患者女性,61岁。主诉左前胸疼痛1月余。现症见左前胸针刺样疼痛,夜间加重,伴胸闷、气短、烦躁、头晕、流涎,纳食一般,夜眠可,二便调。舌暗红,苔薄白,脉细滑。中医诊断为胸痹,病机为年老体虚,阳气失于温煦,血行不畅,心脉失养。
气滞血瘀胸痹心阳不足烦躁
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患者27岁,女性。婚后4年未孕,闭经3个月,经前左侧偏头痛,乳房发胀,口干口苦,急躁易怒,体重增加。舌质红,苔薄白,脉沉弦。妇科彩超示双侧多囊卵巢。辨证为肝气郁结,气滞血瘀。
气滞血瘀多囊卵巢综合征肝气郁结
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患者25岁,女性,婚后未孕,月经周期163天,经期腹痛,经色红,白带不多,乳房不胀,乳头痛。脉象细数,舌苔薄黄。B超示右侧卵巢有发育卵泡。辨证为不孕症—气滞血瘀,胞络瘀阻证。二诊见月经周期28天,小腹痛,腰尻部痛,经前白带多,小腹两侧痛,乳房胀。脉象细数,舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀,下焦湿热之证。三诊见月经周期27天,腰不痛,乳房胀,输卵管通水试验示双侧输卵管基本通畅。四诊见停经45天,腰痛,白带多,乳房不胀,小腹不痛,咳嗽,痰色白,脉象滑细,尿妊娠试验阳性。
气滞血瘀不孕症肾虚血瘀下焦湿热
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患者12岁,女性。右前臂屈伸不利,活动受限4天。右肱骨髁上骨折,右前臂缺血性肌挛缩。瘀水互结,筋脉痹阻。右肘关节肿胀明显,周围可见张力性水疱,右手呈“爪形手”畸形,右腕关节伸直时手指屈曲挛缩,被动伸指受限,右手指伸直时腕关节下垂呈屈曲90°,肢端皮感迟钝,血运差。舌澹红,苔薄白,脉缓。
骨折肌挛缩瘀水互结筋脉痹阻
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患者男性,44岁。主诉阵发性左侧偏头痛,头后部沉紧,劳累后发作。头痛病程未明确。舌体大,舌质暗。脉沉弦。中医诊断为头痛,证型为血瘀阻络。病因病机属血瘀阻络,气滞血瘀。
偏头痛气滞血瘀血瘀阻络肝气郁结
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患者69岁,男性。尿频三年,夜尿频繁,小便频而不畅,精神萎靡,腰膝酸软乏力,肢冷畏寒,会阴部、小腹部胀痛。舌质澹胖苔白滑,脉沉迟。中医诊断为癃证,肾阳不足型。病机为肾阳不足,气化失常,寒湿内蕴。
气滞血瘀慢性前列腺炎肾阳不足癃证
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患者24岁,女性。经前烦躁、易怒、情绪忧郁、失眠、多梦、手心灼热。巩膜瘀丝累累,睑下发黑,舌苔薄净,脉细弦。初诊诊断为肝家气火上扰,瘀热内阻,阴液暗伤。复诊时症状加重,脉细涩,舌紫苔薄,口干热不欲饮,诊断为肝郁血瘀,心神失养。
气滞血瘀经前烦躁肝郁气火瘀热内阻
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患者年龄22岁,男性。主症为肝区胀满、腹胀乏力、恶心食少、头痛、眠差、小便少黄。病程7天。中医病名病毒性肝炎。证型湿热蕴蒸。病因病机湿热之邪入侵,内阻中焦,脾胃运化失常,湿与热结,郁蒸助热,热因湿而愈炽。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及恶心食少、头痛、眠差、小便少黄。切诊未提及。
黄疸型肝炎湿热蕴蒸热重于湿湿重于热
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患儿,5岁半,反复浮肿6月余,咳嗽10天。双睑浮肿,阴囊皮肤水肿,腹水征阳性,尿蛋白3+,舌质澹红,苔薄白,脉沉细。中医诊断水肿,辨证外感风寒、瘀血内阻、水湿泛滥。查体见咽红,扁桃体I°肿大,双肺呼吸音清,心音可,无杂音,腹隆,移动性浊音(+)。舌质澹红,苔薄白,脉沉细。
气滞血瘀肾病综合征肺脾肾不足水湿泛滥
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