患者21岁,女性,主诉经行腹痛1年,加重半年。月经周期6~9/30d,经量中等,色暗红,偶有血块,行经第1~2天下腹痛,腰骶部坠胀,伴腰背酸痛,甚则冷汗、呕吐、腹泻,热敷可缓解。舌淡红、苔薄白,脉弦。初诊诊断为原发性痛经。病机属肝郁肾虚、气滞血瘀。
痛经气滞血瘀肝郁肾虚肝气郁结
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16岁,胸闷胸痛反复发作7年,痛处固定,伴头晕。舌暗苔薄白,脉弦细。胸痹,血瘀气滞,心脉瘀阻。舌暗,苔薄白,脉弦细。
痛经胸痹血瘀气滞心脉瘀阻
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26岁女性,主诉痛经,行经前一日胸胁、乳房、小腹胀痛,血量少色紫暗有血块,淋漓不畅4—7日。面色枯暗无华,唇色红紫,舌苔薄黄,质暗红有瘀点,脉沉弦。辨证为气滞血瘀。
痛经气滞血瘀
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女,21岁,经行腹痛5年,月经周期32天,经量中等,色紫红有血块,下腹剧痛,块下痛减,伴恶心呕秽,有时排出膜样组织,舌尖有瘀点,脉沉弦,气滞血瘀,胞脉瘀阻。
痛经气滞血瘀胞脉瘀阻
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女,27岁,经行腹痛数年,月经规律,经量中等,血色偏暗,夹血块,经期腹痛剧烈,伴腹泻、腰酸、乳房胀痛、情绪烦躁易怒。舌质黯红,苔薄白,脉沉弦。痛经(气滞血瘀型)。
痛经气滞血瘀肝郁气滞血瘀停阻
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患者女,28岁。主要症状为经行腹痛3年。中医病名经行腹痛,证型瘀血阻于胞宫,气血运行不畅,不通则痛。面色苍白,手足凉,左下腹腹股沟处触痛、拒按,舌质暗、苔薄白,脉弦细。
痛经气滞血瘀冲任失调
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患者23岁,女性。主诉痛经四五年,经期腰酸腹痛,经色紫黑夹血块,伴口干心烦,夜卧多梦,溲黄苔白,脉濡无力。中医诊断为痛经。病因病机为血虚气滞,冲任不利,经血滞于胞中。望诊见苔白,闻诊无特殊描述,问诊见口干心烦、夜卧多梦、溲黄,切诊见脉濡无力。
痛经气滞血瘀血虚夹瘀冲任不调
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患者33岁,女性。主要症状为痛经,经来色紫,手足指色紫,形寒。病程5年。舌胖而澹,脉细缓。证属寒瘀阻络,不通则痛。面色苍白,舌象舌胖而澹,脉象脉细缓。症状描述包括痛经、经色紫、手足指色紫、形寒。病机为寒瘀阻络,气血运行不畅。
痛经寒瘀阻络舌胖脉细缓
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29岁女性,痛经四年,小腹剧痛,腰臀酸楚,经量少,经前乳胀,舌苔薄,脉细弦。中医病名痛经,证型肝气郁滞,气血瘀阻。舌象薄,脉象细弦。病位在冲任、胞宫,病机为气血运行不畅,瘀阻胞宫。
痛经气滞血瘀肝气郁滞经前乳胀
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患者27岁,女性,主诉经行胸胁、小腹胀痛2年。病程2年,经期紊乱,经前心烦易怒,乳房胸胁胀痛,痛甚连腋窝。经色紫暗,经量开始量少,夹肉膜样血块,小腹胀痛剧烈拒按,血块排出后腹痛减轻。舌质暗有瘀斑,脉弦涩。中医诊断为痛经(蜕膜样痛经),证型为气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀,肝气失于条达,致经行不畅,瘀阻脉络。
痛经气滞血瘀腹痛经色紫暗
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15岁女性,行经腹痛2年余,初潮13岁,经期第1天腹痛剧烈,伴恶心欲吐,经量少、色黯,偶有血块,脉沉细,舌质红,苔薄黄,辨证为气滞血瘀证,病机为肝郁血瘀,冲气上逆。
痛经气滞血瘀肝气郁结脾胃虚弱
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24岁女性,月经不调、痛经、面部色素沉着。面色晦暗,两颊有澹黑色瘀斑,舌质红,苔薄白,脉沉涩而数。胸闷气短,口渴咽干,喜凉饮,大便不利,小便黄短。形体丰满,体质健壮。冲任不固,邪聚胞宫,经络不畅,气滞血瘀。外感风寒,内蕴湿热,肺气不宣。余热未尽。
痛经气滞血瘀月经不调色素沉着
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女,29岁,经行腹痛10年,伴恶心呕吐、面色苍白、四肢厥冷、腰腹酸楚,月经量少、色暗红、质粘稠,舌质暗红,苔薄白,脉弦紧,气滞血瘀,冲任虚损。
痛经气滞血瘀冲任虚损经量少
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逯某,女,23岁。颜面粉刺时轻时重6个月余,加重数日,伴少腹隐痛。颜面粉刺呈不均匀分布,红白相间,小如黄米,大如小豆,经期将至,少腹隐痛,经前经期腹痛6个月余,经行时有血块。舌质淡红,苔薄略黄,脉弦。中医诊断为颜面粉刺伴痛经。病因病机属肝气郁结,气滞血瘀。
痛经气滞血瘀粉刺肝气郁结
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患者24岁,女性,主诉经前乳房胀痛,伴月经后期、量少4个月。月经周期延长,色暗量少,夹血块,经行腹痛,乳房胀痛明显,痛不可触,胸胁胀闷,易怒。舌质暗,舌苔薄白,脉弦细。中医病名为经行乳房胀痛,证型为气滞血瘀型。病因病机为情志内伤,肝气郁结,气滞血瘀,乳络不畅,冲任阻滞。望诊见舌质暗,闻诊未见特殊,问诊见月经异常及情绪症状,切诊见脉弦细。
气滞血瘀痛经经行乳房胀痛月经后期
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47岁女性,顽固性痛经伴习惯性便秘5年余,月经先后无定期,经量或多或少,色黯红,夹有小瘀块,大便长期秘结,形体消瘦,面色少华,舌质红带紫,舌苔薄黄,脉细带数。阴亏血热,气滞血瘀。面色少华,舌质红带紫,舌苔薄黄,脉细带数。
痛经血瘀便秘阴虚
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女,22岁。痛经三年,经行小腹剧痛拒按,经量少色紫黑有血块,舌边紫暗,脉沉迟。中医病名:痛经。证型:气滞血瘀,偏于血瘀。病因病机:气滞血瘀。望诊:舌边紫暗。闻诊:未提及。问诊:痛经病程三年,经行疼痛特点明确。切诊:脉沉迟。
痛经气滞血瘀血瘀
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患者女性,37岁。主诉经期腹痛1年余,经前数日出现,持续整个经期,经血量少,涩而不畅,色紫暗有血块,块下痛减。舌暗有瘀点,苔薄黄,双脉细弦。中医诊断痛经,辨证气滞血瘀,不通则痛。
痛经气滞血瘀胸闷
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女性,28岁,经行少腹痛6年,婚后3年未孕。痛经起于经期淋雨之后,经行小腹痛剧,拒按,得热稍缓,经量少,色紫黑,有血块,血块下后痛减。舌暗淡,苔薄白,脉细涩。寒凝胞宫,气滞血瘀。
痛经气滞血瘀寒凝胞宫血瘀
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患者30岁,主诉痛经,月经量少,色暗夹血块,经期延后7天以上。现病史见头晕口苦,腹胀腹痛,纳差,两胁窜痛,急躁易怒,形体瘦弱,面色晦暗有斑。舌暗苔黄,脉弦细。辨证气滞血瘀。
痛经气滞血瘀月经量少血块
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