡,以双下肢为主,面色少华,神疲气短,头晕乏力,食欲不振,形体偏瘦,大便时溏时干。中医诊断为紫癜,辨证为气不摄血。病机为气虚不摄血,脾不统血,血溢脉外。舌象未提及,脉象未提及。
气不摄血血瘀过敏性紫癜脾虚
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5岁女童,紫癍三年,瘀点色紫泛青,推之不退,形瘦色苍,精神萎靡,头晕纳呆,唇舌俱澹,苔薄白,脉濡无力。证属气血两亏,气不摄血,病机为紫斑频出不已。
气不摄血紫癍不愈气血两亏阳虚阴伤
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患者12岁,女性,右下肢紫斑半月,神疲乏力,懒言气短,面色苍白,面颊虚浮,头晕眼花,食欲不振,鼻衄,舌淡苔薄白,脉细弱。中医病名未明确提及,证型为脾肾两虚,气不摄血。病因病机为脾肾虚损,气血不足,血不归经。望诊见面色苍白、面颊虚浮,舌淡苔薄白。闻诊未提,问诊见神疲乏力、懒言气短、头晕眼花、食欲不振、鼻衄。切诊脉细弱。
气不摄血血瘀脾肾两虚
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患者30岁,女性,主诉齿龈出血,皮肤紫斑持续半年余。现病史示周身酸痛,两膝关节疼痛,久站乏力,反复出现紫斑,月经量多。初诊时见头晕头痛,神疲乏力,周身酸痛,齿龈出血,食欲不振,舌红无苔,脉沉滑。中医辨证为气血两虚,血热未清。四诊信息包括舌红无苔,脉沉滑。
血小板减少性紫癜气血两虚脾不统血血热内蕴
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患者女性,46岁。主诉周身紫癜3个月,伴尿血、尿蛋白。现病史示双下肢出血点,压之不褪色,微痒,尿浑浊,尿量多,口干苦,口渴,喜饮,大便秘结。检查见四肢出血点密布,舌边尖红,舌苔薄黄,脉数有力。辨证为毒热内迫,血络外溢。中医病名紫癜性肾炎,证型毒热内迫,病因病机毒邪热邪,毒热内迫,血络外溢。望诊见舌边尖红,舌苔薄黄。闻诊未提。问诊示口干苦,口渴,尿血,尿蛋白。切诊见脉数有力。
血瘀紫癜性肾炎毒热内迫血络外溢
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64岁女性,反复皮下瘀斑5年余,神疲乏力,健忘,睡眠欠佳,纳差,大便溏,小便一般,偶有头晕。舌淡苔白稍腻,脉细弱。中医诊断紫斑,辨证气不摄血。
紫斑气不摄血脾胃亏虚气血不足
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