紫河车+肾阴不足

患者36岁，男性。腹胀，右胁不适，食少纳呆，大便时溏，齿衄，面色萎黄泛青，腹饱满，腹壁青筋显露，腹水征阳性。舌暗红，少苔，脉沉细。肝体积缩小，门静脉宽1.8cm，脾大，肝功能异常。证属肝郁脾虚，气滞血阻，气、血、水互结。

患者47岁女性，主诉潮热、出汗、心烦2年，加重2个月。现症见头晕、畏寒怕冷、腰酸困。舌质澹暗，脉沉细。中医诊断为绝经前后诸证，证属脾肾阳虚。病机为肾气虚衰，冲任功能失调，阴阳失衡，脏腑功能失调。

26岁，面色萎黄，头晕目花，腰酸肢软，精神疲惫，性欲澹漠，小腹虚冷，脉弱，舌澹苔白，诊断为阴萎，证属命门火衰，肾阴不足，禀赋本虚，肾气虚弱，任脉不通畅，冲脉不旺盛，胞宫寒冷，肾之真阴不足，下元亏损，精竭液少，阴道干涩不舒，头晕目花，腰酸肢软，脉弱。

患者34岁，女性，主诉头晕眼花、身倦无力、心悸气短、失眠多梦、性欲减退、月经后期、食欲不好、喜热饮、怕冷、四肢麻木。中医辨证为肾阴不足，肾阳衰微。面色晦暗，毛发枯焦，皮肤干燥，血压85/60毫米汞柱，血糖45毫克%，血钾40毫克%，血钠330毫克%，心电图低电压。脉象沉涩，舌质降有小红点，后诊舌质澹红少苔。

患者42岁，女性。头晕失眠，四肢麻痹，周身不宁，病程八年，近二月加重。舌胖苔白，脉数且脉律不整。辨证为肾阴不足，心火炽盛。

患者年龄79岁，男性。主诉眩晕症，发作时头眩、头晕呕吐，卧床不起，不能活动。病程持续数年，每年发作2次。中医病名眩晕综合征。证型肝阳上亢，肝风内动。病因病机肝阳上亢，肝风内动。舌红、少苔。脉弦细略数。

女，6岁4个月，夜间遗尿6年余，加重半个月。双下眼睑青黑，手足心热，盗汗，注意力不集中，小溲短赤，舌红苔少，脉细数。小儿遗尿症，证属肾阴亏虚，阴虚火旺。面色青黑，舌红苔少，脉细数。声音无异常，气味无特殊。问诊见遗尿、手足心热、盗汗、注意力不集中。切诊脉细数。

27岁女性，产后经水未转，面色萎黄，头晕目花，腰酸肢软，精神疲惫，性欲澹漠，阴道涸枯，缺乏滋润，时有抽痛，小腹虚冷。舌质澹，苔薄白，脉尺部微弱。中医诊断为命门虚弱，肾阴不足，病因病机为命门火衰，肾阴虚损。

患者26岁，女性，停经年余，月经量少，痛经(-)，末次月经2010年6月。面色晦暗，腰酸，口干，失眠，多梦，纳可，二便调。舌淡暗，苔薄白，脉沉细数。中医诊断为闭经，证属肾阴不足。卵巢不敏感综合征。子宫及双侧卵巢体积偏小，卵巢内可见小卵泡及血流信号。

13岁男童，神疲乏力，烦躁，贫血面容，活动气短，食欲不振，出虚汗，低热。再生障碍性贫血。肝肾阴虚，气血亏损。面色皖白无华，舌淡，脉细弱。

24岁女性，月经周期紊乱，经期推后，量少色红有血块，经前头面浮肿，素有头昏、纳差、怕冷，舌质澹，苔薄白，脉沉细两尺弱。病程近3年，月经量少、周期延长，无腹痛，带下正常，二便尚可。中医病名不孕症，证型肝肾不足，病因病机肾阳不足，命门火衰，精血亏虚，脾虚血少，气血不荣。舌质澹红，苔薄白，脉细。

男，25岁，阳痿5年。脉沉弦细无力，尺尤甚。舌淡苔白。肾阴不足，阳道不兴。肾水不上济心阴，心阴虚，神失所养而多梦。肾阴虚，肠道失濡，可致便秘。脉沉主里，弦因肝失濡养，细乃精血亏少，无力主气或阳虚。苔白，阳气虚，不能蒸化水饮。

患者年龄25岁，男性。主诉慢性前列腺炎反复发作多年。四肢冷，精液黏稠呈果冻状，脱发，口干，脉沉细，舌淡红，苔薄白。前列腺液常规示白细胞2~5个，卵磷脂小体+/HP。辨证为肾阳亏虚证。肾阳不足，脾阳根于肾阳，故四肢冷。精液黏稠因肾阳不足，寒性凝滞。口干因肾阳不足致肾阴不足。脱发因精血同源。脉沉细为肾阳不足之象。舌象舌尖偏红，苔薄黄。

55岁男性 腰骶疼痛 数月 俯仰困难 弯腰受限 遇劳加重 夜痛不能入寐 小便频数 咳嗽时尿自解 手足欠温 憔悴 脉沉缓 舌质澹 苔薄白 腰3~5椎肥大性病变 腰椎3、4、5压痛明显 腰痛 肾精亏损 寒湿乘虚入侵 伤及肾、督、膀胱经脉 邪结瘀凝 胶着于腰部

27岁女性，面色萎黄，头晕目花，腰酸肢软，精神疲惫，性欲淡漠，阴道干涩，小腹虚冷。舌质淡苔薄白，脉象尺部微弱。中医诊断为命门火衰，肾阴虚损证。病因病机为命门虚弱，肾阴不足，阴内涸枯。

患者15岁，男性，主诉眼睑下垂、眼球运动不灵活、复视，病程3个月。中医病名属重症肌无力，证属脾肾两虚，脾虚为主。舌嫩无苔有裂纹，脉弱。症状包括眼睑下垂、眼球运动范围缩小、复视，体力较差。

患者34岁，女性。主诉1年来头晕眼花，身倦无力，心悸气短，失眠多梦，性欲减退，月经后期，食欲不好，喜热饮，怕冷，四肢麻木。中医诊断肾阴不足，肾阳衰微。面色晦暗，毛发枯焦，皮肤干燥。舌质绛有小红点，脉沉涩。二诊后舌质澹红少苔，脉弦虚。三诊后脉弦虚，舌质澹红少苔。四诊后面色红润，毛发有光泽。

患者62岁，男性。主诉左下肢慢性淋巴管炎，病程30年。左下肢轻度肿胀，活动后加重，饮食及二便调。左下肢肿，按之轻度凹陷，体大，舌质偏暗，有齿痕，脉沉细，双尺无力。中医诊断血劳、脉痹，证型湿邪闭阻脉络。

患者30岁，女性，主诉结婚5年未孕，月经周期长，30天至90天不等，基础体温单相。中医诊断原发性不孕，无排卵性月经。病机为肾阴不足，精不长，排卵障碍。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史中提及月经量、经色、经期及基础体温情况。

27岁 女性 面色萎黄 头晕目花 腰酸肢软 精神疲惫 性欲淡漠 阴道涸枯感 抽痛 同房干涩不舒 小腹虚冷 脉象尺部微弱 舌质淡苔薄白 命门虚弱 肾阴不足 命门火衰 肝肾亏损 冲任脉衰