患者女性,38岁。右侧头痛5~6年,劳累或吹风后加剧。头痛如锥如刺,右侧颞部明显,伴右眼视物模糊。烦躁不安,睡眠差,时有恶心。舌质暗红,苔薄白腻。脉弦数。中医辨证为血虚挟瘀,病因病机为贼风久客,瘀塞经隧,与气相搏。脑外周血管多普勒提示右侧颞动脉痉挛。
血管神经性头痛气滞血瘀头痛加剧血虚挟瘀
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患者男性,46岁。主诉头痛月余,痛甚则昏厥,伴心烦易怒,睡眠不安,饮食欠佳。舌质红润无苔,脉弦有力稍兼涩。辨证为气滞血瘀,脉络不通。头痛、青筋显现、舌红无苔、脉弦有力稍兼涩。脉弦有力稍兼涩。
气滞血瘀颞骨炎肝肾阴虚脉弦数
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患者49岁女性,主诉近半年胸闷短气、头晕加重。高血压病史3~4年,血压波动在180~190/100~110mmHg,曾行子宫切除术,有心肌缺血改变。诊断为胸痹、眩晕(冠心病),辨证为气虚气滞血瘀证。查体血压155/100mmHg,心率72~74次/分,律齐。心电图示ST段及T波压低或倒置,超声心动图示二尖瓣轻度反流,左室舒张功能轻度减低。舌质仍较红,少苔。
胸痹眩晕气虚血瘀
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男,31岁,头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪易怒、口苦口干、唇红紫、大便时干时稀。舌质红,舌体胖大有齿痕,苔白厚腻,舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦,右脉沉细,血压140/108mmHg。中医病名属肝气郁滞、痰瘀阻窍。病因病机为肝气郁滞,痰瘀阻窍。望诊见舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻。闻诊未提及。问诊见情绪易怒、口苦口干、大便不调。切诊见左脉沉弦,右脉沉细。
气滞血瘀肝气郁滞痰瘀阻窍肝阳上亢
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患者21岁,女性。经前头痛,伴月经后期、量少6月余。月经40余日未潮,经行不畅,量少色暗,伴胸闷、乳房胀痛、时叹息。舌质暗,苔白,脉弦涩。中医诊断为经行头痛,证型为瘀血阻络型。望诊见舌质暗,苔白。闻诊未提及。问诊见月经异常、胸闷、乳房胀痛、时叹息。切诊见脉弦涩。
经行头痛气滞血瘀月经后期量少色暗
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患者58岁,女性,主诉头晕头痛、心烦失眠、右手麻木、足跟痛、腰酸乏力。中医病名属头痛,证型为阴虚阳亢、气滞血瘀。病因病机为情志不舒,气机郁滞,血行不畅。舌质红,舌苔薄,舌质紫暗,舌质薄,舌质紫红;脉弦细。
头晕头痛气滞血瘀心烦失眠手足麻木
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患者31岁,男性。反复发作性头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪易怒、易惊、坐立不安、心神不宁、精神不能集中。病程一年半。中医病名未明示,证型未直接提及,病因病机未明确说明。舌质红,苔薄白稍厚腻,舌体胖大有齿痕,舌下脉络脉迂曲;脉沉弦。后续舌质黯红,白腻苔,脉弦略数,舌红苔薄白,脉细弦。病程中见情绪紧张诱发症状加重,伴有胃脘不适、颈肩胀痛、目胀、腰困、下肢乏力等。
头晕头痛气滞血瘀肝气郁结痰湿内阻
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患者61岁,女性,右侧半身不遂3周,素有高血压病史20余年。主症为右侧肢体不利,言语欠清,无头痛、呕吐、便尿失禁及意识障碍。查体示右侧肢体不遂,肌力2级,肌张力不高,生理反射减弱,右巴氏征(+)。舌澹苔腻,左脉弦滑,右脉细弱。中医诊断为中风,证型为肝肾阴虚,风痰上扰,气虚血滞。望诊见舌澹苔腻,闻诊未见特殊,问诊提示高血压病史及症状描述,切诊见脉弦滑、细弱。
中风肝肾阴虚风痰上扰气虚血滞
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58岁女性,高血压病史30年,头晕头痛,心烦失眠,手足麻木,足跟痛,腰酸乏力,脑CT示腔隙性脑梗塞,脉弦细,舌质红,苔薄,阴虚阳亢,气滞血瘀,舌质紫红,脉弦细
气滞血瘀头晕头痛高血压阴虚阳亢
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患者50岁,女性。主诉双手指皮肤变白、青紫10余年,加重伴远端指间关节疼痛20天。双手指皮肤呈紫色,麻木,僵冷,遇冷加重,双足僵冷,脘腹冷痛,经前头痛,情志抑郁,善太息,纳差。寒凝经脉,气滞血瘀。面色苍白,舌质暗红,苔薄白。脉沉细。
气滞血瘀雷诺病寒凝经脉手足厥冷
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患者45岁,男性。左足肿痛,功能障碍1天。左足肿胀、青紫,第3、4、5跖骨处压痛明显,扪及骨擦感。舌质黯红、苔薄黄,脉弦。左足第3、4、5跖骨中段斜行断裂,远折端向内下移位。
气滞血瘀跖骨骨折瘀血阻络肾虚
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患者男性,45岁。主诉触电后头晕头痛,左侧肢体麻木无力,逐渐加重至左侧半身不遂。病程半月。中医病名中风(中经络)。证型气滞血瘀,运行不畅,阻滞经络。望诊见舌质紫暗,边尖有瘀斑。闻诊未提。问诊见触电史及症状变化。切诊脉弦涩。体征见左侧肢体肌力减退,腱反射亢进,肌张力升高,霍夫曼征(+)。
气滞血瘀中风中经络肢体麻木
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患者年龄58岁,女性。主诉头晕头痛,心烦失眠,右手麻木,足跟痛,腰酸乏力。病程30年。中医病名属头晕,证型为阴虚阳亢,气滞血瘀。望诊见舌质红,舌苔薄,舌质紫暗,舌质紫红。闻诊未提及。问诊见心烦、失眠、腰酸乏力、足跟痛。切诊见脉弦细。辅助检查示头部CT腔隙性脑梗死。
气滞血瘀头痛高血压阴虚阳亢
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患者69岁,女性。主诉头晕、头痛、恶心、呕吐,昏迷不醒,经诊断为左侧脑梗死,右侧偏瘫,语言不清。右侧半身不遂,上肢肌力0级,下肢肌力Ⅰ级,口眼㖞斜。舌澹有瘀点,苔薄白,脉细涩。辨证为气滞血瘀,瘀阻脑之脉络,清窍不利,肌肤脉络失于濡养。
气滞血瘀脑梗死肢体偏瘫语言不清
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女,38岁。梦交,头痛,心悸而烦,胁肋及小腹刺痛,纳少,夜间潮热,月经量少,色紫黑,时夹血块。病程20年,22岁结婚后加重,近10年加重。面色晦暗,形体消瘦,头发稀疏微花白,两目黯黑,口唇发绀,舌暗红少苔,脉弦细微数。中医病名未明确,证型为气滞血瘀,瘀久化热,气郁化火。病因病机为欲求不遂,忧思气结,气滞血瘀,瘀久化热,气郁化火,扰乱心神及精室。
头痛梦交心悸血瘀
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患者男性,39岁。主诉头痛间作2月。病程2月。中医诊断头痛,证属瘀阻脑络。病因病机为瘀血阻滞脑络。望诊面色青紫,舌质紫或紫暗,苔少或白。闻诊未提及。问诊有头晕、记忆力减退,饮食、睡眠较差。切诊脉弦紧涩或弦涩。
头痛瘀阻脑络脑外伤后综合征
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33岁女性,腰痛腿痛,手足麻木,月经不调,经期小腹胀痛,经量大质稠色黑,瘀块多,经前乳房胀满,周身困倦,头晕神衰,嗜睡无力,两腿瘀肿,经去减轻,近3年病情加重,两腿膝下发热疼痛,麻木沉重,阴雨天加剧,小腹长年疼痛,月经超前错后,经色紫黑,肢体疲乏,精神委靡,食欲缺乏,夜眠不安。中医诊断中气不足,湿热下注,冲任不固,气滞血瘀。望诊舌质红,苔薄黄。闻诊口苦。问诊有腰腿疼痛、月经异常、肢体疲乏、精神萎靡。切诊脉滑数无力,两尺尤甚。
气滞血瘀子宫内膜炎慢性输卵管炎关节炎
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史某,68岁,头痛30余年,左侧颞部跳动性疼痛,伴失眠多梦,病程长。中医诊断为头痛,证属气滞血瘀。舌黯澹,苔白,脉弦细。头痛因肝气郁结,气滞血瘀,瘀血阻于脑络,久病入络,瘀血更甚,致疼痛加重,伴心脾两虚之症。
头痛气滞血瘀心脾两虚
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郑某,78岁,右颞刺痛5天,痛处固定不移,夜间发作多。舌质黯,尖红,舌底瘀,苔薄白,脉弦涩。面色黯,右悬颅、悬厘穴压痛。头痛,属气滞血瘀证。病因为焦虑不安,气滞血瘀,气血不畅,瘀血内生。
头痛气滞血瘀肝气瘀结瘀血内生
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患者59岁,男性,右侧头痛30年,伴头晕、抑郁、睡眠差。舌黯紫苔白腻,脉弦细涩,面色发青,唇黯。局部压痛,颅内CT未见异常。中医诊断为头痛,属气滞血瘀。病因病机为外伤后瘀血阻于脑络,气滞血瘀,脑失所养。
头痛气滞血瘀抑郁失眠
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