患者头痛间歇性发作,多在下午、夜间,伴呕吐、双眼困涩、口澹无味、不思饮食、面色晦暗、双目无神、语声低怯、舌质紫暗、舌苔薄白、脉弦细。颅脑CT提示三脑室后部肿瘤,松果体瘤可能。二诊后头痛减轻,精神好转,纳食增加,舌质紫暗、舌苔白、脉沉细。三诊出现心慌、气短、胸闷,舌质澹、舌苔白、脉沉细。四诊有颈项强直、胃脘胀痛,舌质红、舌苔白、脉弦。五诊头晕、头痛、双胁掣痛、胸闷、心慌,舌质暗红、舌苔薄白、脉弦细。中医病名未明确,证型为肾虚瘀血阻络、气滞血瘀,病因病机为肾精亏虚、气滞血瘀、脉络失荣。
气滞血瘀脑瘤肾精亏虚脉络失荣
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患者49岁女性,主诉近半年胸闷短气、头晕加重。高血压病史3~4年,血压波动在180~190/100~110mmHg,曾行子宫切除术,有心肌缺血改变。诊断为胸痹、眩晕(冠心病),辨证为气虚气滞血瘀证。查体血压155/100mmHg,心率72~74次/分,律齐。心电图示ST段及T波压低或倒置,超声心动图示二尖瓣轻度反流,左室舒张功能轻度减低。舌质仍较红,少苔。
胸痹眩晕气虚血瘀
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张某,女性,30岁。主诉颈项疼痛伴头痛5天,颈项持续性酸胀刺痛,疼痛向后枕部及右侧头部放射,右眼发胀,右鼻塞,疼痛剧烈时感恶心欲吐,劳累及颈部活动时加重,睡眠差。舌淡苔白,脉弦涩。中医诊断项痹病,证型气滞血瘀证。
气滞血瘀头痛项痹病颈项疼痛
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患者74岁,男性,主诉间断性头痛、头晕3年。头痛呈阵发性刺痛,入夜尤甚,固定不移,伴头晕、项部紧束感、睡眠欠佳、纳差。舌暗苔薄白,舌下脉络迂曲,脉略紧。中医诊断为头痛,证属气滞血瘀证。
头痛气滞血瘀肝阳上亢失眠
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郑某,78岁,右颞刺痛5天,痛处固定不移,夜间发作多。舌质黯,尖红,舌底瘀,苔薄白,脉弦涩。面色黯,右悬颅、悬厘穴压痛。头痛,属气滞血瘀证。病因为焦虑不安,气滞血瘀,气血不畅,瘀血内生。
头痛气滞血瘀肝气瘀结瘀血内生
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患者59岁,男性,主诉脑外伤后头痛3年半余。头痛以后头部及头顶部为甚,疼痛拒按,受凉易发,刺痛为主,痛有定处。舌质澹黯,苔白,脉细涩。中医诊断为头痛,辨证为气滞血瘀证。病机为久痛入络,风扰瘀停络阻。
头痛气滞血瘀血瘀风扰
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患者63岁,男性,左眼突然失明半小时。左眼无光感,瞳孔散大,对光反应迟钝,眼底视乳头色澹,视网膜动脉极细,后极部网膜乳白色浑浊,黄斑区呈樱桃红点。血压160/95mmHg,舌质红,舌苔薄白,脉弦滑。中医诊断暴盲,证型气滞血瘀。
气滞血瘀证暴盲视网膜动脉阻塞血瘀
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女性,36岁,反复头痛13年余,月经前4~5天发作,左侧头颅胀痛,牵涉右半部,头胀闷如塞,目模糊,寐差,食欲减退,恶心欲吐,经行通畅后缓解。月经超前4~5天,经行不畅,经色黯有血块,腰酸。脉细微涩,舌稍胖苔薄腻。中医诊断为头痛,证型为气滞血瘀证。
经期性头痛气滞血瘀证肝血瘀冲气上逆
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患者16岁,男性,左眼外伤,视力下降10天,伴红痛、视物不明、头痛、大便干燥。舌质红,苔薄白,脉浮数。诊断惊震内障,辨证气滞血瘀证。左眼抱轮红赤,黑睛伤口缝合,神水溷浊,瞳神散大变形,晶珠损伤溃破。
气滞血瘀证眼胀头痛左眼外伤视物不明
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患者年龄19岁,男性。右眼外伤,视力下降15天。右眼红痛,视物下降,伴头痛,大便干燥。右眼抱轮红赤,黑睛有伤口,神水溷浊,黄仁泥土色,瞳神散大变形,晶珠损伤溃破溷浊。舌质红,苔薄白,脉涩。中医诊断气滞血瘀证。
气滞血瘀证头痛右眼外伤晶珠损伤
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59岁男性,左眼视物减退7天,高血压5年伴头痛,情志不舒,胸胁满闷。舌质紫,苔薄黄,脉涩。中医证型气滞血瘀。远视力左眼0.2,右眼0.8,双眼晶状体周边部轻度混浊,右眼底视盘视网膜缺血水肿,盘缘及周围视网膜出血,双眼A变细,A:V=1:2,交叉有压迹。血压155/95mmHg。
气滞血瘀缺血性视神经病变高血压胸胁满闷
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患者年龄42岁,女性。主诉为心悸怔忡,胸胁胀痛,阵发性刺痛,烦躁易怒,头昏头痛,失眠多梦。病程反复间歇性发作,共4次。中医病名为心悸,证型为气滞血瘀证。舌质黯澹,舌下系带紫黯,脉弦细涩。病因病机为情志不遂,肝气郁结,气滞血瘀,瘀阻心胸。
气滞血瘀肝阳上亢心悸怔忡失眠多梦
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患者男性,48岁。反复头痛5年,再发加重半月。头痛痛如锥刺,遇风寒、情绪激动、精神刺激易发作,伴恶心、脘腹痞满、倦怠乏力、形寒怕冷、精神欠佳、纳食一般、夜寐差。面色偏暗,舌质红,边有瘀点瘀斑,舌苔薄白微黄,脉沉弦涩。中医诊断为气滞血瘀证。病因病机为气滞血瘀,肝肾亏虚,气机不畅,瘀阻脑脉。
头痛气滞血瘀肝气郁结肾精亏虚
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